Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Тривожних результатах наших досліджень

0 тривожних результатах наших исследованийми багато разів устноиписьменно інформували співробітників Мінздоров'я, писали об них доповідні на ім'я президента АМН СРСР, директорів профільного НДІ. Вони викладалися в заключних звітах НИР (1981, 1986 рр.), по них оформлялися заявки на відкриття (1978, 1984 рр.), робилися доповіді, прямували пропозиції при обговоренні проекту закону про охорону здоров'я, публікувалися численні статті, тези, інформаційні листки. Але всі заходи і прагнення розбудити - передати нашу тривогу організаторам охорони здоров'я і кураторам імунопрофілактики виявилися безрезультатними. Тим часом в них передбачалося зростання (в статті 1972 р.) ферментоиммунопатології і всієї ієрархії ускладнень і захворювань систем, що становить коло коагуло-ензимо-иммуно-генопатології. Підкреслювалося, що в основі розвитку патології цього кола лежить сенсибилизация організму, в тому числі прививочними антигенами. Приводилися аргументи на захист концепції "монопатогенеза" розвитку патологічного процесу в цілісному організмі. Влаштовувався погляд, згідно з яким в основі дії будь-якого етиологического чинника лежить деструкция кліток і тканин і їх опосередкована дія, ведуча до перевантаження ферментативной і імунної систем і причинно-слідчому розвитку патології цього кола.

Однак ніхто з вчених, зобов'язаних займатися і інтегрувати загальні закономірності організму і теоретичні викладення, не вник в їх суть. Всі ці аргументи, потребуючі обговорення з боку фахівців різних профілів і уточнення їх в ході дискусії, поки залишаються втуне.

Судячи за результатами негайної реакції колегії Мінздоров'я, саме така стаття, як "Ну, подумаєш - укол", опублікований завдяки сміливості і рішучості журналіста і головного редактора, зумів викликати реакцію, яку ні нам, ні Г. П. Червонської протягом тривалого часу не вдалося викликати.

Розширюємо ироблему АКДС-вакцииації (укол, мертиолят, але не тільки, а полисенсибилизация; альтернатива - охорона внутрішньої середи дитини).

У статті використані роботи: К. Ж. Сейтжанової, Р. Г. Нурхасимової, Л. Ш. Дусунбаєвой, С. І. Галієвой, Г. Г. Мустафіной, 0. А. Ходер, Т. А. Тлеуф, Г. І. Рахимбердієвой, М. К. Імангалієвой і інш.

0 долі даного повідомлення прошу мене повідомити. Якщо воно не буде опубліковане, то статтю направлю в інші інстанції, оскільки справедливість викладеної концепції і тривога, виникла на основі досліджень, за останні роки підтверджуються повсякденними публікаціями численних вчених в самих різних джерелах.

При обговоренні і дискусії вченими і організаторами охорони здоров'я робиться однозначний висновок про доцільність застосування АКДС-вакцини. За нашими даними, цей висновок потребує переусвідомити. Хочу поділитися виниклою тривогою з приводу віддалених наслідків поливакцинації, яка привела до непоправних наслідків. Тривога виникла в процесі багаторічної разнонаправленной трудової діяльності (50-літній практичний, в тому числі 40 років педагогічної, 8 - організаційної) і пошуку причин зміни структури захворюваності і ускладнень у вагітних.

За останні десятиріччя почастішали важкі ускладнення, що закінчуються порушенням гемокоагуляції і смертю, почастішали органопатології, що передаються плоду за принципом "орган до органу". У процесі пошуку відповіді на шукані питання виникла необхідність у вивченні їх взаємозв'язку з антигенною відмінністю матері і плоду і сенсибилизації їх організмів до парентерально антигенів, що вводяться, основних і постійними з яких виявилися антигени, що вводяться в структурі иммунопрофилактических щеплення. Вивчався взаємозв'язок сенсибилизації до БЦЖ, АКДС-вакцинам, білкам плаценти, титру антитіл до їх окремих антигенів з ускладненнями і захворюваннями у матері і плоду. У експериментах вивчався зв'язок ускладнень з імунізацією білка і плаценти, БЦЖ, АКДС, АДС, ПЕКЛО, АС - вакцинами в 5 генераціях кролиць.

Як відомо, щеплення, почате Пастором (100 років тому) проти вірусу сказу, тепер переросло в цілу сітку щеплення, направленого проти численних інфекційних захворювань, що проводяться з третього дня життя дитини (БЦЖ) до 20-літнього віку. Тепер всі люди знають про те, що иммунизирование діти при контакті з інфікованою дитиною не захворюють. Медики знають, що це відбувається через те, що антигени мікроорганізмів індукують антитіла, при повторному контакті з якими ушкоджуються їх мембрани, а імунні комплекси, що утворилися при цьому розщіплюватися ферментами соків організму і в фагоците. Цей процес в залежності від дози антиген клінічно виявляється малою або великою реакцією організму загалом.

Епідеміологи про них судять по виживаемости тваринах при визначенні доз вакцин; імунолог, генетики, биотехнологи і інш. судять по дії на клітки імунної системи різних антигенів; клиницисти - по вияву загальної реакції, по рівню иммуноглобулинов, титру антитіл, активності ферментів, реакції лейкоцитів, лимфоцитов і інш.

Здавалося б, що при такій профілактиці захворювань, що активно Проводиться результати повинні б бути хорошими. Але вони виявилися гнітючими. Це видно з даних учасників ХII з'їзду дитячих лікарів, підсумованих І. Неклюдовим (Медична газета, 28 грудня 1988 г,) в статті "Точка відліку". У ній приводяться дані про те, що по смертності дітей першого року життя ми серед країн світу знаходимося в шостому десятку; що загальна захворюваність серед дітей дошкільних установ в 1987 р. збільшилася і становила 171 млн. людино-дня; що б00 тисяч матерів з цього приводу щодня не можуть брати участь в роботі; що число здорових дітей серед школярів, учнів в VII - VIII класах, знизилося в 4-5 раз і т. д.

З дискусії: мертиолята як ртутного з'єднання у вакцині міститься менше, ніж ртуті в навколишньому середовищі. Тим часом, клінічні вияви АКДС, поствакцинальние реакції такі ж, як при повторному введенні будь-якого антиген.

Наші досліди, направлені на вивчення віддалених наслідків імунізації, показали, що реакції на повторне введення як плодових, так і мікробних антигенів майже однотипні. Вони, як при поствакцинальном енцефаліті від АКДС, супроводяться судомами, голосовими, руховими реакціями. При цьому збільшення дози антиген веде до зупинки дихання і смерті від анафилактического шоку. Макро- і мікроскопічні дослідження причин зупинки дихання і смерті свідчать про те, що причинами їх розвитку були фибринемболизм і тромбоз системи легеневої артерії і викликана ними затримка евакуації крові з правої половини серця і її наслідку: венозне повнокров'я, набряк, крововилив до різних органів на фоні дефіциту наповнення артеріального русла, спазму стінок судин серця, мозку, бруньок і інш. і розвитку макро- і мікро-некрозів. Виявилося, що розходження діагнозів між клиницистами і патоморфологами в таких випадках пов'язані з лизисом протягом перших 5-10 фибринних емболов і тромбів, що обумовили смерть.

Поливакцинация, що Проводиться, широке використання препаратів крові і антибіотиків, початі в основному в післявоєнні роки, создалиулюдей фонову сенсибилизацию, яка лежить в основі розвитку перехресних реакцій. Давно встановлені мікробіологами дані про наявність між мікроорганізмами і клітками крові загальних антигенних детермінант отримали підтвердження в наших дослідженнях. При цьому якщо врахувати ще, що більшість вакцин містять, крім специфічних для мікроорганізму, баластні і средовие антигени, то стає зрозумілий взаємозв'язок тягаря вияву поствакцинальних ускладнень, учащения иммунопатології серед населення з реакцію у відповідь сенсибилизированного організму.

Алергічні реакції, анафилактический шок, що частішали в клінічній практиці внаслідок такий полисенсибилизації, викликають настороженность, зобов'язують клиницистов до проведення їх профілактики дробовим або краплинним введенням препаратів. Одночасне і швидке їх введення здатне викликати розвиток шоку.

Проведені нами дослідження показали, що ключовими до розвитку шоку і важких виявів імунологічний реакцій є порушення, викликані наслідком внутрисосудистой активації тромбопластических субстанцій (фосфополипротеидов з клітинних мембран), що порушують сбалансированность процесів фибронолизин-фібрин і подальшого розвитку фибринемболизма (ДВС), тромбозів (особливо системи легеневої артерії), некрозів, накопичення в кровотоке продуктів проміжного розпаду і корпускулярних структур, стимулюючих активацію ферментів ифункцию фагоцитов.

Завдяки відкриттям І. І. Мечникова і його послідовників, а також генетиков, стало зрозуміло, що індукція ферментів і специфічність антигенів кожного організму пов'язані з діяльністю фагоцитов, що розвивається первинно на рівні зародкових кліток - елементів ембріона, що їх функція і різноманітність пов'язані із завершеністю фагоцитоза - мутації основ ДНК фагоцитов з передачею (презентацією) ними молекул лимфоцита, що зберігає в них пам'ять. Завдяки цим функціям кліток лейкоцитарного ряду організм придбаває здібність до добування "їжі" з середовища мешкання. При цьому антигенами цієї "їжі" визначаються микроеволюционние процеси, вдосконалення функції імунної системи організму. Кожне нове надходження субстрат для фагоцитов і антигенів для лимфоцитов стимулює їх пролиферативную, функціональну активність (сенсибилизацию - чутливість), уміння розщеплювати і засвоювати антигени навколишнього середовища. Надходження субстрат і антигенів у великій кількості, що перевищує їх функціональну активність, порушує сбалансированность процесів фермент-субстрат, антигени-антитіло, а їх тривале надходження сприяє розвитку перехресних реакцій, появі нерозщіплюваний фагосом (незавершеність фагоцитов), імунних комплексів, лежачих в основі причинно-следственности розвитку патологічного процесу по колу, названому нами довкола коаголо-ензимо-иммуно-генопатології. Виявилося, що причинно-следственность порушення систем, що становлять це коло, стимулюється внаслідок таких явищ:

1, Активації тромбопластических субстанцій під впливом будь-якого цитолиза, в тому числі внутрисосудистой імунологічний реакції.

2. Порушення сбалансированности процесів фибронолизин-фібрин, антигенантитело і їх наслідками (екзо-евдотермических реакцій при синтезі і розщепленні накопичення продуктів проміжного розпаду, біологічно активних речовин, нейромедиаторов, породжуючих доцентрові імпульси в ЦНС і ендокринні залози, потребуючі їх реакції у відповідь, і інш.).

3. Порушення кровотока в системі легеневої артерії, викликаного фібрину- і тромбоемболизмом і його разнокачественними наслідками (циркуляторними, трофічними розладами, розвитком некротических і пролиферативних процесів в різних органах, ендокринних залозах, в стінках судин, протоках, клапанах, відкладення в них в процесі репарації фибрина, солей або утворення виразок і рубців).

Порівняльне вивчення цих змін з клінічними виявами у 5генераций кролиць, імунізованих прививочними антигенами, і кролиць, імунізованих плацентарними білками, на відміну від контрольних груп показали прямий зв'язок їх розвитку з вакцинацією і імунізацією. Серед генерації імунізованих тварин в 2-3 рази знизилася репродуктивная функція, з'явилася агресивність, порушилася поведенческая реакція, почастішала внутриутробная загибель плодів, передчасний окот, констрасти в масі і чисельності плодів (то гипо-, то гіпертрофія; то одиничні великі, то численні нежиттєздатні), з'явилися потворність, гипогалактия (не годували і давили приплод), мастити, смерть самиці при окоте і високий відмінок крольчат протягом першого місяця вакцинації.

Результати цих досліджень розкрили причини зростання серед сучасних вагітних і породілля тих ускладнень, які хвилюють тепер всю медичну громадськість. Вони дозволили уточнити вирішальне значення ферментів плаценти в приживленії і відторгненні аллотрансплантата.

Фактичні дані і теоретичні викладення при використанні накопичених в науці фактів дозволили розкрити роль иммуноцитолиза і завершену фагоцитоза в становленні функцій ферментативной і імунної системи, їх роль в поясненні багатьох раніше не з'ясовних явищ.

Санітарні лікарі, епідеміологи, організатори охорони здоров'я не рекомендують підіймати "бум" через центральну пресу і радять статті подібного плану друкувати в наукових журналах. Правильно. Але так не виходить! Це пов'язано з боязню гласності серед батьків. Адже проведення иммунопрофилактических щеплення в нашій країні є декретованою мірою. Негативна оцінка їх здатна викликати небезпеку. Рецензенти узкоспециализированних центральних журналів статті подібного роду не пропускають, а публікації їх в інших, особливо республіканських виданнях, минуть вчених, що стоять у джерел проблеми. Крім того, як видно з нашого досвіду, вони мало цікавляться роботами периферійних дослідників.

Як видно з викладеного, підняту проблему необхідно розширити. Вивчити і розглянути не стільки найближчі поствакцинальние реакції, скільки віддалені, і не стільки наслідку однієї АКДС, скільки наслідку всього комплексу вакцин, що становлять сітку щеплення, в тому числі численних вірусних антигенів (кору, паротита, грипу, поліомієліту і т. д.), що беруть участь в перехресних реакціях.

У зв'язку з цим виникає ще одне тривожне питання. Це - об вакцинації культурами ослаблених мікроорганізмів, які при порушенні холодовой ланцюги і режиму (не завжди можливого в периферичних установах і ФАПах) можуть придбати вірулентність. Мимовільно знову і знову! Виникає питання, а не в чи цьому причина зростання туберкульозу легких серед дітей і жителів Казахстану і бруцеллеза молочної худоби?

Нам представляється, що тепер, в період гласності і демократизації, питання, що стосуються здоров'я населення, в тому числі результати полисенсибилизації організму людини і тварин, не можуть бути закриті і обговорюватися тільки у вузьких колах серед епідеміологів і контролюючих організацій, а також організаторів охорони здоров'я.

Не треба боятися "буму" серед батьків і педіатрів. У деяких країнах підсумовані наслідки скасування вакцинації АКДС. Наслідки полисенсибилизації ще ніким у нас не підсумовувані.

А. Ф. Соколова (співробітник Інституту педіатрії АМН СРСР) вважає, що не робити щеплення - це злочин перед дітьми. Можливо. Але треба з'ясувати, перед якими дітьми, - що є великим злочином? Зниження інфекційних захворювань (ускладнення яких тепер можна попередити) ціною полисенсибилизації або її різноманітні наслідки, що передаються потомству: алергічні захворювання, иммунопатології різних органів, важкі вияви реакції трансплантанта проти господаря і господаря проти трансплантанта в акушерській практиці, в результаті становлячу всю ієрархію хвороб віки, патогенезі і різноманітність яких обьясними причинно-следственностью порушення систем, що становлять коло коагуло-ензимо-иммуно-генопатології.

Колегія Мінздоров'я розробила і винесла рішення (Г 22.12.88): розробити цільову програму заходів по вивченню механізму розвитку иммунопатологических станів, можливої ушкоджуючої дії на організм вакцин і чинників навколишнього середовища", складання якої доручене АМН СРСР і Центру імунопрофілактики, що створюється знову і його регіональним установам в республіках. Це добре. Але нам представляється, що в складі їх повинні бути не тільки епідеміологи (особи, крім всього зацікавлені в реалізації продукції виробництва), але і ті фахівці, які безпосередньо мають справу з наслідками полисенсибилизації і карані з приводу підвищення захворюваності і смертності від її наслідків. Інакше ситуація, що створилася в цей час серед медичних працівників навряд чи зміниться. Буде продовжуватися натиск влада заможних зверху і негласний опір лікарів, вимушених виконувати наказ (часом проти власних переконань) і робити щеплення (збільшення галочок), незважаючи навіть на загрозу батьків віддати під суд, оскільки ніхто не має права робити укол дітям без їх згоди. Це адже також важлива проблема.

Нам представляється, що для найшвидшого розв'язання всіх виникаючих по цій програмі питань потрібно передусім организоватьсимпозиуми зібрати як трамплін все напрацьоване з цих питань вченими різних професій, використавши при цьому виклад різних закономірностей. Інакше шлях "від печки" до істини знову буде довгим. Проблема гаяння часу не терпить, оскільки в репродуктивний період вступають вже генерації дітей, що отримали всю сітку профілактичного щеплення.

Зростання серед молодих чоловіків неродючості, звичних викиднів, передчасних родів, важкого токсикозу, иммунопатології органів і систем і поява удетей багатьох захворювань, раніше властивих немолодому віку, викликає велику тривогу. Народження сенсибилизированних дітей - це слідство високої їх чутливості (полисенсибилизації), створеної мутацією імунних кліток, імунної системи, з одного боку, готовність до поза- і внутрішньоклітинному розщепленню субстрат і инактивації антигенів, з іншою - це функціональне виснаження, ведуче до безповоротним ингибициям структурних генів (процес, властивий старечому віку), при загибелі фагоцитов в процесі незавершеного фагоцитоза, лежачому в основі септичних і асептических запальних процесів, при загибелі Т-В-лимфоцитов в процесі виконання захисних функцій, лежачих в основі імунодефіциту, викликаного дією не тільки вірусів і бактерій, але і атигенов при їх инактивації.

Абсолютно очевидно, що при полисенсибилизації дітей, що створилася і населення загалом підняття індексу здоров'я пов'язане з охороною внутрішньої середи організму.

Подальше надмірне втручання у внутрішню середу людей і тварин, так жекак надмірна химизация грунту, забруднення водоймищ і навколишнього середовища, може привести до непоправних наслідків - самознищенню.

Професор кафедри акушерства і гінекології

Алма-Атинского ГМИ

Р. С. Аманджолова

9. Пожалійте наших дітей!

Пише Вам лікар-терапевт з 35-літнім стажем роботи. Багато років я завідував терапевтичним відділенням, спостерігав, як мінялася з роками захворюваність дорослих і дітей. Вивчав і аналізував причини зростання захворюваності. Хвороба дітей викликає особливу тривогу і співчуття до батьківської біди. Дивує, що ми мало і недостатньо компетентно займаємося профілактикою дитячих хвороб, як би не помічаємо зростання захворюваності зовсім не інфекційного походження. По-різному зараз підіймають проблему дитячої захворюваності, але...

У дитячому садку боліють діти, на призовних пунктах "справи відкладаються в чарки", і їх число не меншає.

Зараз важко знайти більш важливу медичну проблему, чим проблема здоров'я наших дітей. І не тільки тому, що це наносить економічний збиток, викликає неспокійне життя батьків і т. д. Дитяча захворюваність - передвісник хвороб дорослих. Підмурівок багатьох захворювань дорослих закладається в дитячому віці, а задачі, які перед нами стоять, можуть вирішувати успішно тільки здорові люди.

Давно назріла необхідність подумати про здоров'я наших дітей, дати йому правильну оцінку срождения. З'ясувати причини захворюваності, її зростання не можна без сучасних діагностичних служб. Зараз битву за здоров'я виграє не та держава, в якій зроблять унікальну операцію, а те, в якому його соціально-економічна система зуміє налагодити суспільний санітарний контроль, придбає екологічне мислення.

Науково-технічний прогрес змінив образ життя як дорослого населення, так і дітей, і треба сказати - не в кращу сторону. Організму дитини доводиться боротися із зростаючим впливом на нього нових чинників, пристосовуватися до постійно змінних нових умов існування. Міняється навколишнє середовище, і як наслідок - міняється характер захворюваності. Якщо в першій половині нашого сторіччя тривогу викликали дитячі інфекційні захворювання, то в цей час на перший план виступають різні неінфекційні захворювання переважно обмінного характеру, алергічні і інші, пов'язані із зміною імунною і інших систем.

Особливу тривогу викликає зростання алергічних захворювань у дітей - це проблема номер один. Всю небезпеку алергічних захворювань ми нерідко недооцінюємо, бо вони рідко безпосередньо загрожують життю дитини. Проте до них і навіть незначного їх вияву (діатез) треба відноситися з всією серйозністю. Адже вони є свідченням захворювання імунної системи, передвісниками багатьох важких захворювань різних органів і систем, передусім судинної системи (атеросклероз, васкулити і пр.). А якщо вважати, що "людині стільки років, скільки його судинам", то стає зрозумілим, як треба берегти судини. Тоді не будуть у нас вмирати щорічно сотні тисяч людей від інфаркту міокарда і інших судинних захворювань.

Причин зростання алергічних захворювань дуже багато, але є одна дуже істотна.

Народжена вона нами, медичними працівниками, внаслідок некомпетентності і відсутність всякої обережності в застосуванні лікарських препаратів, в тому числі вакцинно-сивороточних. Ми не уникли цього увлеченияпрофилактическимисредствами, що стали в нашій країні плановими, масовими. Але саме до них-то і треба відноситися ще серйозніше і обережніше, бо вони охоплюють все дитяче населення. У організм дитини вводиться маса чужеродних білків. 0 переносимості цих препаратів прийнято судити по реакцію у відповідь, видиму, що клінічно виявляється, і мало обертають уваги на сбитие і пізні реакції і на, можливо, далеко ідучі наслідки. А це - активне втручання в імунну систему організму, Разом з тим відомий цілий ряд захворювань, які ми спостерігаємо після щеплення. Це і енцефаліт, і захворювання бруньок, суглобів, сердечно-судинної системи і цілий ряд інших алергічних захворювань внутрішніх органів і шкіряних покривал. Мимовільно згадується дівчинка з м. Гомеля. Мати - медичний працівник. Дівчинці 8 років. Зростання - на 5 років, личко виглядає на 17 років. Через деформацію колінних і тазобедренних суглобів ходить насилу. Дитина-інвалід. Все почалося після щеплення з подальшим лікуванням. Але ще більшу тривогу застосування різних вакцин і імунних препаратів викликає в екологічному плані. Будь-яке роздратування органу або системи організму людини веде до активації їх діяльність, а потім, при тривалому впливі подразника, до декомпенсації. Можливості високочутливий, тонко реагуючої на роздратування імунної системи також не безмежні. Вона, зрештою, отвечаетнедостаточностью, або, як говорять, дефіцитом.

Вже давно доведено, що вакцинація може приводити до тимчасової недостатності. А хіба загрозлива нам хвороба віку - СНІД не є недостатністю імунної системи? 0б цьому треба дуже добре подумати!

Імунна система бере участь в захисті нас від багатьох інфекцій, обмінних захворювань, пухлин. У зв'язку з цим стає зрозумілим, що імунну систему треба менше роздратовувати і більше оберігати. 0на ще пригодиться і нам, і нашим нащадкам. А як ми з нею звертаємося?

Згідно з наказом МЗ СРСР за М.50 від 1980 р. дитині до 2-х років і 3-х місяців повинні зробити планове щеплення від 22 інфекційних захворювань, з них тільки від правця чотири! На кожне щеплення дитина повинна відповісти реакцією імунної системи, і не тільки! Недивно, що до 5-6 місяця ми спостерігаємо ребенка-аллергика. Створюється враження, що наше немовля не лежить в ліжечко, що оберігається матір'ю, яка боїться на нього дихати, а повзає серед паличок правця, і що дитині вводиться не антиген, а нешкідливий фізіологічний розчин, що ці захворювання (правець, дифтерія) не відносяться до інфекцій з дуже низьким рівнем захворюваності. А саме головне, що в цьому віці у дитини ще зберігаються материнські антитіла!

Не треба бути лікарем, щоб зрозуміти безглуздя, а, отже, і вредностьпрофилактическихмероприятий, що проводяться масово. Кому потрібне щеплення в такому масштабі? Приводжу витримку з дуже - грунтовної книги "Прикладна імунологія" (1984 р.) під редакцією професора А. А. Сохина і професора Е. Ф. Чернушенко, стор. 309 "Іммунопрепарати можуть обумовити також значительниеекологические наслідку. Масштаби цих последствийопределяются всевозрастающим проведенням імунопрофілактики, збільшенням кількості препаратів, що використовуються, тривалістю їх впливу на імунну систему. У цей час в нашій країні здійснюється біля 200 мільйонів різних імунізацій живими і инактивированними вакцинами, анатоксинами, сироватками, гаммаглобулинами. Багато Хто з них вводиться повторно. Ряд вакцинних штамів (передусім вхідні до складу живих вакцин) здатні персистировать в організмі. Вплив цього процесу на імунологічний реактивність і стан здоров'я вивчений недостатньо. Живі вакцини можуть спричиняти пошкодження хромосом соматичних і, можливо, статевих кліток, що зумовлюють в ряді випадків трансформацію їх в опухолевие і сприяючі виникненню шкідливих мутацій. Тому при проведенні масової імунізації необхідно враховувати не тільки найближчий ефект, але і віддалений вплив на здоров'я населення".

Чому ми забуваємо основне лікарське правило; "Головне - не зашкодь, а якщо можеш - допоможи"?

Не залишають планове щеплення і більш старший вік населення, і спостерігається тенденція збільшення навантаження чужеродними білками. Можливо, це щеплення так необхідне, що ихограничениеили припинення викличе епідемію якої-небудь інфекції? Судячи по сучасних уявленнях - зовсім немає. Треба чекати епідемій зовсім інакшого характеру, до яких ми не готові. Іншими стали ми, іншими стали мікроорганізми. Змінилася течія захворювань, проти яких ми продовжуємо вакцинувати. Причому в значенні поширення захворювання привитой дитина може бути бактерионосителем, отже більш небезпечним, ніж хворий непривитой, оскільки останнього легше ізолювати завдяки явній течії хвороби. Унас в країні вважається, що прищеплені діти рідше захворюють і легше переносять інфекційні захворювання. І проте, якщо розглядати здоров'я дитини загалом, то ускладнення і наслідки, які ми спостерігаємо від щеплення, не йдуть ні в яке порівняння з наслідками при дитячих інфекційних захворюваннях.

Ви спитаєте: а що, наші педіатри, алерголог і інші специалисти-клиницисти цього не знають, не бачать ускладнення? Всі вони розуміють, але зробити нічого не можуть. Є наказ, а раз - наказ (а не рекомендації), його треба виконувати. Тим більше, що ніхто не несе відповідальності навіть за важкі наслідки, бо все робиться згідно з інструкцією, т. е. узаконене зло залишається безкарним. І менше усього це непокоїть лікаря-епідеміолога. У його роботу входить тільки вимагати від педіатрів виконання наказу і обхвату. Судять про його роботу по виконанню плану щеплення і "об'єму імунізації". Наслідків від щеплення він не бачить, хворих не лікує. Але настійно вимагає від дільничих лікарів виконання наказу і плану. Лікар же будь-якими шляхами старається примусити батьків робити дитині планове щеплення. Якщо женапуганная мати відмовляється від щеплення, дитина залишається поза колективом. Він позбавляється права відвідувати дитячий сад, хоч добре відомий, що він для навколишніх дітей не небезпечний; однорічній дитині відмовляють у виписці живлення з дитячої кухні; нарешті, його просто відмовляються обслуговувати в поліклініці і т. д. Доходить до повного абсурду, коли хворобливим дітям, боячись непередбаченій реакції, вводять вакцину під "прикриттям" інших ліків або коли для проведення вакцинації дітей кладуть на спеціально виділені для цього ліжка! І все ради виконання плану! А що роблять педіатри? Лікують, пояснюються з батьками, направляють дітей на консультації до алерголог, невропатологам і т. д., заповнюють дітьми стаціонари. І всі мовчать, оскільки вважають, що там, "вгорі", знають краще... краще думають і вчені-теоретики. А вони думають про дисертації, про кількість наукових робіт, про сиюминутном ефект, але не про наслідки своїх пропозицій, недоцільність яких можна оцінити тільки у постелі хворого. А оцінюють їх інші лікарі за кінцевим результатом. Ймовірно, ми під впливом "блискучих успіхів в боротьбі з такою небезпечною для життя хворобою, як віспа" і деякі інші, поквапилися з введенням масової вакцинації дітей. Вакцинація повинна бути індивідуальною, і хороша вона в руках обережного і розумного лікаря. Але і розумному лікарю часом важко вирішити питання про її доцільність для кожної конкретної дитини, оскільки наші відомості про імунологія ще дуже недосконалі. Практичне використання вакцин повинно провестися з дуже великою обережністю. Обережність в підході до кожної дитини - це головне, про що ми зовсім забули. Краще щеплення не зробити, ніж пошкодити здоров'я дитини.

За заподіяний збиток здоров'ю ребенкакто-тодолжен нести відповідальність! Тоді до вакцинації будуть відноситися серйозно. Ніякого плану виконання щеплення бути не повинне! Ми маємо справу з живим організмом, з його індивідуальними особливостями, але абсолютно не враховуємо це. Проведення щеплення повинно здійснюватися вибірково, доцільно, засновуватися на добровільній згоді батьків або на їх прохання.

Навіть при відносних протипоказаннях або перенесенні в минулому якогось алергічного захворювання або шкіряному діатезі всяке щеплення повинне бути заборонене. Неприщеплена дитина повинна користуватися всіма правами прищепленого.

Зараз в газетах і журналах багато пишуть про екологічні прорахунки, які допускалися в сільському господарстві, промисловості, водних ресурсах і т. д. Прорахунки виникли внаслідок некомпетентності, верхоглядства, показуха, активної діяльності загалом-то нероб. Не залишилася ізольованої від того, що усього відбувається і медична наука, коли багато які рішення приймалися без урахування екологічного здоров'я населення, хоч кому як не нам, лікарям, потрібно особливо серйозно відноситися до вопросуекології людини. Виправляти наші помилки ми можемо тільки самі, бо це не загибель природи, навколишньої середи, де всім все видно і може втрутитися громадська думка.

Планове щеплення - одне з серйозних помилок, оскільки це необережне вторгнення у внутрішню середу людини, в його природу. Неприборканою вакцинацією населення, в такому вигляді як вона зараз є, ми проводимо широкомасштабний експеримент над населенням нашої країни, абсолютно не думаючи про те, що це вже привело до екологічної катастрофи в здоров'ї. Створюємо сприятливий грунт для самих різноманітних захворювань.

Демократія - це коли тобі не диктують, а тебе питають і приймають рішення з розумним підходом.

Лікар Заремба В. М

Глава XI. ВОДОЛІКУВАННЯ І БАЛЬНЕОЛЕЧЕНИЕ
Глава IX. УЛЬТРАЗВУКОВА ТЕРАПІЯ
Глава VIII. СВІТЛОЛІКУВАННЯ
Свч-терапия
Индуктотермия
Глава III. ЕЛЕКТРОТЕРАПІЯ ІМПУЛЬСНИМИ СТРУМАМИ НИЗКОЮ І ЗВУКОВОЮ ЧАСТОТОЮ
Організація першої медичної доврачебной і лікарської допомоги в чс мирного часу

© 2018-2022  medmat.pp.ua