Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Етіологія, патологічна анатомія і фізіологія

1. Яка типова аномалія митрального клапана звичайно обнаруживаетсявовремя оперативного втручання або при патологоанатомічному дослідженні пролабирующего клапана?

Миксоматозная трансформація (дегенерація). Вона може бути виявлена лише при дуже ретельному дослідженні, т. до. макроскопічно митральний клапан може показатися незміненим при поверхневому огляді хірургом або патологоанатомом (мал. 12).

Рис. 12. Зліва представлений поперечний розріз аномального серединного фестона задньої стулки митрального клапана. Праворуч представлена аналогічна дільниця задньої стулки, взята у жінки з гіпертрофією лівого шлуночка, але без митральной регургитації (З: J.K. Trent, A.G. Adelman, E.D. Wigle і M.D. Silver. Am Heart J 1970; 79:539)

Примітки:

а. Синдром Марфана звичайно поєднується з миксоматозно зміненими клапанами, а клапанний пролапс приблизно в 20-30% випадків поєднується з розпущеністю (гипермобильностью) суглобів, високим «готичним» небом і інакшими аномаліями скелета, такою як сколиоз, воронкообразная грудна клітка і прямий хребет (інакшими словами, в рідких випадках може мати місце абортированная форма синдрому Марфана). Синдром Елерса-Данло також часто асоціюється з пролапсом митрального клапана (в одній серії спостережень цей синдром був виявлений у 9 з 11 пацієнтів).

би. Приблизно у 15% пацієнтів з натисненнями і шумами, що вислухуються біля лівого краю грудини, виявляється також пролапс трикуспидального клапана. У 20%-50% випадків пролапс митрального клапана поєднується з пролапсом трикуспидального клапана.

Пролапс трикуспидального клапана в поєднанні з натисненням або шумом трикуспидальной регургитації був описаний при гіпертрофії і дилатації правого шлуночка, зумовленій легеневою гипертензией. Приблизно в 5% випадків пролапс трикуспидального клапана не супроводиться митральним пролапсом.

Кісти стопи:будівля,з'єднання,біомеханіка.Стопа як орган опори.
Яким образом можна більш чітко виявити швидкий підйом пульсової хвилі при аортальній недостатності?
Чому при гіпертрофічному субаортальном стенозі (іменованому також гіпертрофічної обструктивний кардиомиопатией) спостерігається швидкий підйом пульсової хвилі?
Яке значення має зниження швидкості наростання пульсової хвилі на сонних артеріях?
Яким образом можна розпізнати нормальну швидкість наростання і наповнення пульсу на сонних і плечових артеріях?
Яка дуга роговиці сполучається з гиперхолестеринемией чи ішемічною хворобою серця?
Що таке складка мочки вуха і яке її діагностичне значення?

© 2018-2022  medmat.pp.ua