Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

ЗАМІСТЬ ВИСНОВКУ. Передбачимо, що аналогічна учбова допомога буде видаватися через 5-10 років

Передбачимо, що аналогічна учбова допомога буде видаватися через 5-10 років. Тоді в ньому з'явиться декілька нових розділів. Вже зараз можна назвати ці нові розділи клінічної нейропсихології, що перебувають в стадії становлення.

Йде накопичення фактів про мозкової організації психічних Функцій на пізніх етапах онтогенеза і про синдроми, що характеризують функціональні мозкові перебудови при нормальному фізіологічному старінні і в рамках клінічних нозології, що відносяться до таких захворювань віку инволюції як атеросклероз судин мозку, паркинсонизм, деменції пізнього віку і інш.

Застосування нейропсихологического підходу до вивчення системно-атрофических процесів і сенильной деменції дозволяє не тільки диференціювати структуру синдромів порушення психічних функцій на основі синдромообразующего радикала при зовнішній схожості мнестико-інтелектуальних розладів, але і вичленять підлягаючі зберіганню ланки в системі психічної діяльності. Особливу цінність при дослідженні даного контингенту хворих нейропсихологический підхід придбаває в зв'язку з його можливостями у визначенні судинного доданку в генезе деменції пізнього віку. Отримані результати дають підстави для розгляду перспектив застосування клінічної нейропсихології до розв'язання таких питань як прогноз розвитку деменції, профілактичний і лікувальний фармакологічний вплив, направлений на компенсацію (або стабілізацію) дефицитарности психічних функцій, зумовленої атрофическими і дисгемическими процесами і змінами метаболізму в нервовій тканині.

Наступний розділ може бути присвячений опису нейропсихологических синдромів при різних психічних захворюваннях. У передмові до даного посібника говорилося про те, що клинико-нейропсихологический метод є високочутливий в оцінці зміни психічних функцій не тільки при осередкових поразках структур мозку, але і при дефіциті забезпечення діяльності мозку на інших рівнях.

Отримані дані, що дозволяють розглядати різні форми шизофренії, різні стадії алкоголізму в зв'язку про дисфункція правої або лівої півкуль мозку або порушенням (зміною) межполушарного взаємодії. Намічаються шляхи підходу до вивчення епілепсії, психопатій, неврозів з позицій виявлення з допомогою нейропсихологического дослідження мінімальних мозкових дисфункція як однієї з патогенетических передумов формування цих розладів. Нейропсихологическая диагностика органічного доданку в системі механізмів, що зумовлюють психічні аномалії, представляється значущою в комплексі з іншими підходами.

До числа нових розділів в області клінічної нейропсихології відноситься і дослідження впливу різних фармакологічних коштів на вищі психічні функції. У цьому плані важливо відмітити одну з сутностей нейропсихологического методу дослідження - розгляд психічних функцій як системи взаємопов'язаних ланок, реалізація кожного з яких забезпечується діяльністю певних структурно-функціональних мозкових зон.

Дані, що Є на сьогоднішній день показують, що різні фармакологічні препарати виборче впливають на ті або інакші складові в структурі і динаміці психічних функцій і, відповідно, на різні утворення мозку. У клінічному аспекті важливо враховувати можливість разнонаправленного дії одного і того ж препарата на різні параметри в межах однієї функції (поліпшення одних і погіршення інших). Тонка нейропсихологическая діагностика структури дефекту психічної діяльності дозволяє вибрати "мішень" для адекватного фармакологічного впливу, направленого на нормалізацію діяльності мозку загалом і його окремих областей. Необхідно відмітити, що в розв'язанні питань про ефективність і особливості дії медикаментозної терапії на відновлення психічних функцій особливе значення придбаває стандартизація процедури нейропсихологического дослідження і розробка системи кількісних оцінок. Цей розділ клінічної нейропсихології - один з важливих в плані перспектив її розвитку і діапазону виходу в різні області практичної охорони здоров'я в зв'язку із задачами профілактики, оцінки динаміки течії хвороби, її прогнозу, розробки і здійснення реабілітаційних заходів в поєднанні фармакологічного і психолого-педагогічного впливу на відновлення психічних функцій.

Акцентуючи увагу на нових напрямах розвитку клінічної нейропсихології, ми не "підводимо межу" під викладеними в даному посібнику найбільш розробленими до теперішнього часу її розділами. Це, насамперед, відноситься до необхідності подальшого вивчення нейропсихологических синдромів, зумовлених церебральною судинною патологією. Разом з тим практика клінічної роботи показує, що і в підмурівку клінічної нейропсихології - синдромології локальних опухолевих поразок мозку, створеному А. Р. Лурієй, є багато шляхів і можливостей подальшого розвитку.

ЛІТЕРАТУРА

1. А. Р. Лурія і сучасна нейропсихология /Під ред. Хомской Е. Д., Квіткової Л. С., Зейгарник Б. В. М., 1982.

2. Киященко Н. К., Моськовичюте Л. И., Симерніцкая Е. Г., Фаллер Т. О., Філіппичева Н. А. Мозг і пам'ять. М., 1975.

3. Кількісна оцінка порушень пам'яті у неврологічних і нейрохірургічних хворих Методичні рекомендації. Сост. Кроткова 0. А., Карасева Т. А., Найдін В. Л. М., 1983.

4. Корсакова Н. К., Моськовичюте Л. И. Подкорковие структури мозку і психічні процеси. М., 1985.

5. Лурия А. Р. Висшиє коркові функції людини. 2-е изд. М., 1969.

6. Лурия А. Р. Нейропсихология пам'яті. Т. 1. М., 1974.

7. Лурія А. Р. Основи нейропсихології. М., 1973.

8. Лурия А. Р., Коновалів А. Н., Підгірної А. Я. Расстройства пам'яті в клініці аневризм передньої з'єднувальної артерії. М., 1970.

9. Лурия А. Р., Цветкова Л. С. Нейропсихологичеський аналіз рішення задач. М., 1966.

10. Симерницкая Е. Г. Домінантность півкуль. М., 1976.

11. Функції лобних часткою мозку /Під ред. Хомской Е. Д., Лурії А. Р. М., 1982.

12. Хомская Е. Д. Мозг і активація. М., 1972.

13. Хомська Е. Д. Нейропсихология. М., 1987.

14. Цветкова Л. С. Нейропсихологичеська реабілітація хворих. М., 1985.

ЗМІСТ

ПЕРЕДМОВА 2

РОЗДІЛ 1. ТЕОРЕТИЧНІ І ПРАКТИЧНІ ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ НЕЙРОПСИХОЛОГІЇ 3

РОЗДІЛ 2. ОСНОВНІ НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМИ ПРИ ЛОКАЛЬНИХ ПОРАЗКАХ ГОЛОВНОГО МОЗКУ 7

1. Нейропсихологические синдроми поразки потиличних відділів мозку. 7

2. Нейропсихологические синдроми при поразці тім'яних часткою мозку. 10

а) Синдром порушення соматосенсорних афферентних синтезів. 11

б) Синдром порушення просторових синтезів. 12

3. Нейропсихологические синдроми при поразці 15

скроневих відділів мозку. 15

а) Нейропсихологические синдроми поразки латеральних відділів скроневої області. 15

б) Нейропсихологический синдром поразки "внеядерних" конвекситальних відділів скроневих часткою мозку. 17

в) Синдроми поразки медиальних відділів скроневої області. 19

г) Синдроми поразки базальних відділів скроневої області. 20

4. Нейропсихологические синдроми при поразці лобних відділів мозку. 21

а) Синдром порушення динамічної (кінетичної) складової рухів і дій при поразці заднелобних відділів мозку. 21

б) Синдром порушення регуляції, програмування і контролю діяльності при поразці префронтальних відділів 23

в) Синдром емоційно-особових і мнестических розладів при поразці базальних відділів лобних часткою 26

г) Синдром порушення пам'яті і свідомості при поразці медиальних відділів лобних часткою мозку 27

д) Синдром поразки глибинних відділів лобних часткою мозку. 28

5. Синдром поразки гипоталамо-диенцефальной області мозку. 29

6. Синдром "розщепленого мозку" при поразці мозолистого тіла 32

РОЗДІЛ 3. НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМИ ПРИ СУДИННИХ ПОРАЗКАХ ГОЛОВНОГО МОЗКУ 34

1. Общемозговие симптоми і їх динаміка при судинній патології 35

головного мозку 35

2. Нейропсихологические синдроми при артеріальних аневризмах. 37

3. Нейропсихологические синдроми спазму судин головного мозку. 37

4. Нейропсихологические синдроми при артериовенозних аневризмах. 40

5. Нейропсихологические синдроми при окклюзирующих поразках мозкових судин. 41

ЗАМІСТЬ ВИСНОВКУ 45

ЛІТЕРАТУРА 47

Учбове видання

Наталія Костянтинівна Корсакова,

Леніна Ізраїльовна Моськовичюте

Клінічна нейропсихология

Зав. редакцією Г. С. Прокопенко Редактор Г. П. Баркова

Художній редактор Н. Ю. Калмикова Технічний редактор Н. І. Смірнова

Підписано в друк 27.07.88

Формат 60х90 ^/16 Папір офсет. № 2

Офсетний друк

Усл. печ. л. 5,75 Уч. л. 5,38

Тираж 500 екз. Замовлення/^^ Ізд. №

Ціна 20 коп. Рекомендоване

Ордени "Знак Пошани" видавництво Московського університету.

103009, Москва, вул. Герцена, 5/7. Друкарня ордена "Знак Пошани" изд-ва МГУ. 119899, Москва, Ленінські гори.

[1] У нейропсихології вживається і друге розуміння синдрому - як найбільш вираженого розладу якої-небудь функції.

[2] Крім симптомів "випадання" може мати місце симптоми роздратування зон мозку (наприклад, слуховий обман при впливі патологічного процесу на скроневі структури).

Нозологические форми
Ампутації верхніх кінцівок
Ампутації кінцівок при ішемії
Васкулогенная імпотенція
Психічні епідемії і кримінальні юрби
Аневризми стегнових артерій
Диабетическая ангиопатия

© 2018-2022  medmat.pp.ua