Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Гемоторакс

Гемоторакс - скупчення крові між париетальним і висцеральним листками плеври.

Класифікація гемоторакса (:

1 Малий гемоторакс- скупчення крові в плевральних синусах. (кількість крові 200-500мл.)

2 Середній гемоторакс- скупчення крові до кута лопатки (7 межреберье). Кількість крові від 500 до 1000мл.

3 Великої гемоторакс-скупчення крові вище за кут лопатки. (кількість крові більше за 1 літри)

Розрізнюють гемоторакс з кровотечею, що зупинилася і гемоторакс з кровотечею, що продовжується, Критерієм служить проба Рувіллуа - Грегуара: при кровотечі, що продовжується кров взята з плевральной порожнини скипається.

У залежності від часу виникнення розрізнює свіжий гемоторакс і застарілий гемоторакс.

Що Згорнувся гемоторакс-згортання крові, що вилилася в плевральную порожнину.

Інфікований гемоторакс- інфікування крові в плевральной порожнині.

Причина гемоторакса: проникаючі рани грудної стінки, пошкодження міжреберних судин, внутрішньої грудної артерії, судин легкого, средостения, Пошкодження серця.

Клініка.

Клініка гемоторакса поєднує в собі ознаки гострої кровопотери, порушення дихання, зміщення средостения. Тягар стану залежить від величини гемоторакса.

Малий гемоторакс: симптоми скудні. Ознаки гострої кровопотери, дихальній недостатності відсутні. Зберігається невеликий біль і ослаблення дихання в нижніх відділах легкого. При рентгенографії виявляється кров в синусі. При пункції в 7-8 межреберье отримуємо кров.

Середній гемоторакс: біль в грудній клітці, кашель, задишка. Є блідість шкіряних покривал. Перкуторно визначається притуплення на стороні пошкодження. Ауськультатівно: ослаблення дихання. ПЕКЛО знижено до 100, тахикардия - 90 -1000 уд. в мін.

Рентгенологически визначається рівень рідини до кута лопатки. При пункції плевральной порожнини в 7 межреберье отримуємо кров.

Великий гемоторакс. Стан потерпілого важкий. Яскраво виражені ознаки гострої кровопотери: блідість шкіряних покривал, гіпотонія (ПЕКЛО 70 і нижче), тахикардия зі слабого наповнення пульсом (до 110-120 в мін.). Є біль в грудній клітці, задишка, кашель. Перкуторно - притуплення звуку. Аускультативно- різке ослаблення дихання, або його відсутність.

Рентгенологически визначається рівень рідини вище за кут лопатки і колапс легкого.

При УЗИ визначається вільна рідина в плевральной порожнині. Плевральная пункция - отримуємо кров.

Лікування імпетиго.
Гіпертермія.
Класифікація гранулематозних хвороб.
Короткочасний спазм судин, 2) артеріальна гіперемія,
У чому полягає перша медична допомога при опіках?
Роздягнула: Анатомія і фізіологія сечостатевої системи людини
Роздягнула: Анатомія і фізіологія аналізаторів людини

© 2018-2022  medmat.pp.ua