Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Удар серця

Під ударом серця потрібно розуміти пошкодження органу без порушення його анатомічної цілісності, внаслідок швидкої дії травмуючого агента. Частіше за все удар серця виникає при дуже сильному, прямому ударі в груди, при переломах грудини.

Патомофология. При ударі серця є дифузні зміни в міокарді, крововиливи в перикардії, крововиливи в міокарді, розрив дрібних судин, розшарування мишечних волокон.

Клініка. Залежить від глибини і локалізації пошкодження. 1. Є дуже сильний біль за грудиною, з иррадиацией в ліве плече, лопатку. 2. Блідість шкіряних покривал. 3. Задишка. 4. Стійка гіпотонія. 5. Тахикардія. 6. Порушення серцевого ритму: екстрасистолия, мерцательная аритмія, пароксизмальная тахикардия. При переломі грудини - нашаровується клініка перелому. Електрокардиографические зміни: підйом сегмента ST вище за изолинії, відсутність зубця R в грудному відведенні, дугоподібне зниження ST в стандартному відведенні.

Розрізнюють три форми клінічної течії удару серця: инфарктоподобную (10%), стенокардитическую (80%), змішану (10%). Виділяють три періоди в течії удару серця (Спасська М. Т. 1975р.): 1. Гострий (2-3 діб). 2. Репаратівний (12-14 сут). 3. Період посттравматического кардиосклероза (з 14 діб і має тривалий термін).

Діагностика:1. Клініка. 2. ЕКГ. 3. Оглядова рентгенографія грудної клітки. 4. Фонокардіографія. 5. УЗИ серця.

Лікування: консервативне, схоже на лікування інфаркту міокарда. Хворий вміщується в палату реанімації або П'ЄТЬСЯ. Проводяться заходи: 1. Зняття болевого синдрому. 2. Відновлення ритму. 3. Відновлення гемодинамических порушень. 4. Противовоспалительная терапія. 5. Метаболічна терапія. Хворий знаходиться на постільному режимі протягом 2 тижнів.

Потім хворий переводиться в кардиологическое відділення для продовження метаболічної терапії.

Паратрахома (конъюнктивит із включеннями).
Конъюнктивит епідемічний геморрагический.
Лікування блефариту.
Гіпертермія.
Патогенез продуктивного запалення.
Ознаки відкритого перелому?
Роздягнула: Анатомія і фізіологія сечостатевої системи людини

© 2018-2022  medmat.pp.ua