Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

ЕПІДЕМІОЛОГІЯ. Опухолевий процес. Загальні положення

Лекція 10

Опухолевий процес. Загальні положення. Класифікація.

Пухлина- це нестримне неконтрольоване зростання кількості кліток, організм, що приводить до загибелі.

На даний момент встановлено, що в основі опухолевого зростання лежать 2 чинники:

клітинний і позаклітинний.

Клітинний- це чинник контактного гальмування, дію якого можна спостерігати на агарових культурах, коли зростаюча назустріч один одному клітинна маса при зіткненні припиняє розмножуватися і формує по всій поверхні тільки один шар кліток.

Позаклітинний- ця біохімічна речовина, яка виробляється клітками і по мірі накопичення його спрацьовує стоп-сигнал, що блокує пролиферацию кліток. Цю речовину називають кейлоном

Кейлони це гликопротеиди з молекулярною вагою 30-40 тисяч. Вони блокують митотическую активність клітки в певній фазі. Вони володіють органоспецифическим властивістю - діє на клітки одного і того ж органу. Є кейлони печінки, бруньок і т. д. Багато досліджень проводиться в рамках канцерогенеза \ опухолевого зростання \ і ролі клітинних органелл.

Особливе значення додається змінам стану ядра клітки - стану генома і ядерним білкам \гистонам \. Встановлено, що зміни генома ракової клітки вельми тонкі. Причому ракова клітка здатна відтворювати цілий организм\ досліди на ракових пухлинах бруньок леопардових лягушек\. Але ці невеликі структурні зміни в геноме роблять головне: вони роблять ракову клітку схожими на одноклітинну істоту. А ця одноклітинна істота втрачає здатність реагувати на контролюючі імпульси. Воно вільно пересувається по всьому організму і в будь-якому місці починає розмножуватися, руйнуючи нормальні клітки і тканини. Що і веде до загибелі всього організму.

Статистика захворюваності пухлинами.

Смертність від пухлин складає біля 20% від загальної смертності. Середній вік вмерлих 50 - 60 років. Причому захворюваність зростає, особливо такими пухлинами як рак легких, молочної залози.

ЕПІДЕМІОЛОГІЯ

Вважається, що головним чинником опухолевого зростання є екзогенний чинник. Про це свідчать і вивчення географічної поширеності пухлин.

Велику роль в розвитку пухлин грають шкідливі звички.

Професійний рак.

Професійний рак становить 5% всіх ракових хвороб.

Приклади професійного рака-

- рак мошонки сажотрусів \ уперше описаний в Англії в 19 віці у чоловіків в 40-45 років, які в дитинстві чистили труби камінів, і у яких в шкірі мошонки нагромадилося багато каменноугольной пили\;

- асбестоз - рак легких у працівників азбестової промисловості;

- анілін і рак сечового пузиря у робітників хімічної промисловості

- рентгенівські опромінення і рак шкіри рук у перших рентгенологов.

Все це свідчить про велике значення в розвитку пухлин чинників зовнішньої середи. Генетичні дослідження показали, що спадкова схильність до пухлин становить тільки 0,1 %. Тому боротьба з онкологічною захворюваністю повинна зводитися до зменшення промислових викидів канцерогенів в повітря, заборони ядерних випробувань, поліпшення якості життя і виключення шкідливих звичок.

Консервативне лікування
Венозні трофічні виразки
Фармакотерапія
Класифікація
Патогенез тромбангита
ПАРОДОНТАЛЬНИЕ ПРОЯВИ, ЩО СУПРОВОДЖУЮТЬ ПОРУШЕННЯ ОБМІНУ
Виразкова хвороба

© 2018-2022  medmat.pp.ua