Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Біль в історії життя

Сила бажання до подальших змін і, відповідно, толерантність до болю на будь-якому рівні пов'язана з успішним або несприятливим мешканням людиною в ході особистої історії трьох основних мета-потреб: в безпеці, прихильності (зв'язаність або обладнання) і досягненні (маніпуляції, свободи звертання). Їх називають мета-потребами, оскільки не мають фіксованого об'єкта задоволення і можуть бути задоволені різними способами.

Поява різних видів болю пов'язана з фрустрацией відповідних мета-потреб в контексті особистої історії клієнта, що в кризових ситуаціях приводить до виникнення нестерпного психічного болю (Ріс.2).

Рис. 2. Психічний біль і основні мета-потреби.

У основному, мета-потреба в безопасностиформируется в дитинстві, в перші місяці життя людини. У цей час будь-які зміни є хаотичними і непередбачуваними і внаслідок надмірної залежності індивіда від контексту життя виявляються здатними викликати витальними небезпеки. Не тільки реальні зміни, але і їх потенційна можливість, здається, несе загрозу життя. Відповідно і

вияву болю можуть бути парадоксальними, наприклад, повна анестезія, свого роду ігнорування болю на одному з рівнів - тілесному або психічному (емоційному) - і надмірна уразливість на іншому. У клінічній психіатрії парадоксальність мешкання болю давно описана у хворих шизофренією і осіб з шизотипическим або шизоидними розладами особистості, а також властива дітям і підліткам з синдромом Каннера або Аспергера. Зміни на цій стадії розвитку не співвідносяться з яким-небудь об'єктом в навколишньому середовищі або усвідомленням власної окремості і пов'язані сфизической (тілесної) ипсихической (емоційної) болем. Частіше за все біль викликають інтенсивна тривога, жах, розгубленість, безпорадність і безнадійність (Ріс.3).

Ріс.3 Основні мета-потреби людини і емоційні вияви, зумовлені їх фрустрацией

Мета-потреба в прихильності формується услід за забезпеченням безпеки і пов'язана з появою в полі образу Іншого, з яким можна знаходитися в контакті, спільно виживати, задовольняти різноманітні потреби, т. е. здійснювати зміни і відчувати біль (біль прихильності, любові), або, навпаки, виходити з контакту, відчувати

свою окремість (з обов'язковістю що виявляється в самотності) і відповідно додатково переживатьекзистенциальную біль. Нестерпний досвід екзистенциальной болю, пов'язаний з перериванням ранньої, позитивної прихильності, наприклад, внаслідок відкидання близькими людьми в дитинстві, має двоякі наслідки для подальшого розвитку людини і два можливих стилі історій життя. Якщо через розрив прихильності основи безпека виявляється понадміру підірваною, то внаслідок невиносимости травми індивід переховується за контекстом життя і повертається на шизоидний рівень реагування. Інакша можливість складається в тому, що він замінює здатну викликати небезпеку прихильність - яка як потреба може бути задоволена - залежністю від іншої людини (аддикция відносин або созависимость) або його алиментарних (аддикция до їжі, алкоголізм, наркоманія, токсикомания) і деятельностних сурогатів (азартна гра, сексуальна аддикция, работоголизм, культова залежність), яку протягом життя неможливо наситити. Підтримка тривалих відносин прихильності викликає біль. Вона пов'язана з необхідністю прийняття цінності іншої людини і своєї власної реальної значущості. Уникаючи внутрішнього хаосу, людина шукає зовнішньому відзиву, але в аддикції стикається з постійно незадоволеною потребою в прихильності, в свою чергу зухвалої біль (біль ненасичення). Вона пов'язана з широким спектром почуттів, наприклад, страху, злості, образи, заздрості, ревнощів, жалості і сорому (Ріс.3).

Розвиток мета-потреби в маніпулюванні (досягненні, свободі звертання) генетично пов'язаний з освоєнням ігровою діяльністю, яка в історії життя передбачає придбання свободи поводження з об'єктами навколишнього середовища. Зміни, що відбуваються в контакті, направленому на досягнення, стосуються встановлення, підтримки і припинення відносин з Іншими, що породжує біль, пов'язаний з взаємодією (конкуренцією) зі значущими людьми{болем приниження-визнання). Звичайно історія життя нарцисстической особистості ознаменована досвідом ранньої прихильності, хоч і що урилася, тому у неї зберігається надія на можливість нового аналогічного досвіду і біль, пов'язана з нездатністю його здійснення в теперішньому часі. Біль забарвлюється страхом, соромом, провиною, засмученням, розчаруванням, заздрістю (Ріс.3).

У динамічній гештальт-концепції болю, що пропонується поява різних її видів слідує епигенетическому принципу розвитку людини і нестерпний психічний біль, описаний Е. Шнейдманом, є крайнім вираженням болю на кожному з рівнів.

Нуклеиновие кислоти
Ресурси в інтернету
Життєвий цикл клітки
Клітинні і неклітинні форми життя
РОЗДІЛУ ТРАВЛЕННЯ,
Найбільш характерні клініко-морфологічні ознаки лейкозів.
Мезенхіма і її похідні. Доброякісні і злоякісні пухлини з жирової тканини. Хвороба Деркума.

© 2018-2022  medmat.pp.ua