Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Раннього дитячого аутизма

Психологія дітей з синдромом

План:

1. Предмет і задачі психології дітей з РДА.

2. Історичний екскурс.

3. Причини і механізми виникнення РДА. Класифікація станів по мірі тягаря.

4. Особливості розвитку пізнавальної сфери.

5. Особливості розвитку особистості і емоційно-вольової сфери.

6. Особливості діяльності.

7. Психологічна діагностика РДА.

1. Серед дітей з обмеженими можливостями здоров'я, т. е. тих, хто має різні відхилення в психофизическом і соціально-особовому розвитку і потребує спеціальної допомоги, виділяються діти, у яких на перший план виступають розлади в емоційно-вольовій сфері.

У центрі уваги даного напряму розробка системи комплексного психологічного супроводу дітей і підлітків, що зазнають труднощі адаптації і социализації внаслідок порушень в емоційно-особовій сфері.

До задач першорядної важливості даного розділу спеціальної психології можна віднести:

1) розробка принципів і методів раннього виявлення РДА;

2) питання диференціальної діагностики, розрізнення від схожих станів, розробка принципів і методів психологічної корекції;

3) розробка психологічних основ усунення дисбалансу між процесами навчання і розвитку дітей.

2. Історичний екскурс

Термін «аутизм» (від греч. autos-сам) був введений Е. Блейлером для позначення особливого вигляду мислення, що характеризується «відірваністю асоціацій від даного досвіду, ігноруванням дійсних відносин».

Синдром раннього дитячого аутизма був уперше описаний в 1943 р. американським клиницистом Л. Каннером в роботі «Аутістічеськиє порушення афективного контакту», написаній на основі узагальнення 11 випадків. Їм був зроблений висновок про існування особливого клінічного синдрому «екстремальної самотності», який він назвав синдромом раннього дитячого аутизма і який згодом стали називати синдромом Каннера на ім'я вчене, його що відкрив.

Г. Аспергер (1944) описав дітей дещо інакшої категорії, він назвав її «аутистическая психопатія». Психологічна картина даного порушення відмінна від каннеровской. Перша відмінність полягає в тому, що ознаки аутистической психопатії на відміну від РДА виявляються після трирічного віку. У аутис-тических психопатів яскраво виявляються порушення поведінки, вони позбавлені детскости, у всьому їх вигляді є щось старече, вони оригінальні в своїх думках і самобутні в поведінці. Гра з однолітками їх не залучає, їх гра справляє враження механічною. Аспергер говорить про враження витання в світі марення, про бідну міміку, монотонну «гулку» мову, неповагу до дорослих, неприйняття ласок, про відсутність необхідного зв'язку з реальністю. Відмічається нестача інтуїції, недостатня здатність до сопереживанию. З іншого боку, Аспергер відмічав відчайдушну прихильність до домівки, любов до тварин.

С. С. Мнухиним схожі стану були описані в 1947 р.

Аутизм зустрічається у всіх країнах світу, в середньому в 4 -5 випадках на 10 тис. дітей. Однак ця цифра охоплює тільки так званий класичний аутизм, або синдром Каннера, і буде значно вище, якщо враховувати і інші типи порушення поведінки з аутичноподобними виявами. Причому ранній аутизм зустрічається у хлопчиків в 3-4 рази частіше, ніж у дівчинок.

У Росії найбільш інтенсивно питання психолого-педагогічної допомоги дітям з РДА почали розроблятися з кінця 70-х м. Надалі результатом досліджень з'явилася оригінальна психологічна класифікація (К. С. Лебедінська, В. В. Лебедінський, О. С. Нікольська, 1985, 1987).

3. Причини і механізми виникнення РДА. Класифікація станів по мірі тягаря.

Згідно з концепцією, що розробляється, по рівню емоційної регуляції аутизм може виявлятися в різних формах:

1) як повна відчуженість від того, що відбувається;

2) як активне відкидання;

3) як захваченность аутистическими інтересами;

4) як надзвичайна трудність організації спілкування і взаємодії з іншими людьми.

Таким чином, розрізнюють чотири групи дітей з РДА, які являють собою різні рівні взаємодії з навколишнім середовищем і людьми.

При успішній коррекционной роботі дитина підіймається по цих рівнях социализированного взаємодії. Точно так само при погіршенні або невідповідності освітніх умов стану дитини буде відбуватися перехід до більше за несоциализированним формам життєдіяльності.

Длядетей першої группихарактерни вияву стану вираженого дискомфорту і відсутність соціальної активності вже в ранньому віці. Навіть близьким неможливо добитися від дитини усмішку у відповідь, піймати його погляд, отримати реакцію у відповідь на заклик. Головне для такої дитини - не мати з миром ніяких точок зіткнення.

Встановлення і розвиток емоційних зв'язків з такою дитиною допомагає підняти його виборчу активність, виробити певні стійкі форми поведінки і діяльності, т. е. здійснити перехід на більш високий рівень відносин з миром.

Діти другий группиболее активні і трохи менш поранені в контактах зі середою, і сам аутизм їх більш «активний». Він виявляється не як відчуженість, а як підвищена вибірковість у відносинах з миром. Батьки звичайно вказують на ЗПР таких дітей, передусім мови; відмічають підвищену вибірковість в їжі, одягу, фіксовані маршрути прогулянок, особливі ритуали в різних аспектах життєдіяльності, невиконання яких спричиняє бурхливі афективні реакції. У них можливий несподіваний бурхливий вияв агресії і самоагрессії. Однак незважаючи на тягар різних виявів, ці діти набагато більш пристосовані до життя, чим діти першої групи.

Діти третьої группиотличают трохи інший спосіб аутистической захисту від миру - це не відчайдушне відкидання навколишнього світу, а сверхзахваченность своїми власними стійкими інтересами, що виявляються в стереотипній формі. Батьки, як правило, скаржаться не на відставання в розвитку, а на підвищену конфликтность дітей, відсутність обліку інтересів іншого. Роками дитина може говорити на одну і ту ж тему, малювати або розігрувати один і той же сюжет. Часто тематика його інтересів і фантазій має страхітливий, містичний, агресивний характер. Основна проблема такої дитини в тому, що створена ним програма поведінки не може бути пристосована ним до гнучко змінних обставин.

Удетей четвертої группиаутизм виявляється в найбільш легкому варіанті. На перший план виступає підвищена ранимость таких дітей, тормозимость в контактах (взаємодія припиняється при відчутті дитиною найменшої перешкоди або протидії). Ця дитина дуже сильно залежить від емоційної підтримки дорослих, тому головний напрям допомоги цим дітям повинно полягати в розвитку у них інших способів отримання задоволення, зокрема від переживання реалізації своїх власних інтересів і переваг. Головне - забезпечити дитині атмосферу безпеки і прийняття. Важливо створити чіткий спокійний ритм занять, періодично включаючи емоційні враження.

Клінічна диференціація РДА має велике значення для визначення специфіки лікувально-педагогічної роботи, а також для шкільного і соціального прогнозу.

До теперішнього часу склалося уявлення про два типи аутизма: класичний аутизм Каннера (РДА) і варіанти аутизма, в які входять аутистические стану різного генеза.

РДА Каннера звичайно рано виявляється - в перші місяця життя або протягом першого року, синдром Аспергера починається виявлятися на 2-3 роках і більш чіткий до молодшого шкільного віку.

Морганьи - Едемса - Стокса синдром.
Риверо-Корвальо симптом.
Болю в грудній клітці.
ДЛЯ ОРЕНДАРІВ ТОРГОВИХ ЦЕНТРІВ
Саме складно диагностируемое захворювання сучасного світу - нейроендокринная пухлина
ПАТОЛОГІЯ ЛІПІДНОГО ОБМІНУ
Четверта стадія неврологічних проявів при остеохондрозі хребта

© 2018-2022  medmat.pp.ua