Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

КЛАСИФІКАЦІЯ. Цукровий діабет (СД) - група метаболічних (обмінних) захворювань, що супроводяться гипергликемией внаслідок дефектів секреції інсуліну

ВАГІТНІСТЬ І ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ

Цукровий діабет (СД) - група метаболічних (обмінних) захворювань, що супроводяться гипергликемией внаслідок дефектів секреції інсуліну, порушення дії інсуліну або поєднання цих чинників.

СИНОНІМИ

Цукровий діабет 1 типу (СД 1 типу) - инсулинозависимий цукровий діабет.

Цукровий діабет 2 типу (СД 2 типу) - инсулинонезависимий цукровий діабет.

Гестационний цукровий діабет (ГСД) - діабет вагітних.

Прегестационний цукровий діабет - цукровий діабет (СД) 1 типу або цукровий діабет (СД) 2 типу, виявлений до вагітності.

ЕПІДЕМІОЛОГІЯ

Поширеність гестационного цукрового діабету (ГСД) залежить від частоти встречаемости цукрового діабету (СД) 2 типу і приналежності популяції до певної етнічної групи. Дане захворювання ускладняє 1-14% всієї вагітності (в залежності від популяції, що вивчається і вживаних методів діагностики). У Російській Федерації поширеність цукрового діабету (СД) 1 і 2 типи серед жінок репродуктивного віку становить 0,9-2%; в 1% випадків вагітна має прегестационний діабет, а в 1-5% випадків виникає гестационний цукровий діабет (ГСД) або маніфестує істинний цукровий діабет (СД).

КЛАСИФІКАЦІЯ

Серед порушень вуглеводного обміну у вагітних розрізнюють наступні форми:

- Діабет, що існував у жінки до вагітності (прегестационний діабет) - цукровий діабет (СД) 1 типу, цукровий діабет (СД) 2 типу, інші типи цукрового діабету (СД).

- Гестационний цукровий діабет (ГСД).

Класифікація прегестационного діабету

Розрізнюють наступні форми прегестационного діабету (по Дедову И. И. і інш., 2006):

- цукровий діабет легкої форми - цукровий діабет (СД) 2 типу на диетотерапії без микрососудистих і макрососудистих ускладнень;

- цукровий діабет середнього тягаря - цукровий діабет (СД) 1 і 2 типи на сахароснижающей терапії без ускладнень або при наявності початкових стадій ускладнень:

◊ діабетична ретинопатия, непролиферативная стадія;

◊ діабетична нефропатия на стадії микроальбуминурії;

◊ діабетична полинейропатия.

- цукровий діабет важкої форми - лабильное течія цукрового діабету (СД). Часті гипогликемії або кетоацидотические стану;

- цукровий діабет (СД) 1 і 2 типи з важкими судинними ускладненнями:

◊ діабетична ретинопатия, препролиферативная або пролиферативная стадія;

◊ діабетична нефропатия, стадія протеинурії або хронічної ниркоподібної недостатності;

◊ синдром діабетичної стопи;

◊ автономна полинейропатия;

◊ постинфарктний кардиосклероз;

◊ серцева недостатність;

◊ стан після інсульту або інфаркту, скороминущого порушення мозкового кровообігу;

◊ окклюзионное поразка судин нижніх кінцівок.

По мірі компенсації захворювання розрізнюють стадії компенсації, субкомпенсації і декомпенсації (табл. 1).

Таблиця 1. Лабораторні показники при різних мірах компенсації цукрового діабету (СД) Форма гликемії Компенсація Субкомпенсация Декомпенсация

Глікемія натщесерце 5,0-6,0 6,1-6,5 ≥6,5

Постпрандіальная гликемия (2 ч після їжі) 7,5-8,0 8,1-9,0 ≥9,0

Глікемія перед сном 6,0-7,0 7,1-7,5 ≥7,5

Класифікація гестационного цукрового діабету

- В залежності від вживаного методу лікування:

◊ диетотерапией, що компенсується;

◊ що компенсується за допомогою дієти і инсулинотерапії.

- По мірі компенсації захворювання:

◊ компенсація;

◊ декомпенсация.

Діагностика
Симпозіум
Регуляція імунної відповіді
Трупні плями: сутність явища, стадії розвитку і судово-медичне значення.
Глоссарий
Репродуктивне і сексуальне здоров'я
Трупне заклякнуло: суть явища, судово-медичне значення.

© 2018-2022  medmat.pp.ua