Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

ГОСТРИЙ ІНФАРКТ МІОКАРДА

ОИМ - це некроз м'яза серця внаслідок гостро виниклої і різко вираженої невідповідності між потребою міокарда в кисні і його доставкою.

Етіологія: тромбоз (окклюзия або субтотальний стеноз) коронарної артерії, розвиненої на фоні атеросклерозу, спазму або емболії.

Некроз частіше виникає в лівому шлуночку, т. до. він, маючи велику мишечную масу, виконує більш значну роботу і вимагає більшого кровоснабжения.

Періоди:

- НайГостріший до 2-х годин від початку захворювання, період гострої ішемії до формування некрозу.

- Гострий до 10-го дня від початку захворювання, період формування некрозу.

- Подострий до 4-8 тижнів, формування рубця.

- Постинфарктний від 2 до 6 місяців.

Клініка.

Основна жалоба - біль:

- Інтенсивна, тривала (більше за 15-20 мін), за грудиною з иррадиацией в ліве плече, передпліччя, лопатку, шию, нижню щелепу.

- Почуття страху смерті.

- Порушення серцевого ритму.

- Нестабільність ПЕКЛО.

- Реакція на прийом нитроглицерина неповна або відсутній.

- ЕКГ: формування зубця Q, дугоподібний, підведений над изолинией зубець ST, негативний

блідість шкіри, похолодання кінцівок, тони серця приглушені, можлива екстрасистолия, мерцательная аритмія, зниження САД, пульсового тиску. На 2-3 день Т0С тіла хворого підвищується до 37-380С і тримається до 7 днів.

Невідкладна допомога:

Загальні заходи:

1. Фізичний і емоційний спокій.

2. Забезпечити доступ свіжого повітря.

3. По можливості почати оксигенотерапию.

Задача №1.
Задача №2.
Задача №1.
Задача № 3
Задача №3.
ФЕДЕРАЛЬНЕ АГЕНТСТВО ПО ОХОРОНІ ЗДОРОВ'Я
Розташування і засоби з'єднання

© 2018-2022  medmat.pp.ua