Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Функції бруньок

Головної і життєво необхідної є екскреторная функція бруньок. Особливе значення має виділення продуктів обміну білків - мочевини, сечової кислоти, креатинина. Брунькою виводяться гормони і продукти їх розпаду, лікарські речовини, надлишок живлячих речовин, вода. Гостра ниркоподібна недостатність веде до летального виходу протягом 1-2 тижнів внаслідок отруєння організму продуктами обміну білкового походження. Після видалення ураженої бруньки, як показує клінічна практика, що залишилася брунька цілком задовільно виконує функцію обох бруньок [9].

Екскреторная функція бруньки виконується в процесі мочеобразования, яке здійснюється за допомогою фільтрації, секреції і реабсорбції.

Фільтрація- це процес (і механізм) переходу речовин з крові клубочкових капілярів в капсулу Шумля нікого- Боумена.

Секреція. Цей термін використовується в двох значеннях:

1) транспорт належних видаленню речовин в просвіт канальца з интерстиция бруньки або безпосередньо з кліток ниркоподібного епітелію; при цьому виконується, як і при фільтрації, екскреторная функція бруньки;

2) транспорт БАВ, синтезованих в клітках бруньки, в интерстиций і в кров (инкреторная функція). Секреція при виконанні видільної функції бруньок (виведення з організму непотрібних або токсичних речовин) здійснюється первинно-активно, т. е. з безпосередньою витратою енергії, причому практично у всіх відділах нефрона [9].

Реабсорбция- повернення речовин з просвіту канальцев в интерстиций і в кров - забезпечує збереження необхідних організму речовин. Здійснюється також у всіх відділах канальца нефрона, однак з різною мірою активності. Реабсорбция в нефроне забезпечується за допомогою декількох повторно-активних механізмів: дифузії, осмоса, проходження за розчинником - і за допомогою з'єднання переносимої речовини з іоном Na+(натрийзависимий транспорт), а також за допомогою первинно-активного транспорту. Епителиальние клітки, створюючі стінку канальцев, асиметричні: частина клітинної мембрани, звернена в просвіт канальца, називається апикальной, а частина мембрани клітки, звернена назовні канальца - в интерстиций, називається базолатеральной. Транспортні функції цих мембран різні. Зокрема, Na/K-насос і Са-насоси є тільки в базолатеральной мембрані. Оскільки при проходженні по різних відділах нефрона склад і кількість фільтрату значно змінюються, потрібно розрізнювати первинну сечу (в капсулі Шумлянского-Боумена), повторну сечу (канальцевая рідина по ходу нефрона) і кінцеву сечу (що виділяється організмом в довкілля) [9].

Брунька бере участь в метаболічних процесах організму. У бруньці досить активно йде глюконеогенез, і особливо при голодуванні, коли 50 % глюкози, що поступає в кров, утвориться в бруньці. Брунька також бере участь в обміні липидов. Роль бруньки в обміні білків полягає в тому, що вона розщеплює білки, реабсорбируемие з первинної сечі з допомогою пиноцитоза. У бруньці синтезуються важливі компоненти клітинних мембран - фосфатидилинозитол, глюкуроновая кислота, триацилглицериди, фосфолипиди; всі вони поступають в кров. У бруньці утвориться основна кількість аргинина, необхідна для організму. У проксимальних канальцах розщіплюватися (перетравлюються) пептидние гормони, що виходять при цьому амінокислоти реабсорбируются і використовуються організмом. У бруньці утворяться також амінокислоти аланин і серії, які можуть бути використані в печінці для глюконеогенеза. У бруньці синтезується сечовина, утворяться речовини, що виділяються з мочой - гиппуровая кислота, аміак, що перетворюється в бруньці в аммониевие солі (NH4CI, [NH4]2S04).

Брунька бере участь в регуляції різних показників організму: рН, осмотического тиску, ПЕКЛО, постійність іонного складу плазми крові (брунька - виконавчий орган регуляції обміну Na+, Са2+, До+, Mg2+, CI-);)(вона грає виконавчу роль в регуляції об'єму позаклітинної рідини за рахунок збільшення або зменшення об'єму диуреза, що, в свою чергу, грає допоміжну роль в регуляції системного ПЕКЛО [9].)(

Брунька продуцирует БАВ:)(ренин, урокиназу, тромбопластин, серотонин, простагландини, брадикинин, тромбоксан (сприяє агрегації тромбоцитов, звужує судини), простаииклин (гальмує агрегацию тромбоцитов), еритропоетин, тромбопоетин, аленозин.)(Клітки бруньки, як і печінки, перетворюють вітамін D в його активну форму - вітамін D3(кальцитриол).)(Це здійснюється під впливом паратирсоидного гормону.)(Кальцитриол діє як сгероидний гормон.)(Даний стероид регулює обмін кальцію в організмі, збільшує реабсорбцию кальцію в бруньці і в кишечнику.)(У дітей при недоліку кальиитриола розвивається рахіт.)(

Захисна функція почкизаключается в тому, що вона знешкоджує, завдяки SH-групі, трипептид глутадион (міститься в клітках нефрона), чужеродние отрути і отруйні речовини.)(

Функції різних відділів нефрона специфічні [9].

Еталон рішення задачі №1
Задача №3
Еталон рішення задачі №1
Задача №1.
Профілактика
І СОЦІАЛЬНОМУ РОЗВИТКУ РОСІЙСЬКОЇ ФЕДЕРАЦІЇ
Їхні ефекти

© 2018-2022  medmat.pp.ua