Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Еталон відповіді до задачі № 1. Справжні: болі в епигастрії; відрижка, метеоризм; поганий сон; загальна слабість

1. Проблеми пацієнта

Справжні: болі в епигастрії; відрижка, метеоризм; поганий сон; загальна слабість.

Потенційні:

ризик розвитку ускладнень (шлункова кровотеча, перфорація, пенетрация, стеноз сторожа, малигнизация).

Приоритетнаяпроблема пацієнта: біль в епигастральной області.

Короткострокова мета: пацієнт відмічає стихання болю до кінця 7-го дня перебування в стаціонарі.

Довгострокова мета: пацієнт не пред'являє жалоб на болі в епигастральной області до моменту виписки.

План Мотивація

1. Забезпечити лікувально-охоронний режим. Для поліпшення психоемоционального стану пацієнта, профілактики шлункового кровотеча.

2. Забезпечити живленням пацієнта відповідно до дієти №1а. Для фізичного, хімічного і механічного щажения слизової шлунка пацієнта.

3. Навчити пацієнта правилам прийому призначених лікарських засобів. Для досягнення повного взаєморозуміння між медичним персоналом і пацієнтом, і ефективності дії препаратів.

4. Пояснити пацієнту суть його захворювання, розказати про сучасні методи діагностики, лікування і профілактики. Для зняття тривожного стану, підвищення упевненості в сприятливому виході лікування.

5. Забезпечити правильну підготовку пацієнта до ФГДС і шлунковому зондуванню. Для підвищення ефективності і точності діагностичних процедур.

6. Провести бесіду з родичами про забезпечення живлення з достатнім змістом вітамінів, харчовими антацидов. Для підвищення імунних сил організму, зниження активності шлункового соку.

7. Спостерігати за зовнішнім виглядом і станом пацієнта (пульс, ПЕКЛО, характер стільця). Для раннього виявлення і своєчасного надання невідкладною допомоги при ускладненнях (кровотеча, перфорація).

Оцінка ефективності: хворий відмічає зникнення болів, демонструє знання по профілактиці загострення виразкової хвороби. Мета досягнута.

2. Студент пояснює правила взяття калу на приховану кров.

Запам'ятайте! У лабораторію не можна доставляти кал після клізми, введення свічкою, прийому всередину фарбувальних речовин, касторової і вазелінової олії, беладона, пилокарпина, заліза, вісмуту, барію.

Для виявлення в калескритой крові (з метою виявлення прихованої кровотечі з органів травного тракту) пацієнта готують до збору испражнений протягом 3 днів. Оскільки лабораторне дослідження засноване на виявленні в калі заліза, вхідного до складу гемоглобіну, з дієти виключають продукти, вмісні залізо (м'ясо, рибу, помідори, яблука, всі зелені овочі, печінку, ікру, гранати, гречану кашу). Ці продукти можуть дати ложноположительний результат. У цей період не можна давати пацієнту лікарські препарати, вмісні залізо. При кровотечі з ясен протягом всього періоду підготовки до дослідження пацієнт не повинен чистити зуби щіткою. Порекомендуйте йому замість чищення зубів полоскати рот 3-процентним розчином натрію бікарбонату, або іншими антисептичними розчинами

2. Студент демонструє на фантомі техніку проведення шлункового зондування відповідно до алгоритму дій.

Взяття шлункового вмісту для дослідження секреторної функції шлунка

Оснащення: шлунковий зонд діаметром 0,5-0,8 см; один з стимуляторів секреції; шприц для ін'єкції (якщо подразник парентеральний); спирт 70°, ватяні кульки, рукавички; штатив з пробірками; шприц для видобування шлункового соку (якщо немає вакуумної установки, призначеної для цієї мети).

ПАРИ № 2
ГЕШТАЛЬТ-МОЛИТВА
Профілактика ботулізму.
РЕТРОФЛЕКСИЯ
Харчове отруєння .
ГЕШТАЛЬТ-ПОДХОД і СВІДОК ТЕРАПІЇ
МЕТОДИКА СОЗНАВАНИЯ

© 2018-2022  medmat.pp.ua