Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Інфекційні захворювання

Кишкові інфекції і гельминтози

Брюшной тиф- гостре інфекційне захворювання, зумовлене присутністю брюшнотифозних бактерій і що характеризується лихоманкою, циклічною течією, збільшенням печінки, селезінки, поразкою кишечника, шкіряними висипаниями. Збуджувачем брюшного тифу є бактерія з роду сальмонелл, джерелом зараження - людина. Для хвороби характерний фекальний-оральний шлях передачі (збуджувач виділяється з калом і мочой). Інкубаційний період продовжується 7-21, в середньому - 14 днів. Початок захворювання звичайно поступовий, температура підвищується ступінчасто протягом 4 - 6 днів і 2-3 тижні утримується на досить високому рівні, а потім поступове, по мірі видужання, знижується до норми. На початку захворювання хворого непокоїть головний біль, мова його обкладена, живіт роздутий, пульс уповільнений. У кінці першого або другого тижня з'являються висипання на шкірі. Хвороба вражає тонкий кишечник. Хворі брюшним тифом в обов'язковому порядку повинні бути ізольовані і госпіталізовані для лікування. Їм призначають дієтичний режим, антибіотики, при токсикозі - дезинтоксикационние препарати, серцеві кошти і інш. Проводиться дезинфекція приміщення, де знаходився хворий, предметів побуту, білизни, а також епідеміологічне обстеження для виявлення джерела інфекції.

Дизентерія- гостре інфекційне захворювання, що супроводиться поразкою оболонки товстого кишечника, схваткообразними болями в животі, частим рідким стільцем з домішкою слизу і крові, загальною інтоксикацією. Захворювання викликається декількома видами дизентерійної палички. Збуджувач передається водним, харчовим і контактно - побутовим шляхом. Тривалість інкубаційного періоду становить 2 - 7 днів. Почало захворювання частіше за все раптове: з'являються

схваткообразние болю в животі, понос зі слизом і прожилками крові, можливе підвищення температури. У ряді випадків захворювання протікає малосимптомно; такі хворі небезпечні для навколишніх. Лікування проводять антибіотиками, сульфаниламидними і іншими противовоспалительними препаратами. У профілактиці захворювання дуже важливу роль грають дотримання правил особистої гігієни, суворий контроль за придатністю продуктів харчування.

Харчові токсикоінфекції- група гострих інфекційних захворювань, виникнення яких пов'язане з надходженням в організм патогенних мікроорганізмів і їх токсиканов з їжею. До збуджувачів харчових токсикоінфекцій відносяться аеробний неспороносние бактерії з роду сальмонелл, грамположительние кокк - стафилококк, стрептокок, ентерококк, спорообразующие анаеробние бактерії клостридії. Крім того, харчові токсикоінфекції можуть викликати умовно - патогенні мікроорганізми з роду ентеробактер, протеус, клебсиелла. Джерелом зараження майже для всіх видів є хворі люди і бактерионосители, хворі домашні тварини. Збуджувач може бути виділений також з водоймищ, грунту, повітря, пилу. Шляхи передачі харчових токсикоінфекцій пов'язані звичайно з вживанням заражених продуктів і води, частіше влітку і восени, однак можуть спостерігатися і в інший час.

- 30Клинические

симптоми харчових токсикоінфекцій в деякій мірі визначаються специфічною дією збуджувача. Однак є і загальні для всіх видів мікроорганізмів закономірності розвитку патологічного процесу; збуджувачі, попадаючи в шлунково - кишковий тракт, швидко проникають в кров, виділяють при руйнуванні ендотоксини, які порушують процеси терморегуляції, кровообігу і травлення. Інкубаційний період при харчових токсикоінфекціях короткий, захворювання може розвинутися протягом декількох годин: швидко з'являються озноб, підвищення температури тіла, нудота і блювота, приступообразние болю в животі в околопупочной і епигастральной областях, частий водянистий зі слизом стілець. Шкіряні покривала і видимі слизові оболонки сухі; мова суха, обкладена. Артеріальний тиск знижується, пульс частий. Хворі непокоять головні болі, слабість, головокружіння, відсутність апетиту як наслідок загальної інтоксикації. Для лікування токсикоінфекцій використовуються антибіотики, дезинтоксикационние і симптоматичні препарати. При легких формах харчових токсикоінфекцій хворі в госпіталізації не мають потребу, при середній і важкій формах захворювання хворим призначають постільний режим. У гострому періоді рекомендується щадяча дієта, при блювоті - догляд за слизовими оболонками ротової порожнини, при диарее - за шкіряними покривалами промежини і анальної області. Профілактичні заходи засновуються на суворому дотриманні термінів і умов зберігання, санітарно - гігієнічних правил під час виробництва, транспортування і реалізацій м'ясних, молочних і овочевих продуктів.

Ботулізм- важке гостре, що вражає нервову і дихальну системи, інфекційне захворювання, що розвивається при вживанні продуктів харчування, заражених збуджувачами хвороби і їх токсином. Збуджувач ботулизма - анаеробний грамположительний спорообразующий мікроб, дуже стійкий у зовнішній середі, широко поширений в грунті, воді. Його спори можуть розноситися вітром, пилом на значні відстані, попадаючи в продукти харчування, вони розвиваються у відсутність кисня. Інкубаційний період триває від декількох годин до 2 - 3 діб. Для ботулизма характерні розлад шлунково-кишкового тракту (болі в животі, блювота, колики), порушення зору (двоїти в очах, опущення нижнього віку), дихання (стискаючі болі в грудях, кашель, охриплость голосу). Відмічаються також порушення ковтання, головний біль, головокружіння і різка мишечная слабість. Хворі ботулизмом обов'язково госпіталізуються. Їм призначають сироватку проти збуджувача, дезинтоксикационние засобу, симптоматичне лікування. У профілактиці ботулизма дуже важливо суворо дотримувати гігієну і технологію консервування продуктів.

Вірусний гепатит- вірусне інфекційне захворювання, що характеризується поразкою печінки і передається фекальним-оральний і парентеральним шляхами. Розрізнюють вірусний гепатит А (інфекційний, хвороба Боткина), вірусний гепатит В (сивороточний), гепатити З, Д, Е. Основним джерелом захворювання є хворі і вирусоносители. Інкубаційний період гепатиту А становить 15 -45 днів, В - 30 - 180 днів, гепатиту «ні А, ні Би» - 30 -80 днів. Характерні симптоми при гепатиті - зниження апетиту, болю в правому подреберье, нудота, блювота, зміна кольору сечі, поява желтушности шкіряних покривал, збільшення печінки. Але бувають і безшелтушние форми захворювання. У лікуванні використовують дієтичний режим, дезинтоксикационние засобу, вітаміни і інш. Профілактика полягає у виявленні джерела захворювання, контактів і шляхів передачі збуджувача, в підтримці в належному стані об'єктів живлення, водопостачання, повсякденному виконанні правил особистої гігієни.

Гельминтози- група захворювань, які викликаються що паразитують в організмі людини гельминтами (глистами). Поширення гельминтов пов'язане з соціально-побутовими, санітарними чинниками (образ життя людей, дотримання правил особистої гігієни). Найбільш частими гельминтозами (особливо у дітей) є аскаридоз, трихоцефалез, ентеробиоз.

Аскаридозвизивается паразитуючими в тонкому кишечнику аскаридами. Самиця-аскарида кожні доби виділяє в порожнину кишечника біля 200000 яєць, які з испоражнениями виводяться назовні і протягом двох тижнів дозрівають у зовнішній середі. З забрудненою їжею яйця аскарид попадають в кишечник. Там з них вийдуть личинки, які проникають в кров і розносяться по всьому організму. Після повторного заковтування в кишечник з них розвивається доросла аскарида. Цикл розвитку паразита триває біля 3 місяців, дорослі особні можуть знаходитися в організмі до 1 року.

Трихоцефалезвизивается власоглавом, який паразитує в тонкому кишечнику і сліпій кишці і здатний знаходитися в них до 5 років. Проникши в слизову оболонку кишечника, личинки збуджувача харчуються кров'ю і через місяць перетворюються у дорослих особнів. Їх яйця виділяються у зовнішню середу з фекалиями людини. Заражаються трихоцефалезом через брудні руки, овочі, фрукти, воду.-31-

Ентеробіозвизивают гострика, які паразитують в нижньому відділі тонкого і верхньої частини товстого кишечника. Доросла самиця відкладає яйця не тільки всередині кишечника, але і в складках шкіри навколо заднього проходу. Зараження дітей відбувається через брудні руки або через забруднені продукти харчування. У травному тракті через три тижні личинка перетворюється у дорослого самицю-гострик.

До загальних симптомів, які зустрічаються при гельминтозах відносяться токсико-алергічні реакції, слабість, зниження апетиту, головні болі, поганий сон, зуд в області анального отвору і промежини, періодичні болі в животі, слинотеча, поноси або замки. Діагностика гельминтозов заснована на лабораторному виявленні яєць глистів в калових масі. З метою профілактики захворювання проводять обстеження на яйця глистів.

Створити в республіці єдину гепатологйческую службу,
Лимфологические методи детоксикації.
Асцитосорбция й ультрафільтрація при ЦП, ускладненому резистентним асцитом і ОПН (стадії II і III).
Ультрафіолетове опромінення крові.
Печіночна недостатність.
иммуностимулирующую терапії, вітамінотерапію і
Методика оперативного лікування

© 2018-2022  medmat.pp.ua