Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Оцінка ЧСС

Проводиться за 10 сік і помножується на 6. 2 способи: аускультация фонендоскопом або пальпация верхушечного поштовху.

- Якщо ЧСС більше за 100 уд/міна - продовжити ИВЛ і оцінити колір шкіряних покривал (до зникнення цианоза).

- Якщо ЧСС менше за 100 уд/міна, але не менше за 80 уд/міна - продовжуємо ИВЛ до відновлення дихання і кольору шкіри.

- Якщо ЧСС менше за 80 уд/міна - продовжується ИВЛ плюс непрямий масаж серця (натисненням на грудину на рівні межсосковой лінії на глибину приблизно 1,5 см) з частотою 120 в мін (2 стиснення в сік, співвідношення стиснень і дихання 3:1 на рахунок «і раз, і два, і три, і вдих». Проводять протягом 30 сік, потім оцінка стану кожні 30 сік. При підвищенні ЧСС більше за 80 уд/міна непрямий масаж припиняють і продовжують ИВЛ до відновлення самостійного дихання.

- При ЧСС, що залишається менше за 80 уд/міна після непрямого масажу серця - до всього приєднується лікарська терапія - в судини пуповина (недонесеним в ендотрахеальную трубку) вводить струйно адреналін 1:10 000 (1 мл адреналіни розводять в 10 мл физ розчини) в дозі 0,1 - 0,3 мл/кг маси. Катетер в пупкову вену вводять на 1-2 см нижче за рівень шкіри. При блідості, що зберігається, незважаючи на оксигенацию, слабому пульсі, симптомах шоку вводять восполнители ОЦК - 0,9 % натрію хлорид або 5 % альбумин в дозі 10 мл/кг маси у/в протягом 10 мін.

При відсутності ефекту адреналін вводять кожні 5 мін до 20 мін життя.

При відсутності ефекту (відсутності серцебиття) через 20 мін реанімацію припиняють. Новонародженим масою менше за 1500 гр реанімацію припиняють через 10 мін.

Подальші реанімаційний заходи проводять у відділенні ИТАР.

По закінченні реанімації заповнюється карта реанімації новонародженого, в якій фіксуються через 1 мін, 5 мін, 10 мін, 20 мін - серцебиття, ЧСС, колір шкіри, мишечний тонус, реакція на відсмоктування слизу.

ШЛУНКОВО-КИШКОВА КРОВОТЕЧА
Об'єктивне дослідження
ГОСТРА КИШКОВА НЕПРОХІДНІСТЬ
Ускладнення гострого апендициту
Ситуаційні задачі (докладне обґрунтування)
Принципи забезпечення безпеки праці
ТОПИЧЕСКАЯ ДІАГНОСТИКА

© 2018-2022  medmat.pp.ua