Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Судово-психіатрична експертиза неповнолітніх

Дитяча і підліткова злочинність зростає рік від року. Але не тільки обвинуваченими стають діти, багато хто з них стає жертвами злочинів, а це означає серйозні психічні розлади. Судово-психіатрична експертиза несовершеннолетнихпрактически не відрізняється по задачах, які ставить слідство перед експертизою. Однак в такій експертизі є свої особливості. Якщо у вас є необхідність участі всудебно-психіатричній експертизі несовершеннолетнихв будь-якій якості, настійно рекомендуємо вам перед проходженням експертизи порадитися з фахівцем, а найкраще, якщо під час експертизи, з вами буде юрист, який спеціалізується у справах неповнолітніх.

Зростання участі підлітків в правопорушеннях не може не хвилювати. Однак у випадках з підлітками визначення осудності в розрізі ст 15 ГК РФ дуже розпливчате. Основні положення про визначення здібності до карної відповідальності описані в документі ООН «Пекинськиє правила». Сьогодні це один з документів, який містить сучасний підхід до визначення нижньої межі карної відповідальності. При проведенні експертизи неповнолітніх враховується вікова незрілість, вплив від середи, здібність до виборчої поведінки, яка відрізняє дорослу людину від підлітка. Крім цього для визначення осудності треба не тільки усвідомлювати свої вчинки, але і керувати своїми діями усвідомлено.

У УПК передсудебно-психіатричною експертизою несовершеннолетнихставится задача визначення загального розвитку підлітка, рівня його розумових здібностей, а також визначення усвідомлення підлітком своїх дій, можливості керувати своїми діями. При цьому крім психіатричної експертизи проводиться експертиза з участю фахівців в області дитячої і підліткової психології. Остання експертиза (психологічна) проводиться після проведення судово-психіатричної експертизи, якщо є основи вважати, що підліток здоровий з точки зору психіатрії. Основне питання, на яке відповідає судово-психологічна експертиза визначити можливість підлітка усвідомлювати свої дії в повній мірі і мати можливість ними керувати. Сточки зору закону до 14 років підліток спроможний усвідомлювати завивання дії і керувати ними. Однак, на практиці далеко не всі підлітки в цьому віці виявляють приклад розуміння і усвідомлення своїх вчинків, причин тут може бути декілька. Однак деякі з причин не мають психіатричної основи, наприклад затримка психічного розвитку. Основні критерії психічно правильного сприйняття підлітком дійсності це: об'єктивний зміст власної поведінки, визначення цілей дій, що здійснюються, можливість визначення результатів дій як прямих, так і непрямих, можливість оцінки своїх дій, по загальноприйнятих нормах моралі і моральності, а також правових норм. Керівна здатність це можливість вільного вибору, як ціліше, так і дій по досягненню цілей. Якщо ми уважно прочитаємо ці критерії, то зрозуміємо, що рівень відсталості в психічному розвитку в тій або інакшій мірі властивий не тільки підліткам, але і дорослим людям. Тому при проведениисудебно- психіатричної експертизи несовершеннолетнихв висновку враховується можливість психологічної корекції підлітка. У ув'язненні треба відмітити, що існує маса психіатричних відхилень, пов'язаних із зростанням організму і розвитком психіки підлітка, які потребують контролю і спостереження фахівця і цим не варто нехтувати хранителям і батькам підлітків.

Згідно із законодавством до карної відповідальності можуть бути залучені обличчя, яким до здійснення злочину виконалося 16 років. Підлітки у віці 14-16 років притягуються до відповідальності лише за певні види злочинів. Виділення експертизи неповнолітніх в самостійний розділ судової психіатрії диктується особливим правовим положенням підлітків, пов'язаним з віковими особливостями їх психіки, а також з тим, що психічні порушення в цьому віці, а відповідно і судово-психіатрична їх оцінка має специфіку. Вік 14-18 років, протягом якого відбувається статеве і психічне дозрівання, означається як пубертатний (перехідний). Пубертатний криз є відповідальним етапом онтогенеза, оскільки саме в цей час відбувається бурхливе статеве і психічне дозрівання. У пубертатном періоді можуть загострюватися хронічні психічні захворювання (шизофренія, епілепсія і інші).

Пубертатний вік має принципове значення для закріплення придбаних аномалій характеру, для виявлення конституциональной психопатії. Велике значення має темп наростання і масивність виявів пубертатного періоду.

Виділяють прискорене дозрівання, або акселерацію, і уповільнене дозрівання, або ретардацию. Але найбільше значення мають асинхронії розвитку, при яких статеве, психічне і фізичне дозрівання відбувається нерівномірно, диссоциированно. Чим більш ця нерівномірність виражена, тим більше патологично цей період протікає.

Основною особливістю психічних розладів в підлітковому віці є поєднання афективних порушень, утрируваних виявів психологічного дозрівання з віковими реакціями протесту, імітації, відмови, розладів поведінки, а також специфічними для підліткового віку психопатологическими синдромами, серед яких найбільше значення мають наступні.

Синдром психічного інфантилізм характеризується затримкою дозрівання всіх сфер психіки, вираженою прищеплюваністю і подражательностью, слабістю інтелектуального і вольового контролю, несформированностью мотивації, відсутністю боротьби мотивів при прийнятті рішень, порушенням здібності до прогнозування, критики, некерованістю поведінки.

Синдром фантазування тісно пов'язаний з психічною незрілістю. Виникає по механізмах інфантильного психологічного захисту, може бути псевдокомпенсаторним, відображаючи прагнення підлітка до самоствердження, може виникати психогенно по механізму витиснення або заміщення реальної важкої ситуації.

Синдром сверхценних освіт, серед яких найчастіше в судово-психіатричній практиці зустрічаються сверхценная неприязнь і прихильність, сверхценние ідеї помсти або страх помсти, сверхценние захоплення, дисморфофобії, ідеї своєї неповноцінності або переоцінки. Всі ці сверхценние ідеї характеризуються суб'єктивною значущістю, вони поміщаються неадекватно велику в психіці і багато в чому визначають поведінку підлітків.

Гебоидний синдром характеризується карикатурним загостренням і патологічним спотворенням психологічних особливостей, властивих підлітковому віку. З'являється расторможенность або збоченість влечений, ослаблення і спотворення етичних установок, емоційне притуплення зі зниженням вищих емоцій (жалість, зі-переживання), наростає холодність, жорстокість, відмічаються садистичні схильності. Підлітки опозиційні і егоцентрични, прагнуть до лідерства, відмічається асоціальна спрямованість інтересів, підвищена криминогенность, жорстокість при здійсненні правопорушень.

Синдром пубертатной астенії буває найбільш виражений на висоті кризового періоду (14-15 років) і представлений значним зниженням спонук, надмірною психічною і фізичною истощаемостью, падінням інтелектуальної продуктивності, вялостью, порушеннями сну і головним болем.

Судово-психіатрична оцінка

При судово-психіатричному огляді підлітків необхідно пам'ятати не тільки про вплив віку на клінічну картину і течію психічних захворювань, але і можливості розвитку патологічного пубертатного криза як самостійного хворобливого розладу психічної діяльності підлітків. У цих випадках воно кваліфікується як тимчасовий хворобливий розлад психічної діяльності і експертні питання вирішуються в залежності від міри його патологичности.

Але частіше за пубертатний криз протікає аномально у осіб з тими або інакшими психічними відхиленнями і захворюваннями. При цьому основними особливостями психічних захворювань в пубертатном віці є стертость, неразвернутость, фрагментарність симптоматики і переваження в клінічній картині характерологических, невротичних і поведенческих порушень.

До всіх підлітків, що визнаються неосудними, застосовуються заходи медичного характеру.

ФАСЦИКУЛЯРНИЙ МІ0ПАТ03 ПЛЕЧОВОГО ПОЯСА (MYOPATHOSIS FASCICULARIS)
ХВОРОБИ ГРУДНИХ КІНЦІВОК
ВИПАДАННЯ СЕЧОВОГО МІХУРА (PROLAPSUS VESICAE URINARIAE)
ОРХИТ І ЕПИДИДИМИТ (ORCHITIS ЕТ EPIDIDYMITIS)
СЕЧОВІ КАМЕНІ (UROLITHIASIS)
БАЛАНОПОСТИТИ (BALANOPOSTITIS)
РАНІ ПРЯМОЇ КИШКИ (VULNERA RECTI)

© 2018-2022  medmat.pp.ua