Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Перша допомога при переломах

Найчастіше множинні і сочетанние травми виникають при аваріях на виробництві, транспорту, в сільському господарстві, будівельній промисловості. При травмі відбуваються анатомічні і функціональні порушення тканин і органів.

Пошкодження опорно-рухового апарату становить 19% від всіх видів травматизму.

Переломом називається порушення цілісності кістки. Травматичні переломи бувають відкриті і закриті. При відкритих переломах є пошкодження шкіри в зоні перелому, а при закритих переломах цього пошкодження немає.

Найчастіше при переломах буває зміщення уламків, це зумовлене передусім напрямом механічної сили і тягою м'язів, що прикріпляються до кістки через їх скорочення після травми.

Симптоми: різкий біль, що посилюється при будь-якому русі і навантаженні, зміна положення і форми кінцівки, порушення її функції, поява набряклості і синця в зоні перелому, укороченение кінцівки, патологічна рухливість. При огляді місця перелому потерпілий відмічає різкий біль, визначається нерівність кістки, гострі краї отломков і хрускіт при легкому натисненні. При неакуратному обмацуванні місця перелому виникають ускладнення у вигляді пошкодження отломками кровоносних судин, нервів, м'язів шкіри і слизових.

При відкритих переломах часто в рану виступають кісткові отломки. У цьому випадку провести обмацування і дослідження області перелому забороняється.

Невідкладна допомога:

об Створення нерухомості кісток в області перелому;

об Проведення заходів щодо боротьби з шоком, по його попередженню;

про найШвидша доставка в лікувальну установу.

При закритих переломах основною задачею першої допомоги є попередження подальшого зміщення отломков і травмування ними м'яких тканин, нервів, судин. Ця задача вирішується застосуванням транспортної иммобилизації.

Иммобилизация кінцівки при переломі: а) передпліччя; б) ключиці

Иммобилизация кінцівки за допомогою підручних коштів при переломі стегна (а, б) і гомілки (

При відкритому переломі на місці випадку необхідне перед иммобилизацией накласти асептическую пов'язку. Якщо немає стерильного матеріалу, рану потрібно закрити будь-якою чистою тканиною.

При кровотечі з рани - пов'язка, що давить, накладення джгута, закрутки. Побачивши цьому перелом не можна видаляти або вправляти в рану кісткову отломки, що стирчать, що може привести до додаткового інфікування кістки, м'яких тканин і викликати кровотечу.

Иммобилизация кінцівки досягається накладенням транспортних шин з підручних коштів (дошки, палиці, лижі, прутья, пучки комишу, солома, картон і т. д.). Шини необхідно накладати обережно, щоб не змістити отломки. Шина повинна захоплювати два сусідніх суглоби, рпи цьому необхідна індивідуальна підгонка шини.

При відсутності підсобного матеріалу для иммобилизації потрібно прибинтовать пошкоджену кінцівку до здорової частини тіла: верхню кінцівку - до тулуба за допомогою бинта або косинки, нижню - до здорової ноги. Перенести потерпілого треба дуже дбайливо, кінцівка і тулуб потрібно підіймати одночасно, весь час втримуючи на одному рівні.

Транспортувати хворого в лікувальну установу краще на спеціальній санітарній машині, при відсутності її можна використати будь-який вигляд транспорту. Хворих з переломами верхніх кінцівок можна перевозити в положенні сидячи, а з переломами нижніх кінцівок потрібно транспортувати на носилках в положенні лежачи на спині.

Кінцівка повинна бути укладена на що-небудь м'яке в декілька підведеному положенні. Перекладання хворого повинне бути таким, що щадить, оскільки найменше зміщення отломков викличуть болевую реакцію і кісткову отломки можуть пошкодити м'які тканини, судини і тим самим привести до важких ускладнень.

Уведення
Психологічні пояснення з погляду змісту
Пояснення ""Як могло случитися, що...""
Дедуктивно-номологические пояснення
Інші концепції розладів
Про історію моделі хвороби
Приватні розділи книги

© 2018-2022  medmat.pp.ua