Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

ВІТЧИЗНЯНА ПСИХІАТРІЯ

- Психи хвороби або результат божого покарання, або - святість

«Хвора - люди одержимі бісом і позбавлені розуму, розміщуються по монастирях» - ПетрIII - доллгаузи - Катерина II - «заснувати 2 доллгауза»(в Новгороде. в Москві). 1775 р. Стали відкриватися будинки для божевільних. Перший «жовтий будинок» відкритий в Новгороде в 1776

- 1ая справжня лікарня село Преображенськоє під Москвою в 1809 р.

- П. П. Маліновський в 1847 р. Опублікував перше практичне керівництво по психіатрії

- 1ая кафедра психіатрії - 1.09.1857 м.- ВХА СПб И. М. Балінський

- 2ая кафедра психіатрії - Казань - 1865 р. А. У. Фрезе

- Кафедра психіатрії в Москві створена в 1883 р. С. С. Корсаков

С. С. Корсаков описав нову нозологическую форму «алкогольний полиневритический психоз», Виділив амнестический синдром, Дав клінічну характеристику «дизнойи» (варіанту гострої шизофренії).

Классиф-я: 1) ВІТЧИЗНЯНА - побудована на нозологическом принципі, відображає погляди, що склався в Російсько-Німецькій психіатрії за 100 років (створив Крепелін)

2) МІЖНАРОДНА (МКБ-10, розділ 5) - еклектичная, збірна, загальний інструмент для дослідників всіх країн

ВиделяютЕкзогено-функціональні (без загибелі нейронів) - неврози, реактивні психози,

Екзогенно-органічні (із загибеллю нейронів)-після ЧМТ, пухлини

Ендогенно-функціональні - МДП, шизофренія, Ендогенно-органічні - епілепсія

2Организация психіатричної допомоги в Росії

20-30-е рр. в СРСР уперше в світі була створена с-ма психоневролог диспансерів В 30-40-е рр. були створені основи для физиологич пояснення психопатолог проц-в (павле, ухтомский, анохин)

Дитяча психіатрія (ковалев В. В., сухарева м. е.)

Геронтологическая психіатрія (в. м. банщиків, в. н. белоусова)

Стац пом душевнохворим осущ-ця в усл. специализир псих лікарень.

ЗАКОН РФ «ПРО ПСИХІАТРИЧНУ ДОПОМОГУ...»

Регулює правові питання надання психи допомоги

Постулює добровільність псих огляду і лікування

Регламентує порядок надання псих допомоги, в т. ч. процедуру огляду і госпіталізації

Сост-т з 6 розділів і 50 статей з коммент-мі до закону.

РОЗДІЛ 1: (1-15 ст.) відображені загальні і принципі поля, кас-цій добров-ти псих пом, прав осіб, страд-х псих-мі заб-мі, поняття лікарської таємниці, треб-е згоди на лікування і відмову то нього Згода листі: 1е на госпит-ю, 2е на лікування. Відмова м. би. на будь-якій стадії лікування. Ст. 13. Принуд-е міри мед. х-ра особам, страд-м псих-мі р-мі, соверш-мі важкі правонар-я і визнані не дієздатними. Рішення суду про лікування з правом на допомогу. Ст. 14. Суд/мед. експертиза назн-ця слідчим, прокурором. Проводить врач-я комісія. Ст. 15. Про придатність в якості в/служ-го.

РОЗДІЛ 2: (16-17 ст.) - полож-я про обесп-і псих пом і соц підтримки осіб, жнив псих растра-мі Ст. 16. Неотл-я псих пом, консульт-е, диагн-ка, лікування пацієнтів, психо-профілактика, реаб-я у внебольнич. і стац-х умовах; всі види психиатр-й експертизи, опр-е часу нетрудосп-сти, соц/побут. допомоги, сприяння в трудоустр-ве облич страд-х псих-мі расстр-мі. Обуч-е інвалідів і неповнолітніх, страд-х псих-мі расстр-мі. Пс. допомога при вірш. бідах і катастрофах. Ст17финансир-е псих пом

РОЗДІЛ 3 (18-22 статті): про суб'єкта ПП, в кач-ве кот-го м. виступати учр-е і особа, що отримали на це спец-е разр-е. Устанавл-ця права і обяз-ти врача-псих-ра. Призн-ця небезпека усл-й труда персоналу з предоставл-м ним пільг + обязат-ть гос-го страх-я на випадок спричинення шкоди його здоров'ю або смертю при виконанні службових обяз-й.

РОЗДІЛ 4 рассма-ця отд-ие види псих-й допомоги і порядок їх надання. У кач-ве основних видів ПП: психіатрові освид-е, лікування в псих стаціонарі, амбул-е лікування, вкл-е в себе диспанс-е набл-е.

Види госпит-ії в псих-ю б-цу: добров-я; недобров-я; принудит-я; направл-е на психиатр-ю експертизу (військова, тр/сп-сти, судова).

Види амб-й псих-й помощиСт.26.: консульт/лікувальний (оказ-ця лікар-псих-ом при самост-м обр-ії особи, страд-го псих-м ровом на його прохання або з його согл-я); диспанс-е набл-е (не залежить від согл-я б-го (ст. 27) Набл-е за сост-м здоров'я  регулярні огляди лікаря псих-ра і надання необх-й соц/мед-й допомоги).

Недобров-я госпит-я псих-х б-х. (ст. 29)

Обличчя, страждаюче психічним розладом, може бути госпіталізоване в психіатричний стаціонар без його згоди або без згоди його законного представника до постанови судді, якщо його обстеження або лікування можливі тільки в стаціонарних умовах, а психічний розлад є важким і зумовлює:

а) його безпосередню небезпеку для себе або навколишніх, або

б) його безпорадність, тобто нездатність самостійно задовольняти основні життєві потреби, або

в) істотна шкода його здоров'ю внаслідок погіршення психічного стану, якщо обличчя буде залишене без психіатричної допомоги.

Ст. 40. Виписка - по закл-ю комісії лікарів-психіатрів і постановлю судді. Права пац-в в псих-м стац-х (Ст. 37.): Пацієнту д. би. роз'яснено основ-я і цілі приміщення його в стац-р, його права і правила стац-ра, на мові км він володіє, про що робиться запис в мед. документі.

5 і 6 розділи присвячені забезпеченню контролю і прокурорського нагляду, а також порядку оскарження дій при наданні психіатричною допомоги.

Заняття №5
Прискорене старіння і професійна працездатність водіїв автотранспорту
Поширеність захворювань органа зору у водіїв автотранспорту
Динаміка показників функціонального стану ЦНС і нейромоторних реакцій
Характеристика мікрокліматичних умов на робочому місці водія
УВЕДЕННЯ
Поверхневий карієс

© 2018-2022  medmat.pp.ua