Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

АМЕНТИВНИЙ СИНДРОМ. ГОУ ВПО «Челябінська державна

ГОУ ВПО «Челябінська державна

Медична академія Росздрава»

Кафедра психіатрії, наркології, психотерапії і

Медичної психології

Шадріна И. В.

Збірник ситуационних задач по психіатрії

(ебное допомога для студентів

Лікувального, педіатричного,

Стоматологічного факультетів)

Челябінськ

»

ЗМІСТ

Передмова. ..

1. Аментивний синдром. ..

2. Апатичний синдром. ..

3. Астенічний синдром. ..

4. Паранойяльний синдром. ..

5. Параноидний синдром. ..

6. Парафренний синдром. ..

7. Вербальний галлюциноз. ..

8. Гебефренический синдром. ..

9. Делириозний синдром. ..

10. Деменция. ..

11. Дисморфофобический синдром. ..

12. Депресивний синдром. ..

13. Ипохондрический синдром. ..

14. Кататонический ступор. ..

15. Кататоническое збудження. ..

16. Синдром Корсакова. ..

17. Синдром Котара. ..

18. Маніакальний синдром. ..

19. Істеричний синдром. ..

20. Синдром нав'язливість. ..

21. Затьмарення свідомості (оглушення)...

22. Онейроидний синдром. ..

23. Синдром психічного автоматизму (Кандінського- Клерамбо)...

24. Психоорганический синдром. ..

25. Присмерковий стан свідомості. ..

26. Амбулаторний автоматизм. ..

Висновок. ..

Список літератури. ..

ПЕРЕДМОВА

Практичні заняття по загальній психопатології на лікувальному, педіатричному і стоматологічному факультеті передбачені учбовим планом і включають в себе практичні завдання і самостійну роботу студентів. Освоєння загальної психопатології передбачає вивчення студентами основної симптоматики психічних захворювань. У основі практичних занять по психіатрії знаходиться самостійна робота студентів з хворими з написанням психічного синдрому і подальшим клінічним розбором виявленої симптоматики у цього хворого на заняттях.

Уперше підготовлена учбова допомога присвячена в більшій мірі практичній стороні вивчення питань розділу «Загальна психопатологія».

Справжня учбова допомога являє собою інформацію відносно кожного психопатологического синдрому що складається з трьох розділів: теоретична частина, формулювання задачі і зразок правильної відповіді.

Виклад практичних задач і відповідей слідом за теоретичним матеріалом буде сприяти оптимальному засвоєнню теми практичного заняття, а також розвитку клінічного мислення у студентів.

АМЕНТИВНИЙ СИНДРОМ

Аменция. Цьому стану властиві розгубленість, незв'язність (инкогерентность) мислення, неможливість осмислення навколишнього в узагальненому, цілісному вигляді і повний розпад самосвідомості. Мова хворих непослідовна, незв'язна. Безглуздий набір слів вимовляється без зміни інтонації, без зупинки: то шепотом, то голосно, то співучо; нерідко відмічається персеверация. Вимовні хворим слова мають переважно конкретне, буденне значення. Мова уривається невеселим сміхом або схлипуванням, то і інше швидко виснажується. Уживані слова і інтонації відповідають переважаючому в даний момент афекту. Стрімка незв'язна балакучість спостерігається і поза руховим збудженням.

Збудження при аменції досить одноманітне, звичайно обмежується межами невеликої площі (наприклад, постелі). Для нього характерні безладне метання (яктация), топтання на одному місці, безперервне сіпання, здригання, здригання, викривлення і вивертання всього тіла иширокое розкинений рук. Іноді ці рухи нагадують хорею. Часами можуть виникати окремі кататонические розлади аж до ступора.

Галюцинації при аменції нечисленні, уривчасті; образне марення незв'язне.

При тимчасовому ослабленні аментивного затьмарення свідомості наступає заспокоєння, меншає балакучість, стають явними виснаження і пригніченість. Повної ясності свідомості при аменції не наступає. Увечері і вночі аменция може перейти в делирий. Спогадів про період аменції не зберігається.

Ряд сучасних дослідників заперечують самостійне існування аменції, вважаючи її різновидом делирия.

Бувають також своєрідні стану затьмарення свідомості з поєднанням окремих елементів різних синдромів (делирия, аменції) і значною питомою вагою гостро виникаючих мнестических розладів. Такі стану частіше спостерігаються в пізньому віці (іноді їх називають станами спутанности свідомості).

Аментивний синдром в структурі симптоматичних психозів виникає звичайно тоді, коли гостре соматичне захворювання або інтоксикація розвиваються на фоні попереднього ослаблення організму (голодування, крайнє фізичне і психічне виснаження, попереднє хронічне захворювання). У зв'язку з цим деякі автори розглядають аменцию як варіант делирия (делирий на «зміненому грунті»). У останні два десятиріччя синдром аменції в його класичному вигляді практично не зустрічається [Лічко А. Е., 1979]. Частіше за наблюдаютсяаментивноподобние стану. Найбільш вдалим представляється позначення таких станів какастенической спутанности[Мнухин С. С, 1963; Исаев Д. Н., 1964]. Їх визначає поєднання розгубленості з вираженої истощаемостью і непослідовністю мислення. Глибина затьмарення свідомості постійно і швидко змінюється, стаючи то більшої, то меншої під впливом стомлення або відпочинку відповідно, а іноді і спонтанно. Під час бесіди звичайно вдається отримати правильні відповіді тільки на перші питання, потім відповіді стають плутаними і плутаними; після відпочинку здатність відповідати співрозмовнику на короткий час відновлюється. При аментивноподобних станах орієнтування в навколишньому неповне. Відмічаються уривчасті ідеї відношення, переслідування, ипохондрические висловлювання, окремі епізодичні галюцинації. Емоції відрізняються крайньої лабильностью: афект страху, тривоги, тоскливость, розгубленість швидко зміняють один одного. Для цих станів найбільш характерні виражена астенія і истощаемость психічних процесів при найменшому напруженні. Астенічна спутанность відрізняється від аменції не тільки меншою глибиною затьмарення свідомості, але і крайньою мінливістю стану - швидкими коливаннями від глибокого затьмарення свідомості до майже повного його прояснення.

Багато які зарубіжні автори [Conrad До., 1960; Scheid W., 1960] зазначають, що синдроми екзогенного типу реакцій, описані К. Bonhoeffer, зараз в чистому вигляді майже не зустрічаються, а переважають своєрідні «сплави» (Scheid W.), переходи від одного синдрому до іншого. Досить часто, особливо у хворих немолодого віку, бувають стану спутанности з елементами різних синдромів екзогенного типу. Такі стану англійські психіатри означають як «стану спутанности» (confusional states), американнские - як «гострий мозковий синдром» (acute brain syndrom), німецькі - як «гострі стану спутанности» (acute verwirrtheis-zustande).

Аменция спостерігається при важко протікаючих соматичних захворюваннях інфекційного і неінфекційного генеза, при приєднанні до хронічних соматичних захворювань интеркуррентной інфекційної патології, в гострому періоді енцефаліту, при злоякісному нейролептическом синдромі, рідше при інтоксикаціях.

Основи психопрофилактики 20 сторінка
Основи психопрофилактики 18 сторінка
Основи психопрофилактики 15 сторінка
Основи психопрофилактики 11 сторінка
Основи психопрофилактики 6 сторінка
Реабілітація
Транквілізатори

© 2018-2022  medmat.pp.ua