Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Задача 26. Хворий Т., 50 років. Протягом 30 років зловживає алкоголем, переніс декілька алкогольних делириев

Хворий Т., 50 років. Протягом 30 років зловживає алкоголем, переніс декілька алкогольних делириев, після останнього з яких сформувалися стійкі порушення интеллектуально-мнестических функцій. Не пам'ятає об щойно подіях, що відбулися, не знає, куди поклав речі, не може повторити імена людей, з якими щойно знайомився, при розмові не пам'ятає, про що йшла мова на початку бесіди, при спробі до читання швидко забуває зміст щойно прочитаних сторінок. На більш віддалені за часом події пам'ять явно не порушена. При опитуванні хворого про те, що сталося напередодні, реальних подій не пригадує, а замість цього неначе фантазує, наприклад, будучи в закритому відділенні психіатричної лікарні, говорить, що їздив додому побачити рідних. Хворий взагалі погано орієнтується у часі, не цілком розуміє, де він знаходиться, не завжди взнає свого лікуючого лікаря і сусідів по палаті.

Питання: що лежить в основі порушення поведінки у даного хворого? 1. Амнестическая дезориентировка 2. Антероградная амнезія 3. Псевдодеменция 4. Псевдоремінісценциї 5. Пресомноленция.

Відповідь: 1

Задача

Хвора М., пенсіонерка. Одного разу, 5 років назад посварилася з сусідкою, розладналася, плакала, вночі погано спала. Ранком почув за стіною голосу сусідки і її родичів, які загрожували убити її і її дітей. З'явився страх не могла знаходитися вдома одна, боялася виходити в загальну кухню. Відтоді протягом п'яти років майже постійно чує ті ж голоси, які загрожують хворою, називають її образливими іменами. Іноді чує голос свого сина, який заспокоює хвору, радить їй лікуватися. Голоси йдуть через стінку, через вікно і сприймаються хворий як реальна, звичайна людська мова. У цій мові повторюються одні і ті ж фрази, звучні в однаковому тембрі. Іноді слова вимовляються ритмічно, подібно тиканью годин, в такт хворою пульсацією судин, що відчувається. При посиленні голосів в тиші, особливо вночі, хвора стає тривожною, підбігає до вікон, затверджує, що зараз вбивають її дітей, а вона нічим не може допомогти. У бучливій кімнаті і під час бесіди з хворою голосу повністю зникають. Вона охоче погоджується, що голоси мають хворобливе походження, але тут же питає, за що сусідка хоче її убити. У хворої протягом останніх двох років відмічається зниження пам'яті, слізливість, головні болі, швидка стомлюваність, поверхневий сон.

Питання: назвіть ведучий синдром: 1. Психічного автоматизму 2. Паранойяльний 3. Параноїдний 4. Вербального галлюциноза 5. Парафренний.

Відповідь: 4

Задача

Хворий А. Трі дня назад з'явилася незрозуміла тривога, неспокій. Здавалося, що його кімната наповнена народом, якісь люди через стіну кричать, загрожують убити, кличуть «піти випити» Вночі не спав, бачив, як з-під ліжка повзе чудовисько з рогами і виблискуючими очима, по кімнаті бігають сірі миші, чув стукіт у вікно, крики про допомогу. У страху вибіг з будинку і кинувся у відділення міліції, врятовуючись від «переслідування». Звідки і був доставлений в психіатричну лікарню. У відділенні збуджений, особливо у вечірній час, рветься до дверей до вікон. У бесіді увага на темі розмови сосредотачивает насилу, тремтить, з тривогою оглядається по сторонах. Раптово починає з себе струшувати щось. Говорить, що струшує комах.

Питання: який синдром виявляється у хворого А.? 1. Онейроїдний 2. Присмеркового затьмарення свідомості 3. Деліріозний 4. Оглушення 5. Аментивний

Відповідь: 3

Задача

Хворої З., 32 року. Психічне захворювання виникло гостро, в зв'язку з перенесеним грипом. Став скаржитися на постійні болі в горлі, висловлював думку, що він хворий туберкульозом гортані, горло у нього згнило. Відмовлявся від їжі на тій основі, що у нього «порушився зв'язок горла з шлунком, шлунок мертвий», всі внутрішності склеїлися. Заявив, що він труп, але рухається лише тому, що через нього пропускають електричний струм.

Питання: який синдром описаний в прикладі? 1. Синдром Кандинского-Клерамбо 2. Синдром Котара 3. Синдром Фреголі 4. Синдром Капгра 5. Синдром Аспергера

Відповідь: 2

Задача

Хворий 62 років. Став скаржитися родичам, що його дружина систематично подсипает йому в їжу пісок, щоб повільна його отруїти, він відчуває, як пісок скрипить на зубах. Дружина робить це з метою вийти заміж після його смерті за молодого сусіда. Помічав неодноразово, що в його відсутність дружина риється у нього в речах і в письмовому столі. Пам'ять не порушена. Критики до стану немає. Соматично: тони серця чисті, ПЕКЛО - 150/90 мм. рт. ст. Неврологічно: без осередкових знаків.

Питання: назвіть порушення мислення за змістом, що спостерігається у хворого: 1. Обсессия 2. Фобія 3. Марення 4. Сверхценние ідеї 5. Бредоподобние фантазії

Відповідь: 3

Задача

Хворої зловживав алкоголем протягом багатьох років. Досить добре пам'ятає дитинство, юність, декілька гірше - події останніх 5-7 років. Не знає, як кличуть його лікуючого лікаря, не пам'ятає, де його ліжко. Не пам'ятає, що їв на сніданок, але затверджує, що були фазани і шампанське. Розказує, як він брав участь в штурмі Зимового палацу. У хворого відсутні сухожильние рефлекси, болевая і температурна чутливість, парез нижніх кінцівок.

Питання: укажіть амнестические порушення, не характерні для даного синдрому: 1. Конфабуляциї 2. Кріптомнезія 3. Псевдоремінесценциї 4. Фіксаційна амнезія 5. Ретроградная амнезія

Відповідь: 5

ПРЕДМЕТНИЙ ПОКАЖЧИК
Основи психопрофилактики 32 сторінка
Основи психопрофилактики 29 сторінка
Основи психопрофилактики 25 сторінка
Основи психопрофилактики 20 сторінка
Основи психопрофилактики 14 сторінка
Основи психопрофилактики 7 сторінка

© 2018-2022  medmat.pp.ua