Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Задача №62. Толя Ч., 5 місяців. Мама звернулася до лікаря з жалобами на неспокій дитини, поганий сон, шкіряний зуд

Толя Ч., 5 місяців. Мама звернулася до лікаря з жалобами на неспокій дитини, поганий сон, шкіряний зуд. Дані жалоби з'явилися 4 дні тому. Дитина від 1 вагітності, що протікала з токсикозом першої половини. Роди термінові, маса при народженні 3450 г, зростання 52 див. Закричав відразу. У родильному будинку відмічалася токсична еритема. Виписаний на 6 доби в задовільному стані. Пізній неонатальний період протікав без змін. На природному вигодовуванні знаходився до 3-х місяців. З цього віку перекладений на змішане вигодовування в зв'язку з гипогалактией матері. З 4-х місяців перекладений на штучне вигодовування, отримує суміш "Малюк". П'ять днів тому в раціон введена 5% манна каша на коров'ячому молоці. З 2-х місяців отримує свежеприготовленний яблучний сік, в цей час в кількості 50 мл. Переніс ОРВИ в 3х місячному віці, в зв'язку з чим не прищеплений. Батьки вважають себе здоровими. Мати працює в хімічній лабораторії заводу "Тасма". Дідусь по лінії матері страждає бронхіальною астмою. У бабусі по лінії батька - ерозивний гастрит. Батько курить.

Об'єктивно: стан дитини середнього тягаря, збуджений, під час огляду розчісує шкіру. На волосистой частині голови і бровах є сальні корочки. Шкіра щок суха, що лущиться, яскраве гиперемирована. На шкірі тулуба і кінцівок є в невеликій кількості гладкі, блискучі папули, сліди расчесов. У пахових областях шкіра ерозирована, помірна гіперемія. Мікрополіаденія. У легких перкуторно звук легеневої, дихання пуерильное. Межі серця не розширені, тони ясні, живіт безболісний. Селезінка не збільшена. Стілець нестійкий до 4-5 разів в день, полужидкий, без патологічних домішок.

Аналіз крові: Ер-4,0х10 12/л, Нв-120 г/л, лейк-10,2х10 9/л, п-4%, з-26%, е-9%, л-56:, м-5%, СОЕ-16 мм/ч. Аналіз сечі - уд. вага - 1012, лейк-3-4 в полі зору, епітелій плоский - 1-3 в полі зору.

Лікарський діагноз: Екссудативний діатез.

СИНДРОМИ ПОТЬМАРЕНОЇ СВІДОМОСТІ.
ГАЛЛЮЦИНАТОРНО-БРЕДОВИЕ СИНДРОМИ
НЕВРОТИЧНІ і НЕВРОЗОПОДОБНИЕ СИНДРОМИ
Психотерапія: опр-і, ур-ни, моделі. Осн напр-я. Подгот-ка спец-стов.
Епілепсія ЕПІЛЕПСІЯ
Бензодиаз.і небензод.транквілізатори(анксиолитики).
Додаткові зведення

© 2018-2022  medmat.pp.ua