Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

III. Перша допомога при переломах

Переломом прийнято називати повне або часткове порушення цілості кісток. У залежності від того, як проходить лінія перелому по відношенню до кістки, їх поділяють на: поперечні, подовжні, косі, спіральні. Зустрічаються і оскольчатие, коли кістка роздроблена на окремі частини. Переломи можуть бути закриті і відкриті. При відкритому через рану нерідко виступають отломки кістки.

З метою грамотного надання першою медичної допомоги при травмі необхідно уміти визначити наявність у потерпілого перелому.

Для перелому характерні різкий біль, що посилюється при будь-якому русі і навантаженні на кінцівку, порушення її функції, зміну положення і форми кінцівки, появу набряклості і синця, укорочение і патологічну рухливість кістки.

Виявити перелом можна при зовнішньому огляді пошкодженої частини тіла. Якщо необхідно, то промацують місце передбачуваного перелому. При цій травмі спостерігаються нерівності кістки, гострі краї отломков і характерний хрускіт при легкому натисненні. Обмацувати, особливо для визначення рухливості кістки поза областю суглоба, треба обережно, двома руками, стараючись не заподіяти додаткового болю і травми потерпілому.

Перелом завжди супроводиться пошкодженням м'яких тканин, міра порушення яких залежить від вигляду перелому і характеру зміщення отломков кістки. Особливо небезпечні пошкодження великих судин і нервових стовбурів, грізними супутниками яких є гостра кровопотеря і травматичний шок. У разі відкритого перелому виникає небезпека інфікування рани.

Надаючи першу медичну допомогу при переломах, ні в якому разі не треба намагатися зіставити отломки кістки - усунути викривлення кінцівки при закритому переломі або вправити кістку, що вийшла назовні при відкритому. Потерпілого треба якнайшвидше доставити в лікувальну установу.

У наданні першою медичної допомоги при переломах і пошкодженнях суглобів головне - надійна і своєчасна иммобилизация пошкодженої частини тіла, що приводить до зменшення болю і попереджає розвиток травматичного шоку. Усувається небезпека додаткового пошкодження і знижується можливість інфекційних ускладнень. Тимчасова иммобилизация проводиться, як правило, за допомогою різного роду шин і підручних матеріалів.

Використання шин практикувалося у всіх народів з древніх часів. Так, розкопки єгипетських гробниць підтвердили, що за 4-5 тис. років до н. е. єгиптяни застосовували різні шини у вигляді дощечок, кори дерева або шкіри тварин. У цей час запропоновані сотні різних видів стандартних шин з різноманітних матеріалів: дерева, пластмаси, металу. При умілому їх накладенні забезпечується достатня нерухомість.

При відсутності стандартних шин можна використати підручні кошти: дошки, палиці, фанеру і інші предмети. У виняткових випадках допускається транспортна иммобилизация шляхом прибинтовивания пошкодженої кінцівки до здорової частини тіла: верхньої - до тулуба, нижньої - до здорової ноги.

Пошкодженій кінцівці необхідно додати найбільш зручне положення, оскільки подальші виправлення часто бувають утруднені через болі, запальний набряк і небезпеку інфікування рани. Руку фіксують в злегка відведеному і зігненому в локтевом суглобі під прямим кутом положенні. Долоня при цьому звернена до живота, пальці напівзігнутий. При переломах нижніх кінцівок транспортну шину звичайно накладають на випрямлену ногу. При переломах стегнової кістки в нижній третині біль, припухлість і патологічна рухливість відмічаються над колінним суглобом. У цих випадках кінцівку фіксують зігненої в колінному суглобі, а при транспортуванні під коліна підкладають валик з ковдри або одягу.

А) викликати лікаря, пелюшки з меленої зберегти
А) припинити введення препарату
ПРОТИВОЦЕСТОДОЗНИЕ ПРЕПАРАТИ
А) вакцинацію
Г) карантин 21 день, спостереження за контактними
А) відсутність репризов, розвиток апное
Технологія знезараження об'єктів середовища у вогнищах туберкульозу.

© 2018-2022  medmat.pp.ua