Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Хвороби паращитовидной залози

97. Який симптом відображає судорожну готовність при гипопаратиреозе:

* Кохера

* Дальрімпля

* Марі

* +Труссо

* Штельвага

98. Хвора У., 55 років, боліє декілька років. Скаржиться на болі в кістках, особливо при русі. За останній рік було 3 переломи кісток верхніх кінцівок. При рентгенологическом обстеженні: остеопороз кісткового скелета, наявність невеликих кіст в стегновій і берцовий кістках. Добовий диурез підвищений, відмічається гематурия, яка супроводиться приступами ниркоподібної колики. Рівень кальцію в крові рівний 3,5 ммол/л, фосфору - 0,5 ммоль/л.

Який найбільш вірогідний діагноз?

* +Первинний гиперпаратиреоз

* Повторний гиперпаратиреоз

* Інтоксикація вітаміном Д

* Постменопаузальний остеопороз

* Остеоартроз

99. Больной Д. 38 років, поступив в клініку з множинними патологічними, спонтанними переломами трубчастих кісток, вираженим викривленням хребта і деформацією скелета. При надходженні хворий скаржився на загальну слабість, надто швидку стомлюваність, мишечную гіпотонію, болі в кістках. У анамнезі є вказівки на наявність у хворого мочекаменной хвороби. Вміст кальцію в крові - 3,0 ммоль/л, фосфор - 0,6 ммоль/л.

Який найбільш вірогідний діагноз?

* Повторний гиперпаратиреоз

* Інтоксикація вітаміном Д

* Остеопороз

* Хвороба Бехтерева

* +Первинний гиперпаратиреоз

100. У пацієнта До, 28 років встановлений діагноз первинного гиперпаратиреоза.

Найбільш характерна зміна в кістково-суглобовій системі для даної патології?

* Остеофитоз

* +Кистозние освіти /епулиди/ в кістках

* Симптом «бамбукової палиці»

* Симптом «пробійника»

* Остеолізіс ногтевих фаланг кистей

101. Хвора М, 58 років, перенесла операцію тотальної струмектомії з приводу рака щитовидної залози. У послеоперационном періоді сталі непокоїть судоми кінцівок. Симптом Хвостека позитивний.

Для купирования судом яка терапія найбільш показано?

* Миакальцик интраназально

* 40% р-р глюкози у/в

* Кальцитріол 1 мкг, у/в

* +10% р-р глюконата або хлорида кальцію у/в

* Гипотіазід 25 мг

102. Больная Д. 42 року, поступила в клініку з множинними патологічними, спонтанними переломами трубчастих кісток, вираженим викривленням хребта і деформацією скелета. Жалоби на загальну слабість, надто швидку стомлюваність, мишечную гіпотонію, болі в кістках. У анамнезі є вказівки на наявність мочекаменной хвороби. Вміст кальцію в крові - 4,0 ммоль/л, фосфору - 0,5 ммоль/л.

Найбільш оптимальна тактика лікування даної хворої?

* +направити на оперативне лікування

* Призначити Міакальцик интраназально

* Призначити Кальцитріол у/в

* Призначити Кальцій Д3форте тривало

* Призначити бифосфонати

103. Хворий До, 65 років, поступив з жалобами на виражену загальну слабість, болі в кістках. З анамнезу: страждає мочекаменной хворобою протягом 12 років, в останні 2 роки - спонтанні переломи кісток передпліччя і берцовий кістки. При обстеженні: рівень іонізованого кальцію в крові - 3,8 ммоль/л, креатинин - 89 мкмоль/л.

Що з нижеперечисленного є протипоказанням до хірургічного лікування бессимптомного гиперпаратиреоза?

* Гиперкальциурия більше за 400 мг/сут

* Зниження клиренса креатинина більше за 70% від вікової норми

* Зниження мінеральної густини кістки (Т-критерій <5)

* Кальцієвий нефролитиаз

* +Вік старше за 60 років

Патологоанатомічні зміни
Механізм виникнення і розвитку токсического набряку легень
Клінічна картина поразки ОВ дратівного дії
Отруйні речовини дратівного дії
ПАТОГЕНЕЗ ИПРИТНИХ ПОРАЗОК
Симптоматична терапія гострих отруєнні ФОВ
Медико-тактична характеристика хімічних вогнищ

© 2018-2022  medmat.pp.ua