Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Профілактична антиаритмическая терапія обгрунтована при частих пароксизмах мерцательной аритмії

Найбільш ефективними в цьому відношенні є

кордарон (фективность 70-90% навіть при відсутності ефекту від інших коштів (дизопирамид, етацизин)

Підбір препарата і дозування проводиться індивідуально

Найчастіше застосовуються наступні дози антиаритмических препаратів:

хинидин -0.2 г 3-4 разу в день;

кинилентин-0 2 г 2 разу в день;

кордарон - спочатку 0.2 г 3 рази в день протягом тижня, потім 0.2 г 2 рази в день протягом тижня і в подальшому 0.2 г 1 раз в день 5 разів в тиждень;

новокаинамид-0.5 г 4 разу в день;

ритмилен- 0.1 г 2-3 разу в день;

етмозин- 0.1 г 3 разу в день;

пульс-норма-1 таблетка 2-3 разу в день.

Тривала (протягом 3-6 місяців) успішна підтримуюча терапія антиаритмическими коштами попереджає рецидиви мерехтіння предсердий і перехід пароксизмальной форми мерцательной аритмії в постійну.

Потрібно врахувати, що хинидин, новокаинамид, дизопирамид, етацизин, аллапинин можуть викликати збільшення ЧСС у разі пароксизму мерехтіння предсердий.

Тому їх потрібно комбінувати з дигоксином, р-блокаторами, верапамилом).

При "вагусной" формі мерцательной аритмії для лікування і профілактики найбільш підходять препарати, що володіють холинолитическим дією (хинидин, новокаинамид і особливо ритмилен).

При "адренергической" формі мерцательной аритмії для лікування і профілактики пароксизмів більш ефективні р-адреноблокатори,

що особливо не володіють внутрішньою симпатомиметической активністю (пропранолол).

Кордарон, пропафенон, флекаинид, енкаинид ефективні при обох формах мерцательной аритмії.

При відсутності ефекту від профілактичного лікування і частих, важко протікаючих пароксизмах мерцательной аритмії

використовується хірургічне лікування - частіше за все деструкция атриовентрикулярного з'єднання з одночасною імплантацією кардиостимулятора.

Яка ознака лежить в основі розподілу лейкозів на гострі і хронічні?
Справедливо?
Лабораторні й інструментальні методи дослідження
Порядок митного оформлення митного транзиту товарів, перевезених із застосуванням книжки МДП.
Міжнародні і національні нормативно-правові акти, що регулюють митний транзит товарів автомобільним видом транспорту
Прибуття транспортного засобу міжнародного перевезення на митну територію Митного союзу.
Що таке синець?

© 2018-2022  medmat.pp.ua