Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Класифікація дисграфии

Вона здійснюється на основі різних критеріїв: з урахуванням порушених аналізаторів, психічних функцій, несформированности операцій листа.

О. А. Токарева виділяє 3 види дисграфії: акустичну, оптичну, моторну.

Приакустической дисграфииотмечается недифферен-цированность слухового сприйняття, недостатній розвиток звукового аналізу і синтезу. Частими є змішення і пропуски, заміни букв, вказуючих звуки, схожі по артикуляції і звучанню, а також відображення неправильного звукопроизношения на листі.

Оптична дисграфияобусловлена нестійкістю зорових вражень і уявлень. Окремі букви не взнаються, не співвідносяться з певними звуками. У різні моменти букви сприймаються по-різному. Внаслідок неточності зорового сприйняття вони змішуються на листі. Найчастіше спостерігаються змішення наступних рукописних букв: п-н, пі, у-і, ц-щ, ш-і, м-л, б-д, п-т, н-до.

У важких випадках оптичної дисграфії лист слів неможливий. Дитина пише тільки окремі букви. У ряді випадків, особливо у левшей, має місце дзеркальний лист, коли слова, букви, елементи букв пишуться праворуч наліво. Длямоторной дисграфиихарактерни трудності руху руки під час листа, порушення зв'язку моторних образів звуків і слів зі зоровими образами.

М. Е. Хватцев виділяв наступні види дисграфії.- Дісграфія на грунті акустичної агнозії і дефектів фонематического слуху. Побачивши цьому списування підлягаюче зберіганню.

Фізіологічним механізмом дефекту є порушення асоціативних зв'язків між зором і слухом. Спостерігаються пропуски, перестановки, заміни букв, а також злиття двох слів в одне, пропуски слів і т. д.

У основі цього вигляду лежить недифференцированность слухового сприйняття звукового складу слова, недостатність фонематического аналізу.

Автор об'єднав фактично дві форми порушень листа: пов'язане з порушенням диференціації звуків і з порушенням фонематического аналізу і синтезу.

- Дисграфия на грунті розладів усної мови («графічна недорікуватість»), виникаюча, на думку М. Е. Хватцева, на грунті неправильного звукопроизношения. Чим більш важким є порушення

вимови, тим грубіше і різноманітніше помилки листа.

- Дисграфия на грунті порушення произносительного ритму. М. Е. Хватцев вважав, що внаслідок розладу произносительного ритму на листі з'являються пропуски голосних, складів, закінчень. Помилки можуть бути зумовлені або недоразвитием фонематического аналізу і синтезу, або спотворення

мі звукослоговой структури слова.

- Оптична дисграфиявизивается порушенням або недоразвитием оптичних мовних систем в головному мозку. Порушується формування зорового образу букви, слова. При литеральной дисграфії у дитини порушується зоровий образ букви, спостерігаються спотворення і заміни ізольованих букв. При вербальной дисграфії написання ізольованих букв є підлягаючим зберіганню, однак насилу формується зоровий образ слова, дитина пише слова з грубі

мі помилками. При оптичної дисграфії дитина не розрізнює схожі графічно рукописні букви: п-н, пі, з, и-ш, л-м.

- Дисграфия при моторної і сенсорної афазиипроявляется в замінах, спотвореннях структури слова, пропозиції і зумовлюється розпадом усної мови внаслідок органічної поразки головного мозку.

Найбільш обгрунтованою є класифікація дисграфії, в основі якої лежить несформированность певних операцій процесу листа (розроблена Р. Е. Ла-лаєвой). Виділяються наступні види дисграфії: артикуляторно-акустична, на основі порушень фонемного розпізнавання (диференціація фонем), на грунті порушення язикового аналізу і синтезу, аграмма-тическая і оптичній дисграфії.

- Артикуляторно-акустична дисграфияво багато чому схожа з виділеної М. Е. Хватцевим дисграфией на грунті розладів усної мови. Дитина пише так, як вимовляє. У основі її лежить відображення неправильної вимови на листі, опора на неправильне промовлення. Спираючись в процесі промовлення на неправильну вимову звуків, він відображає свою дефектну вимову на листі. Артикуляторно-акустична дисграфия виявляється в замінах, пропусках букв, відповідних замінам і пропускам звуків в усній мові. Частіше за все спостерігається при дизартрії, ринолалії, дислалії поліморфного характеру. Іноді заміни букв на листі залишаються і після того, як вони усунені в усній мові. У цьому випадку можна передбачити, що при внутрішньому промовленні немає достатньої опори на правильну артикуляцію, оскільки не сформовані ще чіткі кинестетические образи звуків. Але заміни і пропуски звуків не завжди відбиваються на листі. Це зумовлене тим, що в ряді випадків відбувається компенсація за рахунок підлягаючих зберіганню функцій (наприклад, за рахунок чіткої слухової диференціації, за рахунок сформированности фонематических функцій).

- Дисграфия на основі порушень фонемного розпізнавання (диференціація фонем). По традиційній термінології - етоакустическая дисграфия. Виявляється в замінах букв, відповідних фонетично близьким звукам. При цьому в усній мові звуки вимовляються правильно. Частіше за все замінюються букви, вказуючі наступні звуки: свистячі і шиплячі, дзвінкі і глухі, аффрикати і компоненти, вхідні в їх склад (ч - т', ч-щ, ц-т, ц- з). Цей вигляд дисграфії виявляється і в неправильному позначенні м'якості згідних на листі внаслідок порушення диференціації твердих і м'яких згідних («писмо», «лубит», «лижучи»). Частими помилками є заміни голосних навіть в ударному положенні, наприклад, про - у (тума-«точачи»), е-і (ліс-«лисиць»),

У найбільш яскравому вигляді дисграфия на основі порушень фонемного розпізнавання спостерігається при сенсорної ала-лії і афазії. У важких випадках змішуються букви, вказуючі далекі артикуляторно і акустично звуки (л - до, би-в, п- до). При цьому вимова звуків, відповідних буквам, що змішуються, залишаються нормальним.

Про механізми цього вигляду дисграфії не існує єдиної думки. Це зумовлене складністю процесу фонемного розпізнавання.

З урахуванням порушених операцій фонемного розпізнавання можна виділити наступні підвиди цієї форми дисграфії: акустичну, кинестетическую, фонематическую.

- Дисграфия на грунті різних форм порушення язикового аналізу і синтезу: ділення пропозицій на слова, складового і фонематического аналізу і синтезу. Недоразвитие язикового аналізу і синтезу виявляється на листі в спотвореннях структури слова і пропозиції. Найбільш складною формою язикового аналізу є фонематичний аналіз. Внаслідок цього особливо поширеними побачивши цьому дисграфії будуть спотворення звукобуквенной структури слова.

Найбільш характерні наступні помилки: пропуски згідних при їх збігу (диктант -«дикат», школа -«кола»); пропуски голосних (собака -«сбака», вдома -«дма»); перестановки букв (стежка -«прота», вікно -«коно»); додавання букв (тягали -«тасакали»); пропуски, додатки, перестановка складів (кімната -«кота», склянка -«ката»).

Для правильного оволодіння процесом листа необхідно, щоб фонематичний аналіз був сформований у дитини не тільки у зовнішньому, мовному, але і у внутрішньому плані, по уявленню.

Порушення ділення пропозицій на слова побачивши цьому дисграфії виявляється в злитому написанні слів, особливо прийменників, з іншими словами (йде дощ -«иде-дошь», в будинку -«вдоме»); роздільне написання слова (біла береза зростає у вікна -«белабе заратет ока»); роздільне написання префікса і кореня слова (наступила -«наступила»).

Порушення листа внаслідок несформированности фонематического аналізу і синтезу широко представлені в роботах Р. Е. Левіной, Н. А. Нікашиной, Д. І. Орлової, Г. В. Чиркиной.

- Аграмматическая дисграфия (охарактеризована в роботах Р. Е. Левіной, І. К. Колповської, Р. І. Лалаєвой). Вона пов'язана з недоразвитием граматичної будови мови: морфологічних, синтаксичних узагальнень. Цей вигляд дисграфії може виявлятися на рівні слова, словосполучення, пропозиції і тексту і є складовою частиною більш широкого симпто-мокомплекса - лексико-граматичного недоразвития, яке спостерігається у дітей з дизартрией, алалией і у мислено відсталих. У зв'язній письмовій мові у дітей виявляються великі труднощі у встановленні логічних і язикових зв'язків між пропозиціями. Послідовність пропозицій не завжди відповідає послідовності подій, що описуються, порушуються смислові і граматичні зв'язки між окремими пропозиціями.

На рівні пропозиції аграмматизми на листі виявляються в спотворенні морфологічної структури слова, заміні префіксів, суфіксів (захлеснула -«нахлестнула», козлята -«козенята»); зміні відмінкових закінчень («багато деревов»); порушенні прийменникових конструкцій (над столом -«на столом»); зміні відмінка займенників (біля нього -«біля ним»); числа іменників («діти біжить»); порушенні узгодження («біла будинок»); відмічається також порушення синтаксичного оформлення мови, що виявляється в труднощах конструювання складних пропозицій, пропуску членів речення, порушенні послідовності слів в пропозиції.

- Оптична дисграфиясвязана з недоразвитием зорового гнозиса, аналізу і синтезу, просторових уявлень і виявляється в замінах і спотвореннях букв на листі.

Частіше за все замінюються графічно схожі рукописні букви: що складаються з однакових елементів, але по-різному розташованих в просторі (в-д, т-ш); включаючі однакові елементи, але відмінні додатковими елементами (и-ш, п-т, х-же, л-м); дзеркальне написання букв (з, е-е), пропуски елементів, особливо при з'єднанні букв, що включають однаковий елемент (ау-«су»), зайві (ш-«ии») і неправильно розташовані елементи (х-«ее»), (т-«пп»).

Прилитеральной дисграфиинаблюдается порушення пізнавання і відтворення навіть ізольованих букв. Привербальной дисграфииизолированние букви відтворюються правильно, однак при написанні слова спостерігаються спотворення, заміни букв оптичного характеру. Коптической дисграфииотносится і дзеркальний лист, який іноді відмічається у левшей, а також при органічних поразках мозку.

Характеристиска росту пухлини
ДЕЯКІ АСПЕКТИ ПАТОФІЗІОЛОГІЇ ПУХЛИННОГО РОСТУ
До яких наслідків може привести порушення механізму checkpoint?
Пухлини меланинобразующей тканини.
ПАТОГЕНЕЗ
Клініка злоякісних пухлин
Загальне навчання про пухлини

© 2018-2022  medmat.pp.ua