Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Зміни гідростатичного тиску

Гідростатичний тиск задається формулою

гдеg- прискорення вільного падіння, воно постійне,ρ- густина рідини, яку в наближенні можна вважати постійною, h- висота водного стовпа. Вона визначається зростанням людини. При зростанні 1,80 м в ступнях виникає тиск в 12 кПа (88 мм рт. ст.). Оскільки цей гідростатичний тиск накладається як на артеріальну, так і на венозну гілки кровообігу, то різниця між артеріальним і венозним тиском не змінюється і тим самим сила кровотока в тканинах залишається колишньою (детальніше про гідростатичний тиск див.: Opitz 1984).

Проте, при швидкій зміні гідростатичного тиску відмічаються зміни і в гемодинамике через те, що кровоносні судини з низьким тиском легко розширяються і тим самим, в залежності від тиску, їх об'єм може істотно змінюватися. Тому при швидкому переході з положення лежачи в положення стоячи біля 500 мл з крові, що знаходиться у венозній системі перетекает в нижню частину тіла, маючи більш високий гідростатичний тиск, що зовні можна бачити по набуханню посагів. Подальше зменшення венозного повернення до серця зменшує також об'єм серцевого викиду, що веде до падіння артеріального тиску, яке компенсується прессорними рефлексами (ортостатическая реакція).

Для виконання асан - при умові відсутності порушень з боку кровообігу - це не грає ніякої ролі, оскільки переходи з одного положення в інше здійснюються дуже повільно. Проте, при обернених позах в голові утвориться понадміру високий гідростатичний тиск, що помітно по набуханню посагів і покраснению шкіри особи.

Збільшене кровенаполнение в частинах тіла, розташованих внизу, можна виявити за допомогою вимірювання температури шкіри; збільшення венозного і капілярного кровотока означає, що туди поступає більше тепла.

Mukerji і Spiegelhoff (1971) виявили при халасане підвищення температури шкіряного покривала особи і шиї. При сиршасане знижується температура шкіри на ногах і пальцях ніг і підвищується температура лоба (Rao 1963) (див. табл. 6).

Вимірювався також системний артеріальний тиск при виконанні асан. Оскільки артеріальний тиск залежить від положення тіла і від конкретного місця вимірювання, то в результаті завжди до артеріального тиску в стані спокою додається відповідна компонента гідростатичного тиску, плюс до цього можливо легке підвищення систолического тиску як результат адаптації кровоносної системи до фізичного навантаження. Вплив гідростатичного тиску при стандартному визначенні тиску на руці не так істотний, оскільки вимірювання проводиться приблизно на рівні середини тіла, і тому загальна довжина тіла не дає гідростатичних коливань, що можливо було б при вимірюванні тиску на інакших дільницях тіла (стопа або шия). У табл. 7 приведені окремі значення кров'яного тиску для сиршасани, сарвангасани і матсиасани.

Mukerji і Spigelhoff (1971) в своєму обширному дослідженні 16 асан всякий раз фіксували підвищення артеріального тиску при виконанні асан (за винятком матсиасани і халасани). При цьому необхідно враховувати, що в принципі при перебуванні в будь-який асане підсумовуються ефекти гідростатичного тиску, адаптації до фізичного навантаження і зміни тиску в брюшной порожнині.

Таблиця 6. Зміни температури і кровоснабжения шкіри при стойці на голові і деяких асанах.

Параметр Лежачи Стоячи Стойка на голові Автори

Температура тилу стопи (º С) 28,6 28,2 28,2 Rao 1963

Температура лоба (º)(З) 34,4 34,0 34,7

Кровоснабженіє пальців рук (мл/міна) 4,5 4,4 5,2

Кровоснабженіє пальців ніг (мл/міна) 7,1 8,1 3,4

Асана Місце вимірювання Зміни температури шкіри (º)(З)

у час асани після асани (через 5 мін)

Бхуджангасана Шия +0,3 Mukerji, Spiegelhoff 1971

Особа +0,4 +0,2

Свастікасана Підошва +0,6

Гомілка +0,2 -0,2

Падмасана Підошва -0,2 -0,2

Гомілка -0,5 -0,5

Стегно -0,1 -0,1

Таблиця 7. Динаміка систолического (АДс), диасистолического (АДд) і середнього артеріального (ПЕКЛО) тиску через 3-5 мін після виконання різних асан.

Rao 1963 (6 випробуваних) Лежачи Стоячи Сиршасана

[мм рт. ст.] [кПа] [мм рт. ст.] [кПа] [мм рт. ст.] [кПа]

Вимірювання на плечі АДд 9,8 9,9 11,9

АДс 14,9 13,9 16,7

ПЕКЛО 92,5 12,3 89,5 11,9 107,5 14,3

Вимірювання на стегні АДд 10,5 23,7

АДс 15,9 28,4 2,5

ПЕКЛО 97,5 12,9 195,5 26,1 9,5 1,3

Kuvalayananda 1926 Сидячи до Сиршасана Сидячи після

[мм рт. ст.] [кПа] [мм рт. ст.] [кПа] [мм рт. ст.] [кПа]

Вимірювання на плечі АДд 91,5 12,2 107,7 14,4 100,2 13,3

АДс 125,3 16,7 130,8 17,4 131,4 17,5

ПЕКЛО 108,4 14,4 119,3 15,9 115,8 15,4

Сидячи до Сарвангасана Сидячи після

[мм рт. ст.] [кПа] [мм рт. ст.] [кПа] [мм рт. ст.] [кПа]

АДд 102,4 13,6 119,8 15,9 11,9

АДс 126,7 16,9 19,5 123,6 16,5

ПЕКЛО 114,6 15,2 132,9 17,7 106,8 14,2

Сидячи до Матсиасана Сидячи після

[мм рт. ст.] [кПа] [мм рт. ст.] [кПа] [мм рт. ст.] [кПа]

АДд 102,2 13,6 110,7 14,8 14,1

АДс 131,5 17,5 137,9 128,1 17,1

ПЕКЛО 116,6 15,5 124,3 16,6 117,1 15,6

Для системи микроциркуляції подібні результати вже приводилися в 3.3.1., а саме: при підвищенні гідростатичного тиску об'єм фільтрації починає перевищувати об'єм реабсорбції, т. е. в положенні стоячи більше рідини фільтрується в нижніх кінцівках, а в обернених позах - в голові. Для головного мозку при обернених позах має значення різку зміну венозного тиску, оскільки через те, що Sinus durae matris (синуси твердої мозкової оболонки) не можуть спадатися, то переважаючий там венозний тиск складає в положенні стоячи -5,2 кПа (-40 мм рт. ст.), яке при сиршасане може поменятся на +12 кПа (+90 мм рт. ст.).

Ріс.3. Кожно-висцеральние і висцеро-моторні рефлекси спинного мозку. (G.pr.- предпозвоночний ганглий, G.sp.- спинномозговой ганглий, R.c.a.- біла з'єднувальна гілка, R.c.g.- сіра з'єднувальна гілка, pr.s.N.- преганглионарний симпатичний нейрон, p.s.N.- постганглионарний нейрон, IN - интернейрон, M.N.- скелетно-моторний мотонейрон, s.N.- симпатичний мотонейрон).

Клініка.
Профілактика
Клінічні
Судорожним синдромом називається клінічний синдром, що характеризується тонико-клоническими скороченнями м'язів і грубим розладом гемо- і ликвородинамики.
ПРИЧИНИ СУДОРОЖНИХ СТАНІВ
Діагноз
ТРАНСПОРТНИЙ СТРЕС

© 2018-2022  medmat.pp.ua