Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

ЛІКУВАННЯ РАКА ЯЄЧНИКІВ РАННІХ СТАДІЙ

Приблизно у 20% хворих раком яєчників діагностують ранні стадії захворювання (I-IIA стадії).

Стандартним об'ємом операції при ракові яєчників I стадії є екстирпация матки з двостороннім видаленням додатків і оментектомией на рівні поперечноободочной кишки з серединного лапаратомного доступу. Ретельна ревізія брюшной порожнини доповнюється цитологическим дослідженням випота або смивов і гістологічним вивченням биоптатов з підозрілих дільниць очеревини. Остаточно не вирішене питання про необхідність виконання тазовою і парааортальной лимфаденектомії.

У молодих пацієнток, хворих раком яєчника IА стадії, тільки при прикордонній пухлині (GВ) або високо диференційованій аденокарциноме (G1) при наполегливому бажанні хворої зберегти фертильность можливо виконання органосохраняющей операції в об'ємі односторонньої аднексектомії без екстирпації матки з обов'язкової биопсией другого яєчника.

У цей час загальноприйнято вважати, що при прикордонних пухлинах (GВ) і високо диференційованому ракові яєчників (G1) IА/IВ стадій адъювантного (додаткового) лікування після виконаної операції не потрібно. Проте, вже сьогодні хворі раком яєчників ранніх стадій з високим ризиком рецидиву (светлоклеточний рак, помірно або низкодифференцированний рак IА/IВ стадій або IС/IВ стадій або стадії IС і IIА) повинні отримувати адъювантную химиотерапию з включенням препаратів платини. Число курсів химиотерапії остаточно не визначене і коливається від 3 до 6. Вибір на користь монорежима або комбінації препаратів платини (цисплатина або карбоплатина) з циклофосфаном або паклитакселом також остаточно не зроблений. Променева терапія в лікуванні рака яєчників поміщається скромну, в основному застосовується при дисгерминомах.

Усунення оптичної дислексії і дисграфії
Методика логопедичної роботи з усунення порушень письмової мови
Класифікація дисграфії
Етиология дислексії
ЩО ТАКЕ ПРОГРАМА АНОНІМНИХ НАРКОМАНІВ ?
ХРОНІЧНА ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ГЕМИКРАНИЯ
Депресія і тіло

© 2018-2022  medmat.pp.ua