Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

РОЗДІЛ 26. АнтиМІКРОБНІ, ПРОТИВОГРИБКОВИЕ, ПРОТИВОВИРУСНИЕ ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ

Велике число антимікробних коштів істотно збільшує можливість лікування бактерійних інфекцій. Однак досі вибір ефективного і безпечного антибактерійного препарата залишається складною задачею, що пов'язано із зростанням стійкої бактерійної флори і часто неможливістю виділення збуджувача захворювання, визначення його чутливості до антимікробним ЛС (антибиотикограмми), збільшенням числа немолодих людей з хронічними захворюваннями, а також збільшенням числа хворих з різними иммунодефицитами. Зростання числа і травматичности медичних маніпуляцій, що проводяться з діагностичною і лікувальною метою, також сприяє виникненню і розвитку інфекцій, викликаних нетиповою флорою і/або незвичайною її локалізацією.

Ідеальний противомикробное засіб повинен обладатьизбирательной токсичностью. Цей термін має на увазі наявність у препарата ушкоджуючих властивостей відносно збуджувача захворювань у людини і відсутність таких відносно організму людини. У багатьох випадках така вибірковість токсичної дії виявляється швидше відносною, чим абсолютної. Це означає, що препарат згубно діє на збуджувач інфекційного процесу в таких концентраціях, які є переносимими для організму людини.

Вибірковість токсичної дії звичайно пов'язана з пригнобленням біохімічних процесів, які відбуваються в мікроорганізмі і є істотними для нього, але не для організму людини. По сучасних уявленнях виділяють наступні головні механізми противомикробного дії:

- ингибитори синтезу клітинної стінки (пенициллини, цефалоспорини і інші β)(-лактамние антибіотики, ристомицин, циклосерин, бацитрацин, ванкомицин, рифампицин) придушують активність ферментів, що беруть участь в синтезі пептидогликана, лишая клітку основного каркаса, а також сприяють активації аутолитических процесів. Діють тільки на клітки, що діляться;

- ингибитори синтезу білка в рибосомах (оборотно - макролиди, тетрациклини, линкозамини, хлорамфеникол, фузидовая кислота; безповоротно - аминогликозиди);

- препарати, що порушують метаболізм фолиевой кислоти - рифампицин, сульфаниламиди, триметоприм;

- препарати, що порушують реплікацію ДНК, - ингибитори ДНКгирази (хинолони, фторхинолони);

- препарати, що порушують синтез ДНК (нитрофурани, похідні хиноксалина, нитроимидазола, 8-оксихинолина).

Сучасна класифікація антимікробних коштів по груповій приналежності і механізму дії представлена в прил. 1.

З0СУДБ1 СПИННОГО МОЗКУ
Мозком.
Кінцевий мозок
Схема розвитку головного мозку
ЗАГАЛЬНІ ПРИНЦИПИ ПОБУДОВИ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
ЛІМФАТИЧНІ ВУЗЛИ ШЕИ
Грудної порожнини корови з лівої

© 2018-2022  medmat.pp.ua