Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Шийний відділ симпатичного стовбура: топографія, вузли, гілки, області, иннервируемие ними

Шийний отделсимпатического стовбура представлений трьома вузлами і з'єднуючими їх межузловими гілками, які розташовуються на глибоких м'язах шиї позаду предпозвоночной пластинки шийної фасції. До шийних вузлів преганглионарние волокна підходять по межузловим гілках грудного відділу симпатичного стовбура, куди вони поступають від вегетативних ядер латерального проміжної (сірого) речовини VIII шийного і шести-семи верхніх грудних сегментів спинного мозку.

Верхній шийний вузол, ganglion cervicdle superius, є самим великим вузлом симпатичного стовбура, розташовується попереду поперечних паростків II хребців. Від верхнього шийного вузла відійдуть гілки, вмісні постганглионарние волокна: 1) сірі з'єднувальні гілки, rr. communicantes grisei, з'єднують верхній шийний вузол з трьома першими (іноді і IV) шийними спинномозговими нервами; 2) внутрішній сонний нерв, п. caroticus iniernus, прямує від верхнього полюса вузла до однойменної артерії і по її ходу формируетвнутреннее сонне сплетення, plexus caroticus internus. Разом з внутрішньою сонною артерією це сплетення вступає в сонний канал, а потім в порожнину черепа. У сонному каналі від сплетення відійдуть сонно-барабанні нерви до слизової оболонки середнього вуха. Після виходу внутрішньої сонної артерії з каналу від внутрішнього сонного сплетення отделяетсяглубокий каменистий нерв, п. petrosus profundus. Частину внутрішнього сонного сплетення, розташовану в запалому синусі, нерідко називаютпещеристим сплетенням, plexus cavernoaus;3) зовнішні сонні нерви, пп. carotid externi, прямують до зовнішньої сонної артерії і формують по її ходунаружное сонне сплетення, plexus caroticus externus. Це сплетення розповсюджується по гілках однойменної артерії, здійснюючи симпатичну иннервацию судин, залоз, гладкомишечних елементів і тканин органів голови. Внутрішнє і зовнішнє сонні сплетення сполучаються на общейсонной артерії, де находитсяобщее сонне сплетення, plexus carotlcus communis;4) яремний нерв, п. jugularis, розділяється на гілки, що йдуть до верхнього і нижнього вузлів блукаючого нерва, до нижнього вузла язикоглоточного нерва і до подъязичному нерва; 5) гортанно-глоточние гілки, rr. laryngopharyngei, беруть участь в утворенні гортанно-глоточного сплетення, иннервируют (симпатична інервація) судини, слизову оболонку глотки і гортані, м'язи і інші тканини; 6) верхній шийний серцевий нерв, п. cardiacus cervicalis superior. Правий нерв вступає в глибоку частину серцевого сплетення на задній поверхні дуги аорти. Лівий верхній шийний серцевий нерв прилежит до лівої загальної сонної артерії, спускається в поверхневу частину серцевого сплетення, розташовану між дугою аорти і бифуркацией легеневого стовбура.

Середній шийний вузол, ganglion cervicale medium, розташовується кпереди від поперечного паростка VI шийного хребця, позаду нижньої щитовидної артерії, сполучений з верхнім шийним вузлом однією міжвузловий гілкою, а з шейногрудним (зірчастим) вузлом - двома. Одна з цих гілок образуетподключичную петлю, ansa subclavla.

Від середнього шийного вузла відійдуть наступні гілки: 1) сірі з'єднувальні ветвик V і VI шийним спинномозговим нервам, іноді до VII; 2) середній шийний серцевий нерв, п. cardiacus cervicalis medlus.

Шейногрудной (зірчастий) вузол, ganglion cervicothordcicum, лежить на рівні шийки I ребра позаду подключичной артерії, у місця відійти від неї хребетної артерії. Від вузла відійдуть наступні гілки: 1) сірі з'єднувальні гілки, rr. communicantes grisei, прямують до VI, VII, VIII шийним спинномозговим нервам; 2) декілька гілок, в тому числі від подключичной петлі, образуютподключичное сплетення, plexus subclavius, що продовжується на судини верхньої кінцівки; 3) декілька гілок приєднуються до блукаючого нерва і його гілок, а також до диафрагмальному нерва; 4) хребетний нерв, п. vertebralis, підходить до хребетної артерії і бере участь в утворенні симпатическогопозвоночного сплетення, plexus vertebralis;5) нижній шийний серцевий нерв, п. cardiacus cervicdlis inferior, проходить праворуч позаду плечеголовного стовбура, а зліва - позаду аорти. Правий і лівий нерви вступають в глибоку частину серцевого сплетення.

Мети і задачі професійного модуля - вимоги до результатів освоєння професійного модуля
Контрольно-вимірювальні матеріали виробничої практики
Хлороз інфекційний.
Практичне заняття на тему
Перкусія печінки
ПЕРКУСІЯ
Визначення нижньої границі легень

© 2018-2022  medmat.pp.ua