Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

У АКУШЕРСТВІ І ГІНЕКОЛОГІЇ. 1. Запальні захворювання органів малого таза (ендометрит, сальпингит, тубоовариальний абсцес, пельвиоперитонит)

АнтиБАКТЕРІЙНА ТЕРАПІЯ ІНФЕКЦІЙ

1. Запальні захворювання органів малого таза (ендометрит, сальпингит, тубоовариальний абсцес, пельвиоперитонит).

Основні возбудителиN. gonorrhоеае (25-50 %)

С.trachomatis (25-30%)

Васteroides sрр.

Рерtostreptococcus

Streptococcus sрр.

G. vaginalis

Е. coli (25-60%).

Препарати вибору (більш ефективні, менш токсичні):

1-го ряду (при вираженому восп. процесі):

Цефтриаксон 2 г 1р/сут

або

Цефотаксим 2 г 2-3 р\сут у\в або в\м;

+ Метронідазол 500 мг Зр\сут у\в

+ Доксициклін 100 мг 2р\сут всередину

або макролиди (ритромицин 500 мг 2р\сут всередину

Або Спіраміцин 3 млн ЕД 2-3 р\сут у\в)

2-го ряду (більш широкого спектра дії)-)(резерв:)(

Амоксициллін\клавуланат по 2,4 г 3-4р\сут у\в

+ Доксициклін 100 мг 2 р\сут у\в иливутрь.)(

або макролиди (ритромицин 500 мг 2р\сут всередину

Або Спіраміцин 3 млн ЕД 2-3 р\сут у\в)

2-го ряду:)(

Іміпенем\циластатін 0,5 г 2 р\сут

Альтернативние препарати (менше за еффехтивни, більш токсичні-при неважких ситуаціях):)(

1-го ряду:)(

Метронидазол 500 мг Зр\сут у\в або пероральний

або

Лінкоміцин 0,6-1,2 г 2р\сут у\в або в\м;

+Ципрофлоксацин 500 мг 2р\сут всередину

+Доксициклін 100мг 2р\сут всередину;)(

або макролиди (ритромицин 500 мг 2р\сут всередину

або Спіраміпін 3 млн ЕД 2-3 р\сутв\в)

1-го ряду:)(

Линкомицин 0,6-1,2 г 2р\сут у\в або в\м

+Гентамицин 5-6м1\кг 1р\суг у\в або в\м.

+Доксициклин 100мг 2р\сут всередину;)(

або макролиди (ритромицин 500 мг 2р\сут всередину

або Спіраміпін 3 млн ЕД 2-3 р\сутв\в)

Длительность терапії:)(

- парентерально припиняють через 24-48 ч після клінічного поліпшення (-ра <

37,5;)(Лейкоцитоз < 10х109л);)(

- пероральний терапія до 14 днів:)(

- Доксициклін (крім тубоовариального процесу);)(

Линкомицин або Амоксициллін\клавуланат.

2. Інфекційні ускладнення абортів.)(

Основні збуджувачі:)(N. gonorrhоеае (25-50 %)

С.trachomatis (25-30%)

Е. coli (25-60%).)(

Еnterococcus sрр.)(

S. aureus

Васteroides sрр.)(

Рерtococcus sрр.)(

Рерtostreptococcus sрр.)(

C. perfringes (особливо при кримінальних абортах).)(

Препарати вибір-резерв:)(

2-го ряду:)(

Амоксициллін\клавуланат по 2,4 г 3-4р\сут у\в

+ Доксициклін 100 мг 2 р\сут всередину

2-го ряди:)(

Іміпенем\циластатін 0,5 г 2 р\сут у\в

+Доксициклин 100 мг 2р\сут всередину;)(

Альтернативні препарати:)(

1-го ряду:)(

Метронидазол 500 мг Зр\сут у\в або всередину

або Лінкоміцин 0,6-1,2 г 2р\сут у\в або в\м;

+Ципрофлоксацин 500 мг всередину 2р\сут

+Доксициклин 100мг2р\сут всередину;)(

1-го ряду:)(

Метронидазол 500 мг Зр\сут у\в або всередину

+Доксициклін 100 мг 2р\сут всередину

+Цефтріаксон 2 г 1р\сут у\в або в\м

или Цефотаксим 2 г 2-3 р\сут у\в або в\м;

1-го ряду:)(

Линкомицин 0,6-1,2 г 2р\сут у\в або в\м

+Гентамицин 5 1р\сут у\в або в\м.

Длительность терапії:)(

- парентерально припиняють через 24-48 ч після клінічного поліпшення (-ра <

37,5;)(Лейкоцитоз < 10х109\л), але не менш 7 діб.)(При важких формах-до 14дней.)(

Крім а\б терапії, що проводиться у всіх випадках показаний кюретаж з метою видалення залишків плодного яйця.)(

ПИТАННЯ №1 Гостра механічна травма
Загальне збільшення мікроскопа дорівнює збільшенню окуляра, помноженому на збільшення об'єктива.
Енцефаліти при інфекціях
Кліщовий енцефаліт
Цільові види діяльності.
Хід аналізу катіонів I аналітичної групи
ТОЧНІСТЬ КОНЦЕНТРАЦІЇ

© 2018-2022  medmat.pp.ua