Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Переливання крові і кровезаменителей

Стан гострої анемії характеризується блідістю і похоладанием шкіри, тахикардией, тахипное, падінням ПЕКЛО. У важких випадках відмічається спрага, сонливість або збудження, почуття страху.

Боротьба з анемією включає:

- зупинка кровотечі;

- рясне питво

- підняття ножного кінця носилок

- інгаляція кисня

Однак ведуча роль належить переливанню крові, еритроцитарной маси, плазми і кровезаменителей.

Переливання крові має дві мети: відновлення ОЦК і гемостаз.

Переливається як мінімум 500 мл крові внутрішньовенно, струйно. Одночасно з цим в іншу вену вводять розчин 40% глюкози, мезатон, ефедрин.

При відсутності крові переливають полиглюкин або 5% розчин глюкози.

При внутрішній кровотечі виробляють переливання крові і одночасно починають оперативне втручання для зупинки кровотечі.

При переливанні крові спостерігаються ускладнення:

- скоропреходящие озноби і підвищення температури

- алергічні явища (шкіряні висипання, набряк вік і пр.).

- повітряна емболія, яка супроводиться раптовим ускладненням дихання, болем за грудиною і в області серця, втратою свідомості.

- Несумісність крові супроводиться болем в поясниці, недостача повітря, побледнение шкіряних покривал, учащение пульсу, задишка, блювота, падіння ПЕКЛО. Пізніше виникає гематурия, жовтяниця, ниркоподібно-печінкова недостатність. Необхідно виконати двосторонню паранефральную новокаїнову блокаду і перелити 250 мл сумісної одногруппной крові невеликих термінів зберігання. При наростанні азотемії показаний гемодиализ.

- Гостра сердечно-судинна недостатність виникає при швидкому переливанні крові у вену у великих дозах, особливо у виснажених людей. Допомога полягає в припиненні трансфузії, ИВЛ, введення серцевих коштів, диуретиков, оксигенотерапия.

Поряд з трансфузиями суцільної крові застосовують переливання еритроцитарной маси, лейкоцитарной маси, тромбоцитарную масу, плазму, альбуміни, фибриноген, тромбин, гамма-глобулін.

Також застосовують колоїдні розчини на основі декстрана - полиглюкин, реополиглюкин; криссталоидние розчини - фізіологічний розчин, розчин Рінгера, розчин глюкози, лактасоль і інш.

Використана література.

1. Лекції і практичні заняття по військово-польовій хірургії, під ред. ПРОФ. Беркутова. Ленинград, 1971 р.

2. Військово-польова хірургія. А. А. Вішневський, М. І. Шрайбер, Москва, медицина, 1975 р.

3. Військово-польова хірургія, під ред. К. М. Лісицина, Ю. Г. Шапошникова. Москва, медицина, 1982 р.

4. Керівництво по травматологія МС ГО. Під ред. А. І. Кузьміна, М. Медіцина, 1978.

Періодизація ембрианального періоду розвитку зародка.
Сем. толстянковие - Crassulaceae
Сем. аралиевие - Araliaceae
Сем. кутровие - Аросуnасеае
КОМАТОЗНІ СТАНИ ПРИ ЦУКРОВОМУ ДІАБЕТІ В ДІТЕЙ
Хімічний склад.
Причини, що викликають цироз печінки

© 2018-2022  medmat.pp.ua