Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Класифікація по мірі тягаря і клінічні ознаки травматичного шоку (торпидная фаза)

Міра тягаря шоку Систолічеськоє ПЕКЛО, мм рт. ст. Пульс, в хвилину Дихання, в хвилину Інші симптоми

I (легка) 90-100 До 100 18-20

II (середня) 80-90 110-120 22-28 Блідість

III (важка) 60-75 130 і більш, ниткоподібний 30-36, поверхневе Блідість, ціаноз

IV (надто важка): предагональное стан агональное стан клінічна смерть Не визначається Не визначається Не визначається Тільки на сонній і стегновій артеріях Тільки на сонній і стегновій артеріях Пульс і тони серця не визначаються Поверхневе, різко учащенное Аритмічна, типу Чейна-Стокса Відсутній Ціаноз, свідомість спутано Втрата свідомості, виражений ціаноз Арефлексия, зіниці різко расширенисутствует а не визначаються

II міра (шок середнього тягаря) - шкіряні покривала бліді. Пульс - 110-120 уд./мін, слабого наповнення, ПЕКЛО - 90/60, 80/50 мм рт. ст., температура тіла знижена, дихання учащено. Хворий в свідомості, не загальмований. Орієнтувальна кровопотеря - 1,0-1,5 л, ШИ - 1,0-1,5.

III міра (важкий шок) - шкіряні покривала бліді з цианотичним відтінком, покриті холодним потім. Пульс ниткоподібний, 130-140 уд./мін, ПЕКЛО - 70/50, 60/40 мм рт. ст., температура тіла нижче за 35°З, дихання учащено, поверхневе. Потерпілий мляво реагує на роздратування. Кровопотеря - 1,5-2,0 л, ШИ - 1,5-2,0. Тривала гіпотонія (60-70 мм рт. ст.) супроводиться різким зменшенням диуреза, глибокими метаболічними порушеннями і може привести до безповоротних змін в життєво важливих органах. У зв'язку з цим вказаний рівень ПЕКЛО прийнято називати "критичним".

IV міра шоку (термінальний стан). Воно поділяється напредагональное, агональное стан і клінічну смерть. Характеризується крайньою мірою пригноблення життєвих функцій організму аж до клінічної смерті.

Предагональное стан- свідомість спутано або відсутній, шкіра і слизові сірувато-блідого кольору ("землисті"). ПЕКЛО і пульс на периферичних артеріях не визначаються, відмічається тільки пульсація великих судин (стегнової, сонної артерії). Дихання рідке, поверхневе, досить ритмічне. Кровопотеря - 2-2,5 л.

Агональное стан- свідомість відсутній. Приєднується порушення дихання: аритмічне рідке, судорожне дихання типу Чейна-Стокса. Очні рефлекси відсутні, мимовільне сечовипускання, дефекація. Пульс на сонній і стегновій артеріях визначається насилу, ниткоподібний, зникаючий.

Клінічна смерть- констатується з моменту припинення дихання і зупинки серця. Пульс на великих артеріях не визначається, свідомість відсутня, арефлексия, воскова блідість шкіри, різке розширення зіниць. Період клінічної смерті продовжується 5-7 мін, можливо пожвавлення організму. Потім наступаетбиологическая смерть- виникають не сумісні з життям, безповоротні зміни. Реанімація не ефективна.

Близнецовий метод
Загальна характеристика хвороб зі спадкоємною схильністю. Полігенні чи мультифакториальние хвороби.
Періодизація ембрианального періоду розвитку зародка.
Хімічний склад.
Сем. кутровие - Аросуnасеае
Сем. горечавковие - Gentianaceae
Сем. подорожниковие - Plantaginaceae

© 2018-2022  medmat.pp.ua