Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Клітки запалення

До кліток, що беруть участь в реалізації процесів запалення, відносять наступні дві групи:

- клітки-резиденти, які знаходяться в тканинах постійно:

- макрофаги (мал. 5). Встановлено, що активовані макрофаги синтезують особливу речовину, що отримала названиеинтерлейкин-1 (МУЛ-1). Воно виділяється макрофагами в середу і розповсюджується по всьому організму, де воно знаходить свої мішені, якими є миоцити, синовиоцити, гепатоцити, кісткові клітки, лимфоцити, нейроцити. Мабуть, на мембранах цих кліток є специфічні рецептори, завдяки яким МУЛ-1 діє саме на них, а не на інші клітки. Дія ця стимулююча і більш усього вивчено застосовно до гепатоцитам і лимфоцитам. Дія МУЛ-1 універсально, т. е. спрацьовує при будь-якому інфекційному (запальному) захворюванні, причому на самому початку, і таким чином дає сигнал вказаним органам включитися в запальний (інфекційний) процес. Є основа передбачати, що характерні для ранніх етапів захворювання симптоми (головний біль, біль в м'язах і суглобах, сонливість, лихоманка, лейкоцитоз і збільшення змісту білків, в тому числі иммуноглобулинов) пояснюється саме дією МУЛ-1 (мал. 6). Роль макрофагов не обмежується секрецією МУЛ-1. У цих клітках синтезується ще цілий ряд біологічно активних речовин, кожне з яких робить свій внесок в запалення. До них відносяться: естерази, протеази і антипротеази; лизосомальние гидролази - коллагеназа, аластаза, лизоцим, α-макроглобулин; монокини - МУЛ-1, колониестимулирующий чинник, чинник, стимулюючий зростання фибробластов; антиінфекційні агенти - интерферон, трансферрин, транскобаламин; компоненти комплемента: С1, С2, СЗ, С4, С5, С6; деривати арахидоновой кислоти: простагландин Е2, тромбоксан А2, лейкотриени. Не треба забувати також найважливішу функцію макрофагов - фагоцитоз.

- огрядні клітки (лаброцити, мал. 7). Роль цих кліток в запаленні полягає в тому, що вони при пошкодженні викидають ті, що містяться в їх гранулахгистамин і гепарин. А оскільки ці клітки у великій кількості розташовуються по краях судин, то і дія вказаних речовин виявиться передусім на судинах (гіперемія).

- клітки-емігранти, проникаючі в зону запалення зі сторони:

- нейтрофили (мал. 8). Головна функція цих кліток - фагоцитоз. Вони виселяються з кісткового мозку в кров, емігрують з судин і у великих кількостях скупчуються в запаленій тканині. І активне їх розмноження, і міграція, і фагоцитоз схильні до регулюючого впливу біологічно активних речовин (тканинних, системних, организменних). Дія їх виявляється, однак, тільки тоді, коли на клітках є рецептори, специфічно реагуючі з медіатором запалення: гистамином, адреналіном, глюкокортикоидами, гамма-глобулинами і т. д. У цитоплазме нейтрофилов є два типи гранул: первинні азурофильние (більш великі) - звичайні лизосоми, повторні, або специфічні гранулимельче, а головне, вони містять інший набір ферментних і неферментних речовин. У первинних гранулах містяться кислі гидролази, а крім того, лизоцим, миелопероксидаза і катионние білки. Повторні гранули специфічні; містять лужну фосфатазу, лактоферрин і лизоцим. Все це важливе для розуміння участі нейтрофилов в запаленні;

- еозинофили (мал. 9). Роль еозинофилов в запаленні определяетсярецепторами, розташованими на поверхні, иферментами, що знаходяться всередині. На зовнішніх мембранах є рецептори для комплемента, імунних комплексів, вмісних IgE, IgG. З ферментів потрібно згадати гистаминазу і арилсульфатазу В. Важную роль грає великий катионний білок, який здатний нейтралізувати гепарин, ушкоджувати личинки ряду паразитів. Міграція і активація еозинофилов відбувається під впливом комплемента (С5а і С5), пептидов огрядних кліток, речовин, продуцируемих гельминтами.

- тромбоцити (мал. 10). Роль тромбоцитов (кров'яних пластинок) в запаленні складається головним чином в тому, що вони мають найближче відношення до микроциркуляції. Напевно, це самі постійні і самі універсальні учасники запалення. У них містяться речовини, що впливають напроницаемость судин, наих скоротність, на зростання і розмноження кліток, а головне - насвертиваемость крові.

- лимфоцити (мал. 11). Ці клітки грають роль при будь-якому запаленні, але особливо при імунному.

- фибробласти (мал. 12). Дія фибробластов виявляється в останній стадії процесу, коли у вогнищі запалення збільшується число цих кліток, оживляетсясинтез в них коллагена і гликозамингликанов.

Рентгенологічне дослідження
Від _________20 м
Руховий^-опорно-руховий апарат.
Розрив вільної стінки ЛЖ
РОЗДЯГНУЛА: ФІЗІОЛОГІЯ ЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИ
Принцип методу
РП в агаровому гелі (РПГ).

© 2018-2022  medmat.pp.ua