Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Порушення режиму споживання жирів, живлення

Значне місце в розвитку порушень займають перенесені інфекційні захворювання печінки і шлунково - кишкового тракту. печінка - другий орган першого кола взаємодій

Орган, який прямо залежить від функції жовчного пузиря. У колі взаємодій означається цифрою 2.

Порушення в роботі печінки, як показує практика, найчастіше починають виявлятися з ослаблення функції її лівої (верхньої) частки.

Продавливая область правого подреберья в епигастральной області, де розташована ліва частка печінки, пацієнт відчуває біль, який також є однією з ознак порушення в роботі жовчного пузиря.

Одночасно на спині пацієнта, між правою лопаткою і хребтом, на рівні хребців Th4-Th6 (паравертебральная область), виникає зона з мишечним гипертонусом, имеюшая підвищену болевую чутливість (мал. 7).

На обличчі хворого між брів над переніссям шкіра реагує покраснением, появою прищів, пористістю (мал. 2).

На мові порушення функції лівої частки печінки виражається в появі сосочків червоного кольору по правій його стороні, при більш глибоких порушеннях червоні сосочки виявляються і по лівій стороні мови. Червоні сосочки можуть бути виявлені на фоні жовтого або білого нальоту на мові, іноді мова має яскраво-червоне забарвлення.

Представництво печінки, так само як і представництво попередніх по опису органів, виражене в нижній частині передпліччя лівої руки дільницею з підвищеною чутливістю при пальпаторном дослідженні надкісниці (мал. 5) з порядковим номером 4.

При подальшому розвитку захворювання, коли гіршає функція інших органів, можна спостерігати покраснение склери очей пацієнта.

При тривалих хронічних порушеннях в печінці спостерігається зниження гостроти зору. Можна передбачити існування взаємозв'язку лівої частки з лівим оком, правого з правим.

Тривале порушення в печінці часто супроводиться змінами великого пальця правої ноги. Іноді це виражається деформацією суглоба, хворобливістю при русі або при пальпаторном впливі. Часто ногтевая пластинка на великому пальці ноги втрачає свої захисні властивості проти бактерій або грибків. Внаслідок поразки вона стає пористою, змінюється її колір від нормального рожевого до сірого і чорного. З зовнішньої сторони пальця спостерігається інтенсивне зростання шкіри (виникають натоптиши).

Порушення в печінці відбивається на стані щелепних суглобів. У них виникає расположенность до артрозним виявів, особливо при травматизації або інших несприятливих умовах. Виявляється закон однобічності: лівий щелепний суглоб-ліва частка, права-права.

У деяких випадках з'являється хворобливість при пальпації ребрової дуги спереду праворуч над печінкою. Це частіше пов'язано з порушеннями в паренхиме печінці.

Біль, иррадиирующая в праве плече, спостерігається при деформації капсули печінки, коли вона збільшується в розмірах під впливом печінки.

Поява характерних судинних зірочок на правому плечі або на області правого подреберья вказує на зміну або переродження печінки, також саме можна віднести до виникнення судинних ангиопа-тий.

підшлункова залоза

По спостереженню врачевателей, наступним органом, який залучається жовчним пузирем у взаємодію є підшлункова залоза.

Вона є залозою зовнішньої і внутрішньої секреції. Як залоза зовнішньої секреції вона виробляє підшлунковий сік, який поступає в двенадцатиперстную кишку і бере участь в травленні (містить ферменти, що розщеплюють білки, вуглеводи і жири). Внутрисекреторная функція підшлункової залоза складається в освіті і виділенні в кров гормонів (інсулін, глюкагон). На схемі їй привласнений номер 3.

З деяким запізненням, або майже одночасно з порушенням в роботі жовчного пузиря і печінки, можна пронаблюдать виникнення рефлекторної зони підшлункової залоза, що знаходиться на гроні правої руки (порядковий номер 12, мал. 6).

На животі людини, зона виявляється болем при натисненні на передню стінку, що знаходиться на відмітці, яка визначувана таким чином: середня лінія живота між пупом і мечевидним паростком пацієнта в думках ділиться на три частини. Лінія розділу між першою і другою частинами, якщо відрізки вважати від пупа, буде належати цій контрольній зоні (мал. 11).

Помічено, якщо у пацієнта, лежачого на спині, між мечевидним паростком і пупком буде проходити поперечна складка, освічена шкірою живота, то проекційна зона підшлункової залоза буде знаходитися в місці перетину цієї складки зі середньою лінією живота. Би деяких випадках, складка проходить через пупок або декілька нижче, при цьому спостерігається зміщення пупка зі середньої лінії живота. Це вказує на опущення шлунка і порушення його травної функції.

Поверхня мови хворого при глибоких порушеннях стає з фіолетовим відтінком, іноді приймає темне забарвлення, у роту з'являється відчуття сухості, що супроводиться почуттям спраги, учащенним сечовипусканням.

На лівому боку пацієнта, а саме, область 7-8-9 ребер по середньо-бічній лінії, визначається зона, яка може виражатися в одному випадку болем, в іншому - посиленням сприйнятливості до лоскоту, що не спостерігається на симетричній зоні з правого боку.

Якщо у пацієнта на обличчі чутлива шкіра, на переніссі можливо поява прищів або покраснений. При прогресуючій патології, іноді шкіра стає пористою.

На лівій нозі пацієнта, з внутрішньої сторони, на нижній третині четирехглавой м'яза стегна, виявляється зона підвищеної чутливості. У деяких випадках деформується великий палець на лівій нозі, з бічної поверхні інтенсивно спостерігається зростання шкіри, виникає хворобливість суглоба цього пальця. Ногтевая пластина пальця часто здивовується грибком, стає пористою, чорніє, за рахунок зниження її біологічних захисних властивостей.

висхідна гілка товстого кишечника

Наступна ланка першого кола, реагуюча на порушення в роботі раніше згаданих органи-висхідна гілка товстого кишечника (частіше за все область илеоцекального кута). Порядковий номер в схемі взаємодій 4. При розвитку порушень в кишечнику виникають наступні рефлекторні зони:

мишечная група, що знаходиться в області поясницив середньої її частини на рівні поясничних хребців L2-L4 з правого боку спини, відмічається їх хвороблива напруженість, зухвала перекіс - хребта (мал. 7). У деяких випадках з'являється біль в спині або біль ирради-ирующая в стегно або гомілку ноги. Іноді на початкових етапах розвитку порушень, в спині можуть виникати відчуття тягаря, з періодичними прострілами в хребет;

на правій руці, в нижній частині передпліччя (мал. 6), виявляється зона підвищеної чувствительноста (порядковий номер 9);

на передпліччі цієї ж руки, в районі плечелучевой м'яза, спостерігається посилення мишечного тонусу, також що супроводиться болевим синдромом (мал. 12);

обличчя пацієнта у верхній частині лоба (мал. 2), може реагувати появою прищів або покраснений;

мова покривається білим густим нальотом;

при натисненні на живіт хворого з правого боку, в нижній частині живота (на висхідну гілку товстого кишечника), він відчуває біль;

спостерігається здуття цієї частини живота, підвищена густина.

Іноді при пальпації ослабленої стінки живота можна відчути спазмированний затверділий кишечник з каловими масою. У пацієнтів можуть спостерігатися тривалі затримки стільця.

низхідна гілка товстого кишечника

Наступний етап розвитку хвороби згідно з колом взаємодій - порушення в лівій (низхідної) гілці товстої кишки. Її порядковий номер в схемі взаємодій 5. По мірі розвитку захворювання спостерігається виникнення наступних зон;

основна рефлекторна зонавозникает на поясничной області середньої частини спини, на уровнепоясничних хребців L2-L4, з лівого боку (мал. 7). У цьому місці з'являється хворобливий гипертонус мишечних груп;

на передпліччі лівому руки (мал. 13) по плечелучевой м'язу також виникає гипертонус з хворобливим виявом. Біль ближче до локтевому суглоба вказує на порушення в роботі сигмовидной кишки;

рефлекторна зона з'являється ина

місці згину грона правої руки (мал. 6);

спастическое стан висхідної

і низхідної гілок ободочной кишки часто супроводиться здуттям кишечника, утворення венозного застою, газів;

на обличчі (мал. 2), у верхній частині лбас лівої сторони виникають різні шкіряні вияви.

Здушення органів малого таза кишечником спричиняє порушення кровообігу в ньому. Найбільш яскраво це виявляється у жінок гінекологічними розладами, зокрема, порушеннями функції додатків і яєчників, у чоловіків зниженням потенції за рахунок виникнення венозного застою в малому тазу.

За даними, взятим із зарубіжних джерел, в 40 випадках з 100 причиною смерті «від серця» стає роздутий кишечник. За рахунок здуття підводиться діафрагма, яка надавлюючи на перикардій, зупиняє серце. Іноді здуття товстого кишечника спричиняє порушення дихальної функції легких.

Перше коло замикається низхідною гілкою товстого кишечника, далі розглядаються внекруговие взаємозв'язку органів.

тонкий кишечник

Порушення в роботі тонкого кишечника в схемі взаємодій умовно позначене цифрою 6 і, можна сказати однозначно, пов'язано з відхиленнями в роботі жовчного пузиря, підшлункової залоза, печінки. По мірі розвитку органної патології, порушення відбуваються і за рахунок виникаючих порушень в товстому. Виникають рефлекторні зони, вказуючі на це:

в нижній частині поясничногоотдела, в мишечних структурах, на рівні хребців L4, L5, між рефлекторною зоною товстого кишечника і гребенем тазової кістки (мал. 7);

на лівій руці, в районі передпліччя на зап'ясті (мал. 5);

на обличчі пацієнтів, що мають чутливу шкіру, прищі або покраснение нижньої частини лоба (мал. 2);

порушення, пов'язане з худою кишкою, проявляетсяболезненностью зовнішнього краю нижньої щелепи;

порушення в двенадцатиперстной кишці виражаютсякровотечениемиз ясен передніх зубів (зокрема виразка цибулини);

при утворенні спайок і запалень в тонкому кишечникевокруг пупкапроявляется хворобливе ущільнення, що виявляється пальпацией;

при кровотечі в тонкому кишечнику в калових масі пацієнта спостерігається дефикації чорного або дегтеобразного вигляду, з'являються рези і болі в області пупа, іноді це супроводиться втратою свідомості, блідістю лицьових і шкіряних покривал.

статеві органи

У першому колі взаємодій можна побачити взаємозв'язок патологічних порушень в товстому кишечнику з статевою системою. Статева система в колі «А» означається номерами 7 і 8. При її порушенні виникають рефлекторні зони;

від внутрішніх кісточок вгору по надкостницебольшеберцовой кістці (мал. 8). У жінок від кісточки вгору на ширину її власної долоні - інформація про додатки, наступна дільниця гомілки вгору на таку ж величину-про яєчники. Хворобливість цих дільниць на ногах у чоловіків свідчить про простатите;

інформацію про статеві розлади дають рефлекторні зони, на внутрішній поверхні стегон, в середній їх частині;

на правій руці представництво статевих органів располагаетсяв верхньої частини передпліччя (мал. 6);

шкіра на обличчі жінки при гінекологічних розладах реагує появою прищів або покраснений на підборідді (мал. 2), причому права частина підборіддя відповідає правому додатку і яєчнику, лівому-лівому. Покраснение або поява великих порвцентре підборіддя в деяких випадках свідчить про порушення в матці; на кінчику язикапри розладах статевих органів може спостерігатися покраснение або поява червоних сосочків:

в нижній частині плеча лівої і правої руки, на межі розділу другого і третього відрізків, по зовнішній середньо-бічній лінії, вказує на зниження статевої потенції.

шлунок

Представництво шлунка в схемі взаємодій позначене цифрою 9. Шлунок винесений із загального кола, але тим неменш він пов'язаний з роботою «диригента» нашого організму - жовчного пузиря.

Не виключається отруєння або травмування його слизовою грубою їжею, що поступає ззовні, тому глибокої залежності від жовчного пузиря і інших органів не простежується, однак стан слизовою шлунка залежить від стану слизової цибулини двенадцатиперстной кишки, стан якої, в свою чергу, контролюється роботою жовчного пузиря (робимо посилання на труди проф. Я. Д. Вітебського).

Шлункові порушення виявляються виникаючими рефлекторними зонами:

областио з підвищеною чутливістю при пальпаторном исследованииголовки променевій кістці на правій руці (мал. 6);

область грудинно-ключично-сосцевидной м'яза з правого боку шиї, що відображає порушення по великій кривизні шлунка. Місце прикріплення м'яза до ключиці відповідає пилорическому відділу, місце прикріплення м'яза до черепа - входженню стравоходу в шлунок (Р і з 2);

біля остистих отростковна рівні ТЬ2 праворуч-мала кривизна шлунка;

губи на обличчі- також зони шлунка. Нижня губа - велика кривизна, верхня - мала, тріщини або заеди в кутках рота вказують па порушення в пилорическом відділі шлунка;

гастрити виявляються болями в епигастральной області живота, іноді хворобливістю тільки при пальпаторном дослідженні. На гастрити вказують появившиесякрупние «ластовинки» на тильній стороні руки;

виразка шлунка нерідко супроводиться появою болипо остистим паросткам Th 10, Th 11, Th 12- грудного відділу хребта;

плечова кістка на границемеждунижней третю її довжини і другої по среднебоковой лінії плече-хворобливість зони вказує на погане травлення в шлунку або зниження потенції у чоловіків і у жінок.

суглоби

У схемі взаємодій вони позначені номером 11. Взаємозв'язок суглобів з колами взаємодій простежується при перших ознаках порушень функциижелчного пузиря, коли ослабляється робота лівої частки печінки і підшлункової залоза. Одночасно з цим виникають зони відповідності на ногах, вказуючі на початкові симптоми порушення в роботі колінних, тазобедренних, і на більш пізніх етапах - голеностопних суглобів. Початкові ознаки порушень в них, - це виникнення хрускоту при згинанні.

Зони, вказуючі на порушення в колінних суглобах розташовані в нижній частині стегна на внутрішній його стороні, починаються від місця прикріплення внутрішньої бічної зв'язки вгору. При виникненні патологічних порушень в колінах зони починають розповсюджуватися вгору по внутрішній поверхні стегон (мал. 8).

Практика показує, що чим вище по стегну розповсюджується рефлекторна зона, тим глибше міра порушення в суглобових поверхнях колінних суглобів. Одночасно спостерігається виникнення хворобливості місць прикріплення хрестоподібних зв'язок суглобів, визначуване при пальпаторном дослідженні з боку підколінних ямок (мал. 7.)

Треба відмітити, що порушення в колінних суглобах йде нерівномірно. Частіше пацієнти скаржаться на болі в правому суглобі, потім, через деякий проміжок часу, з'являються жалоби на лівий.

Особливо часто це виявляється удетей, навіть незначне відхилення в функції жовчного пузиря викликає у них, як би безпричинную біль в правій гомілці, колінному суглобі, і продавливание жовчного пузиря в цей час дає повне усунення такого непорозуміння.

Порушення в тазобедренних суглобах (якщо вони не травматичного характеру) виникають після появи порушень в колінних, по наших спостереженнях, вони також розвиваються по певній закономірності, а саме - правий тазостегновий суглоб, потім лівий. Все це контролюється виникаючими зонами болів в суглобовій сумці при пальпаторном дослідженні.

Виникаючі болі, скрипи, стукоти, люфти при русі стегна - це більш глибокі вияви порушень. Як ще один додатковий контроль цього - поява хворобливості по зовнішній бічній середній лінії стегна у напрямі від головки стегна вниз (мал. 7).

Звісно, все це має місце в правом і лівому тазобедренном суглобі, але міра порушення в більшості випадків переважає в правому суглобі.

На перших етапах біль виявляється тільки при дослідженні зовнішньої сторони стегна, навколо головки стегнової кістки, але по мірі розвитку патології - з внутрішньою, з боку пахової складки.

Послідовність порушення в суглобах природно змінюється при травматичному артрозе.

При процесах, що недалеко зайшли розвиток артроза припиняється або ліквідовується шляхом нормалізації роботи жовчного пузиря. селезінка

Цьому органу в колу взаємодій відводиться число 10. Чіткої залежності від патології інших органів на практиці не простежується, тому селезінка, як і шлунок, винесена з кола «А». Селезінка має прямий судинний зв'язок з лівою часткою печінки і тому, як правило, спостерігається порушення її функції при виражених патологіях з боку печінки. Іноді функціональний стан селезінки змінюється при нормальному функціонуванні печінки і інших органів травлення. Тому при постановці діагнозу і виборі підходу до лікування, найкраще орієнтуватися на власні рефлекторні зони селезінки.

Одна з них розташовується в області лівого плеча (капсула селезінки).

Проекційна зона, що відображає зміни в паренхиме селезінки, розташована по лівій ребровій дузі спереду над селезінкою (мал. 8).

У деяких випадках тривалі порушення в функціонуванні селезінки викликають деформацію великого пальця лівої ноги або хворобливість його суглобів.

Іншими додатковими ознаками відхилень в роботі цього органу є потяг пацієнта до поганих запахів і часті носові кровотечі.

друге коло взаємодії органів

Друге коло взаємодій «Би» зображений на мал. 9, де:

12-ліва брунька;

13- права брунька;

14-лівий сечовід;

15-правий сечовід;

16 - сечовий пузир;

17 - предстательная заліза;

18-серце;

19 - респіраторна система;

20 - праве вухо;

Клонуси.
Дослідження ходи
VIII пари - переддвірно-равликовий нерв
ДОСЛІДЖЕННЯ НЕРВОВОЇ СИСТЕМИ
СКАРГИ ХВОРОГО
Розділ 2. КЛІНІЧНА КЛАСИФІКАЦІЯ
Частина I. ЗАГАЛЬНІ АСПЕКТИ ПРОБЛЕМИ ВІРУСНИХ ГЕПАТИТІВ

© 2018-2022  medmat.pp.ua