Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

IV міра (особливо важка)

Відсутність зору, размозжение очного яблука, відрив (розрив, сдавление в кістковому каналі) зорового нерва. ВГД - стійка гіпотонія.

По механізму дії:

з пряма - непосредсвенное вплив ушкоджуючого чинника на око;

з непряма - ушкоджуючий агент впливає на навколишні око тканини (кістки черепа, особи і т. д.)

Алгоритм діагностики контузионной травми ока:

- виключити розрив зовнішніх оболонок очного яблука (рогівка, склера, конъюнктива);

- діагностика пошкоджень внутрішніх оболонок і серед

ока;

- діагностика пошкоджень додаткового апарату ока (веки і слізні органи);

- діагностика пошкоджень орбіти.

Методи:

Визометрия, биомикроскопия, биомикрогониоскопия (ПУТ), офтальмоскопия, периметрия, в тому числі статична, ПУТА-діагностика, ЕФИ-ЕРГ, ФАГ при прозорості оптичних серед, КТ. Патологія Основні симптоми Можливі ускладнення Невідкладна допомога

Контузія повік, конъюнктиви. Виявляються у вигляді подкожних, внутрикожних, субконъюнктивальних крововиливів. Необхідно виключити контузію очного яблука і орбіти. Крововиливи під шкіру повік в формі "очок", що з'являються через доби і більш після пошкодження, характерні для переломів основи черепа. Наявність подкожной емфиземи, те, що виявляється у вигляді крепитації при пальпації шкіри повік свідчить про пошкодження кісток орбіти. Крововиливи під шкіру повік і під конъюнктиву в спеціальному лікуванні не мають потребу, оскільки поступово розсмоктуються без сліду (можна обмежитися призначенням холоду місцево в перші доби). Повний спокій і термінова консультації невропатолога або нейрохірурга. Необхідна термінова консультація ринолога.

Контузионние пошкодження рогівки. Різноманітні по величині і глибині залягання ерозії, помутніння в різних шарах, контузионний набряк (пошкодження епітелію і боуменовой оболонки, або ендотелия і десцеметовой оболонки, може бути слідством реактивної гипертензії ока). При підвищенні ВГД - комплекс заходів, направлених на зниження тургора ока (див. "Гострий приступ глаукоми"). При дефектах епітелію рогівки - антибактерійні краплини і мазі для профілактики інфікування.

Контузіонная гифема. Наявність крові в передній камері. Имбибиция кров'ю рогової оболонки, повторна глаукома.

При невеликий гифеме (2-3 мм) - спокій; емоксипин 1% у вигляді капіж або субконъюнктивальних ін'єкцій, йодистий калій 3% в краплинах, аскорутин всередину.

При субтотальной або тотальної гифеме необхідна госпіталізація: постільний режим, піднесене положення голови, бінокулярний пов'язка. Всередину - аскорутин, внутрішньовенно - 10 мл 40 % розчини глюкози або 10 % розчини хлорида натрію. Дицинон 12,5 %- 0,5 парабульбарно або 4,0 внутрішньовенно. Емоксипин 1% у вигляді инстилляций.

Керуючий емоціями
Дениел Гоулман
Емоційний інтелект
Емоційний інтелект
Афективна патологія при соматических захворюваннях і їхня роль у терапевтичній практиці.
Класифікація емоцій
ПЕРЕДУМОВИ Й ОСОБЛИВОСТІ

© 2018-2022  medmat.pp.ua