Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Особливості будови і роботи серця у плоду

Серце плоду відрізняється від серця як зростаючого, так і дорослого організму. Відмінність характеризується не тільки розмірами, але і функціями.

Кровообіг плоду. У плоду, як і у дорослої людини, є два кола кровообігу - великий і малий. Однак в період внутриутробного розвитку постачання організму киснем і живлячими речовинами відбувається зовсім не так, як у дорослих.

Вже до кінця першого тижня розвитку ембріон починає впроваджуватися в набряклу слизову оболонку матки. Ворсинки, якими покрита зовнішня оболонка ембріона, що впровадилася в матку, розростаються, частково руйнуючи кровоносні судини слизової оболонки матки. У результаті навколо ворсинок утворяться так звані лакуни - простори, заповнені материнською кров'ю. Вона поступає сюди з артерій, через їх пошкоджені стінки, і оттекает по посагах в загальне коло кровообігу материнського організму.

Одночасно в тілі зародка розвиваються серце і кровоносні судини. Судини утворяться і у ворсинчастій частині його зовнішньої оболонки. Кров зародка по двох пупкових артеріях тече до капілярів ворсинок, оттекая від них по одній широкій пупковій вені. Кров матері не змішується з кров'ю зародка, однак обмін речовин між кров'ю матері і кров'ю зародка відбувається дуже інтенсивно. З лакун в кров зародка проникають живлячі речовини і кисень, а з крові зародка в лакуни поступають вуглекислота і інші продукти обміну.

Орган, освічений ворсинками зовнішньої оболонки зародка і слизовою оболонкою матки, називається плацентою. Значення плаценти полягає в тому, що вона виконує ті функції, які після народження виконуються органами дихання, травлення і виділення. Плацента безперервно зростає і до кінця вагітності важить 500-600 м. Оточений оболонкою пучок судин, що з'єднує плід з плацентою, перетворюється в пуповину - шнур, що досягає до кінця вагітності товщини пальця і в довжину 50-60 див.

Рух крові через плаценту представляє істотну частину великого кола кровообігу плоду. З плаценти кров поступає в нижню порожнисту вену, звідти в праве передсердя. Звідси кров попадає частково в правий шлуночок, а часткова через овальний отвір, що є у плоду між обома предсердиями в лівий шлуночок. З правого шлуночка кров поступає в легеневу артерію. Далі можливі два шляхи: через легкі і по не існуючому у дорослої людини широкому артеріальному протоку, що з'єднує легеневу артерію з аортою. Зрозуміло, що по цьому більш легкому шляху і спрямовується основна маса крові, що викидається правим шлуночком.

Обидва шлуночки серця плоду виконують однакову роботу, нагнітаючи кров в аорту: лівий - безпосередньо, а правий - через артеріальний протік. Інакшими словами, обидва вони скорочуються з однаковою силою. Цим пояснюється приблизно однакова товщина мишечной стінки того і іншого шлуночка.

Зміни в кровообігу у новонародженого. Момент народження - це різкий перехід до нових, абсолютно відмінним від колишніх умовам існування організму Перерезка пуповини порушує той зв'язок з материнським організмом, який забезпечував отримання плодом живлячих речовин, кисня і звільнення від вуглекислоти і інших продуктів життєдіяльності. Негайно ж в організмі новонародженого наступає кисневе голодування, інакшими словами, задушение, що веде до загального сильного збудження і, зокрема, до появи перших дихальних рухів.

Розтягнення легких, наступаючі при першому вдиху і що зберігаються протягом всього життя, сприяє розширенню легеневих капілярів. До того ж сильно скорочуються кільцеві мишечние волокна, які знаходяться в стінці артеріального протоку, що з'єднує легеневу артерію з аортою. У результаті кров з правого шлуночка цілком або майже цілком прямує до легких; звідти по легеневих посагах кров поступає в ліве передсердя і, заповнюючи його, давить на клапан овального отвору між предсердиями, що перешкоджає попаданню крові з правого предсердия в ліве. Таким чином, відразу ж після народження з'являються умови, які сприяють послідовному руху крові по великому і малому колу.

Вже до кінця внутриутробного періоду розвитку артеріальний протік починає звужуватися внаслідок розростання внутрішнього шара його стінки. Після народження, коли кров практично перестає протікати по протоку, його звуження відбувається ще швидше, і через 6-8 тижнів просвіт протоку повністю заростає. Поступово заростає і овальний отвір шляхом прирощення до нього клапана, який в цей час сильно збільшується в довжину і товщину. Остаточне закривання овального відбувається на 9-10-м місяці життя, а іноді і значно пізніше. Нерідко дуже невеликий отвір залишається на все життя, що не заважає нормальній роботі серця. Пупкові артерії і вена після перев'язки пуповини також поступово заростають.

Таким чином, серце плоду і в період новонародженості і дитинства зазнає значних змін і відрізняється від серця дорослої людини.

МЕТОДИКА РЕАЛІЗАЦІЇ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ З ВИВЧЕННЯ ТЕОРЕТИЧНОГО МАТЕРІАЛУ
Бібліографічний список ..................................
Методи діагностики рака шлунка
Патогенез
Гомеостаз і регуляція функцій в організмі
Дихальна недостатність
Пневмонії

© 2018-2022  medmat.pp.ua