Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Джерела контрпереноса

Історія теорії контрпереноса насичена спорами про те, яке повинне бути встановлене значення для цього слова ". Ми приймемо сучасне і, як я вважаю, найбільш загальновживане значення і будемо вважати, що контрперенос включає всі почуття і відносини до клієнта, які виникають у терапевта. Контрпереносние реакції можна розділити на чотири типи:

1. Реалістичні реакції-відповіді. Деякі контрпереносние почуття виникають з цілком реалістичних реакцій-відповідей (responses), наприклад:

Клієнтка - приємна і приваблива людина, і я випробовую симпатію до неї. Будь-який терапевт може відчувати те ж саме незалежне від своєї особистої історії або конфліктів.

Клієнт - войовничий і частково загрозливий, я обережний і трохи переляканий.

2. Реакція на перенесення. Деякі контрпереносние почуття є реакціями на перенесення клієнта, наприклад:

Реагуючи (acting qut) на перенесення, клієнт виглядає таким, що знаджує, а я відчуваю збудження або, можливо, деякий переляк.

Клієнт лестить мені, і я стаю пихатим (acting qut). Клієнт критикує мене, я відчуваю загрозу.

3. Реакції-відповіді на матеріал, зухвалий ускладнення у терапевта. Деякі контрпереносние почуття виникають, коли клієнт вивчає область, що особливо турбує терапевта, наприклад:

Клієнт говорить про побоювання з приводу гомосексуальности. Якщо я ще не визначився в своїй сексуальній ідентифікації, то можу розділити побоювання клієнта.

Я маю намір розлучатися. При розповіді клієнта про його щасливий брак мною опановує заздрість.

4. Характерні реакції-відповіді терапевта. Деякі контрпереносние почуття я ношу з собою постійно, так що вони супроводять мене і в консультаційному кабінеті незалежно від дій клієнта.

Деякі терапевти-чоловіки відчувають велику або меншу конкуренцію з кожним чоловіком, якого вони зустрічають. Клієнти не є виключенням.

Деякі терапевти хочуть, щоб їх любив або щоб ними захоплювався кожний, кого вони зустрічають. Клієнти виключення не складають.

На початку цього розділу я описав клієнта, що критикував мій недолік емпатії. Моє почуття образи було прикладом другого типу: реакції на перенесення. Там були також елементи четвертого типу: характерні реакції терапевта. Я погано сприймаю критику, звідки б вона ні виходила.

Моя ідентифікація з клієнтом, що мав мислено відсталого брата, є прикладом, головним чином, третього типу: він попав в область, конфліктну для мене. Сприйнятливий терапевт, що не має мого досвіду, також виявив би важливу роль брата, тоді б це міг бути контрперенос першого типу - реалістична реакція.

Моя реакція на критику цілком могла образити клієнта. Для нього реакція на почуття болю за неповноцінного молодшого брата мала значення. Таким чином, існують дві важливі причини для того, щоб приділяти особливу увагу цим почуттям. Перша - усвідомлення контрпереноса допомагає нам захищати клієнтів. Друга - це усвідомлення робить можливим використання відкриттів, які ці почуття дають нам про наших клієнтів.

- 107

II. Визначення ступеня ризику
III . Ендоскопическое лікування
Міжнародні клінічні рекомендації з ведення пацієнтів з неварикозними кровотечами з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту
Проф. А.А.Шептулин
Є найбільш надійним методом зупинки зовнішньої кровотечі.
Усвідомити необхідність екстренней допомоги при кровотечі для врятування життя хворого.
Лікування, що проводилося в стаціонарі.

© 2018-2022  medmat.pp.ua