На головну сторінку

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Будова яєчників

З поверхні покритий мезотелием і капсулою з щільної неоформленої волокнистої соед. тк. Під капсулою нах. коркове вещ-у, а в центрі- мозкове вещ-у. У корковій речовині нах. фолікули на різних стадіях розвитку, атретические тіла, жовте тіло, біле тіло і прошарки рихлої соед. тк з кровоносними судинами м/у перерахованими структурами.

Фолікули. Коркове вещ-у в основному сост. з премордиальних фолікулів - в центрі овоцит I порядку, оточений одним шаром плоских фолликулярних кліток. З настанням статевого дозрівання премордиальние фолікули під впливом гормону аденогипофиза ФСГ по черзі вступають в дорогу дозрівання і проходять наступні стадії:

1. Овоцит I порядку входить в фазу великого зростання, збільшується в розмірах приблизно в 2 рази і придбаває повторну - блискучу оболонку. Навколишні фолликулярние кл. перетворюються з однослойного плоского спочатку в одношаровий кубічний, а потім в одношаровий циліндричний. Така фолікула називається I фолликулой.

2. Фоллікулярние кл. розмножуються і з однослойного циліндричного стають багатошаровим і нач. продуцировать фолликулярную рідину (містить естрогени), що нагромаджується в порожнині фолікула, що формується; овоцит I порядку оточений I і II (блискучої) оболонками і шаром фолликулярних кліток відтісняється до одного полюса (яйцеродний горбик). Така фолікула називається II фолликулой.

3. Фолікула накопичує в своїй порожнині багато фолликулярной рідини, тому сильно збільшується в розмірах і випинається на поверхні яєчника. Така фолікула називається III фолликулой (або пузирчастої, або Граафовим пухирцем). Внаслідок розтягнення різко потоншала товщина стінки III фолікули і покриваючої її белочной оболонки яєчника. У цей час овоцит I порядку вступає в наступну стадію овогенеза - стадію дозрівання: відбувається перше ділення мейоза і овоцит I порядку перетворюється в овоцит II порядку. Далі відбувається розрив истонченной стінки фолікули і белочной оболонки і відбувається овуляція - овоцит II порядку оточена шаром фолликулярних кліток (променистий вінець) і I, II оболонками попадає в порожнину очеревини і відразу захоплюється фимбриями (бахромками) в просвіт маткової труби.

У проксимальном відділі маткової труби швидко відбувається друге ділення стадії дозрівання і овоцит II порядку перетворюється в зрілу яйцеклетку з гаплоидним набором хромосом.

Процес овуляція регулюється гормоном аденогипофиза лютропином.

З початком вступу премордиальной фолікули в дорогу дозрівання з навколишньої рихлої з'єднувальної тканини навколо фолікули поступово формується зовнішня оболонка - тека або покришка. Її внутрішній шар називається судинної текой (має багато кровоносних капілярів) і містить интерстициальние клітки, що виробляють естрогени, а зовнішній шар течи складається з щільної неоформленої з'єднувальної тканини і називається фиброзной текой.

Жовте тіло. Після овуляція на місці що лопнула фолікули під впливом гормону аденогипофиза лютропина формується в декілька стадій жовте тіло:

I стадія - васкуляризації і пролиферації. У порожнину що лопнула фолікули виливається кров, в згусток крові проростають кровоносні судини (звідси в назві слово "васкуляризации"); одночасно відбувається розмноження або пролиферация фолликулярних кліток стінки бувшої фолікули.

II стадія - залізистого метаморфоза (переродження або перебудови). Фолликулярние клітки перетворюються в лютеоцити, а интерстициальние клітки течи - в текальние лютеоцити і ці клітки починають синтезувати гормон прогестерон.

III стадія - світанку. Жовте тіло досягає великих розмірів (діаметр до 2 см) і синтез прогестерона досягає максимума.

IV стадія - зворотного розвитку. Якщо не наступило запліднення і не почалася вагітність, то через 2 тижні після овуляція жовте тіло (називається менструальним жовтим тілом) зазнає зворотного розвитку і заміняється соединительнотканним рубцем - утвориться біле тіло (corpus albicans). Якщо наступила вагітність, то жовте тіло збільшується в розмірах до 5 см в діаметрі (жовте тіло вагітності) і функціонує протягом першої половини вагітності, т. е. 4,5 місяці.

Гормон прогестерон регулює наступні процеси:

1. Готує матку до прийняття зародка (збільшується товщина ендометрия, збільшується кількість децидуальних кліток, збільшується кількість і секреторна активність маткових залоз, знижується скорочувальна активність мускулатури матки).

2. Перешкоджає вступу наступних премордиальних фолікул яєчника в дорогу дозрівання.

Атретические тіла. У нормі в дорогу дозрівання одночасно вступають трохи премордиальних фолікул, але дозріває з них до III фолікули частіше за все 1 фолікула, інші на різних стадіях розвитку зазнають зворотного розвитку - атрезії (під впливом гормону гонадокринина, що виробляється самої великої з фолікул) і на їх місці формуються атретические тіла. При атрезії яйцеклетка гине, від неї залишається в центрі атретического тіла деформована, зморщена блискуча оболонка; фолликулярние клітки також гинуть, а ось интерстициальние клітки покришки розмножуються і починають активно функціонувати (синтез естрогенов). Біологічне значення атретических тел: запобігання суперовуляції - одночасного дозрівання декількох яйцеклеток і як наслідок цього зачаття трохи разнояйцевих близнюків; ендокринна функція - в початкових стадіях розвитку одна зростаюча фолікула не може створити неободимий рівень естрогенов в жіночому організмі, тому необхідні атретические тіла.

Будова матки. Матка - порожнистий мишечний орган, в кіт. розвивається зародок. Стінка складається з 3-х оболонок - ендометрия, миометрия і периметрия.

Ендометрий (слизова оболонка) - вистлан однослойним призматичним епітелієм. Епітелій занурюється в належну власну пластинку з рихлої волокнистої з'єднувальної тканини і утворить маткові залози - по будові прості трубчасті нерозгалужені залози. У власній пластинці слизової крім звичайних кліток рихлої з'єднувальної тканини є децидуальние клітки - великі округлі клітки, багаті гликогеном і липопротеиновими включеннями. Децидуальние клітки беруть участь в забезпеченні гистотрофним живленням зародка в перший час після імплантації.

Є особености в кровоснабженії ендометрия:

1. Артерії - мають спіральний хід - така будова артерій має значення при менструації:

- спастическое скорочення спіральних артерій приводить до порушення живлення, некрозу і відторгнення функціонального шара ендометрия при менструації;

- такі судини швидше за тромбируются при зменшують кровопотерю при менструації.

2. Вени - утворять розширення або синуси.

Загалом в ендометрії розрізнюють функціональний (або що відпадає) шар і базальний шар. При визначенні зразкової межі між функціональним і базальним шарами головним орієнтиром є маткові залози - базальний шар ендометрия захоплює лише самі донишки маткових залоз. При менструації функціональний шар відторгається, а після менструації під впливом естрогенов фолікул за рахунок епітелію донишек маткових залоз, що зберігся відбувається регенерація епітелію матки.

Миометрий (мишечная оболонка) матки має 3 шари з гладкої мускулатури:

1. Внутрішній - подслизистий шар.

2. Середній - судинний шар.

3. Зовнішній - надсосудистий шар.

Периметрий- зовнішня оболонка матки, представлена з'єднувальної ткпанью, покритої мезотелием.

Функції матки регулюються гормонами: окситоцином з передньої частини гипоталамуса - тонус мускулатури, естрогенами і прогестероном яєчників - циклічні зміни в ендометрие.

Маткові труби (яйцеводи)- мають 3 оболонки:

1. Слизова оболонка - вистлана однослойним призматичним війчастим епітелієм, під ним - власна пластинка слизової з рихлої волокнистої з'єднувальної тканини. Слизова утворить великі розгалужені подовжні складки.

2. Мишечная оболонка з подовжньо і циркулярно орієнтованих миоцитов.

3. Зовнішня оболонка - серозная.

Молочні залози. Оскільки функція і регуляция функцій тісно пов'язано з статевою системою, молочні залози звичайно вивчають в розділі жіноча статева система.

Молочні залози по будові складні, розгалужені альвеолярні залози; складаються з секреторних відділів і вивідних протоків.

Кінцеві секреторні відділи в нелактирующей молочній залозі представлені трубочками, що сліпо закінчуються - альвеолярними молочними ходами. Стінка цих альвеолярних молочних ходів вистлана низкопризматическим або кубічним епітелієм, зовні лежать отростчатие миеепителиальние клітки.

З початком лактації сліпий кінець цих альвеолярних молочних ходів розширяється, придбаває форму пухирців, т. е. перетворюється в альвеоли. Стінка альвеоли вистлана одним шаром низкопризматических кліток - лактоцитов. На апикальном кінці лактоцити мають микроворсинки, в цитоплазме добре виражені гранулярний і агранулярний ЕПС, пластинчатий комплекс і митохондрії, микротубули і микрофиламенти. Лактоцити секретируют казеїн, лактозу, жири апокриновим способом. Зовні альвеоли охоплюються зірчастими миоепителиальними клітками, сприяючими виведенню секрету в протоки.

З альвеол молоко виділяється в молочні ходи (епітелій 2-х рядний), які далі в междолькових перегородках продовжуються в молочну протоки (епітелій 2-х слойний), впадаючу в молочні синуси (невеликі резервуари вистлани 2-х слойним епітелієм) і короткими вивідними протоками відкриваються на верхівці соска.

Регуляция функцій молочних залоз:

1. Пролактин (гормон аденогипофиза) - посилює синтез молока лактоцитами.

2. Окситоцин (з супраоптических паравентрикулярних ядер гипоталамуса) - спричиняє виділення молока із залози.

3. Глюкокортикоиди пучковой зони надпочечников і тироксин щитовидної залози також сприяють лактації.

ЗАСОБУ, ЩО ВПЛИВАЮТЬ НА АФФЕРЕНТНУЮ ІННЕРВАЦІЮ. ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ АГОНИСТИ.
Щорічно на земній кулі пухлини уперше виявляються приблизно в 6000000 чоловік.
Иммунонезависимие хвороби імунної аутоагрессії
КЛАСИФІКАЦІЯ ВИРАЗКОВОЇ ХВОРОБИ.
Осіння депресія
Етиотропная терапія спрямована на усунення алергену з організму, а профілактика - на запобігання контакту організму з алергеном.
Екстракт полиню гіркої ( Extractum Absinthii spissum)