Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Иммуномодулирующее і противоаллергическое дія

Глюкокортикоиди пригноблюють пролиферацию лимфоидной тканини і клітинний імунітет, що лежить в основі їх застосування при пересадці органів і тканин. Глюкокортикоиди гальмують освіту і порушують кінетику Т-лімфоцитов (в більшій мірі Т-хелперов, ніж Т-супрессоров), знижують їх цитотоксическую активність. В-лимфоцити більш стійкі до дії глюкокортикоидов, але введення високих доз метилпреднизолона веде до зниження концентрації иммуноглобулинов, що пов'язано з первинним посиленням їх катаболизма і подальшим гальмуванням синтезу. У той же час, у хворих з імунодефіцитом Глюкокортікоїди знижують супрессорную активність лимфоцитов, відновлюючи тим самим рівень иммуноглобулинов. Глюкокортикоиди перешкоджають взаємодії иммуноглобулинов з огрядними клітками, макрофагами, ингибируя вивільнення з них біологічно активних речовин.

У останні роки виявлена здатність глюкокортикоидов впливати на систему цитокинов, синтез яких моноцитами і макрофагами має важливе значення для иммунорегуляції і розвитку запалення. Глюкокортикоиди придушують виробіток так званих "провоспалительних" цитокинов (интерлейкини 1, 6 і 8, чинник некрозу пухлин), які беруть участь в механізмах імунної відповіді, впливаючи, зокрема, на Т-клітинне розпізнавання антигенів. Цим цитокинам відводять велику роль в патогенезе ревматичних захворювань, бактерійного менінгіту.

Кров

Глюкокортикоиди викликають лимфоцитопению, моноцитопению і еозинопению. У той же час, вони стимулюють утворення еритроцитів і тромбоцитов.

При інтерпретації аналізу крові потрібно враховувати, що після прийому навіть однієї дози глюкокортикоидов відмічається зниження рівня лимфоцитов, моноцитов, еозинофилов, базофилов з одночасним розвитком нейтрофильного лейкоцитоза і, можливо, невеликим зсувом формули вліво. Число нейтрофилов в середньому підвищується на 4000/мм3(1700-7500/мм3). Максимум змін в крові відмічається через 4-6 годин, відновлення початкового стану - через 24 години. Після завершення тривалого курсу глюкокортикоидной терапії зміни картини кров зберігається протягом 1-4 тижнів.

Підготовка до роботи.
V. ЗАСОБИ, ДЛЯ НЕІНГАЛЯЦІЙНОГО НАРКОЗУ.
Роль гіпоталамуса в регуляції вегетативних функцій
Електрокардіографія
Гликопептиди
Б) Препарати другого покоління
В) Цефалоспорини 3-го покоління

© 2018-2022  medmat.pp.ua