Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Неонатальная холодовая «травма»

Неонатальное холодовое пошкодження - як крайня міра гипотермії, розвивається, наприклад, при родах на будинку, в гінекологічному відділенні, при порушенні правил транспортування.

Клінічні вияви: дитина дуже млява, при дотику - холодний. Деякі автори описують «ауру» холодності навколо тіла дитини, особливо холодні периферичні відділи, «трупоподобни».

Дихання рідке, дуже поверхневе, нерегулярне і часто супроводиться експираторним хрюканьем. Брадикардия наростає пропорціонально мірі зниження температури.

Невідкладна допомога: Новонароджений повинен зігріватися повільно. Температура в інкубаторі треба встановити на 1,50 вище, ніж нашкірна температура в області живота. Шкіряна температура повинна вимірюватися кожні 15 мін.

Рівні обогреваребенка після охолоджування.

з Холодової стрес середньої інтенсивності:

1) Контролювання температури інкубатора або обігріву випромінюванням і порівняння її з більш ранньою температурою. Повторні вимірювання температури дитини кожні 15 мін.

2) Якщо дитина все ще холодний, можна ще додати 10и одягнути шапочку на голову дитини.

3) Повторити контроль температури через 15 мін.

4) Відмітити зміни моніторинга кольору шкіри, дихання і ритму серця. Щоб спостерігати, як немовля переносить зміни температури.

Звичайно цих рівнів досить, щоб загалом зігріти дитину.

з Важкий холодовой стрес:

1) Повторити рівні 1 - 4.

2) Можна підкласти грелку з теплою водою, матрасик. Якщо перші заходи не достатні. Грелки можуть викликати термічні опіки. Якщо не провести моніторування або не робити ці описані крок за кроком етапи, а провести обігрівання дуже швидко - це може привести до обезводнення, апное, брадикардії або задишці.

Препарати інших фармакологічних груп
Блокатори натрієвих каналів
Зміна фіксуючої пов'язки.
Послідовність виконання.
УВЕДЕННЯ РІДИНИ
УВЕДЕННЯ БІЦИЛІНУ
Дезінфекція інструментарію і відпрацьованого матеріалу

© 2018-2022  medmat.pp.ua