Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Б) ХОБЛ 3 - 4: хронічний обструкційний бронхіт, загострення

2. На якій основі він поставлений?

У) тривалий анамнез курильщика, продуктивний кашель, задишка постійного характеру, на рентгенограмі грудної клітки - ознаки емфиземи і пульмосклероза легких, в загальному аналізі мокроти - лейкоцитоз.

3. Який стандарт обстежень необхідно провести для підтвердження діагнозу і уточнення міри тягаря захворювання?

У) Загальний аналіз крові і сечі. Біохімічний аналіз крові. ЕКГ. Мікроскопія мазка мокроти. Дослідження мокроти на БК, АК.

4. Що характерно для обструктивного типу порушення функції зовнішнього дихання?

а) ¯ ОФВ1, ¯ ФЖЕЛ, ¯ проби Тіффно, ¯ швидкісних параметрів видиху, ООЛ, ОЕЛ.

5. Складіть план лікування даного хворого.

Д) відмова від куріння, вакцинація від грипу, бронходилататори короткої дії (Атровент, Беродуал Н, регулярне бронходилататори тривалої дії (Форадил або Спіріва), при обострениях, що повторюються додати інгаляційні ГКС (Бекотид або Пульмікорт), ДОТ.

Професійна задача № 24.

Хворий Д., 41 рік поступив в пульмонологическое відділення з жалобами на задишку, почуття «недостачі повітря» при невеликому фізичному навантаженні, загальну слабість, похудание, сухий кашель. Вважає себе хворим протягом останніх 3-4 місяців, коли з'явилися вишеописанние жалоби. При звертанні в поліклініку і проведенні R-обстеження грудної клітки, був поставлений діагноз: «Двостороння пневмонія». Однак, призначення антибіотиків, полегшення не принесло. Консультований в противотуберкулезном диспансері, даних за активний туберкульоз не виявлено. Об'єктивно: шкіряні покривала з помірним дифузним цианозом. Пальці мають форму барабанних паличок, нігті - форми «часового скла». ЧДД 24 в хвилину. При аускультації легких: дихання ослаблене, в нижніх відділах з обох сторін - незвучна крепитация по типу «хрускоту целофану». Пульс 80 ударів в хвилину, ритмічний. ПЕКЛО 130/80 мм рт. ст. Тони серця приглушені, ритмічні. Живіт при пальпації м'який, печінка не збільшена. Периферичних набряків немає. На оглядовій рентгенограмі органів грудної клітки: в легких з обох сторін, переважно в середніх і нижніх відділах, осередково-сітчастій диссеминация. Коріння неструктурне. Серце звичайної конфігурації. Загальний аналіз крові і сечі без патологічних змін.

ПИТАННЯ:

1. Ваш попередній діагноз?

ЕПІФІЗ: ТРЕТЄ ОКО. ЧОМУ ЕПІФІЗ? ЧОМУ ОКО?
ДІЯЛЬНІСТЬ ТРЕТЬОГО ОКА
Вартість курсу плацентарних крапельниць визначається індивідуально. Тому попередньо проводиться лікарська консультація.
Препарат
I. Генерализованние форми епілепсії
Профілактика респіраторного дистресс-синдрома плоду
Критерії оцінки

© 2018-2022  medmat.pp.ua