Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Коріння легких

Коріння легких з точки зору анатомії являють собою сукупність певним чином топографічно розташованих анатомічних елементів: легеневої артерії, легеневої вени, бронхов, лімфатичних судин і вузлів, нервів, клітковини, плеври. При цьому потрібно враховувати, що на великому своєму протязі вказані освіти лежать екстрапульмонально, а тому на рентгенограмі приховані щільною тінню средостения. Загальноприйняте в рентгенології ділення тіні кореня легкого на верхню частину (або головку), середню (або тіло) і нижню (або хвостову), не відтворює анатомічних частин кореня, але по практичних міркуваннях зберігається (мал. 5). Основна роль в тенеобразованії кореня легкого належить легеневій артерії, в меншій мірі - легеневим посагам, при обов'язковому супроводі їх бронхами, що вносять елемент контрастности в зображення кореня, а тому "рентгенівський" корінь легкого являє собою сукупність судинно-бронхіальних елементів (мал. 6, 7). Інші анатомічні складові кореня беруть нікчемну участь в його тенеобразованії.

Розташування коріння легкого з обох сторін неоднакове, що відображає відсутність їх анатомічної симетрії. Так, правий корінь представлений стрічкоподібною дугоподібно покривленою у верхньому відділі і тінню середньої густини, що звужується донизу з верхньою межею на рівні II ребра - II межреберья. Між тінню правого кореня і тінню средостения виразно визначається прояснення, зумовлене проміжним і нижнедолевим бронхами. Зліва тінь кореня звичайно в більшій або меншій мірі прихована тінню серця, тільки у 3-5% пацієнтів лівий корінь видно повністю. Відповідно до особливостей анатомічного положення лівої легеневої артерії, верхня межа тіні лівого кореня розташовується на одне ребро вище правого.

Рис. 5. На рентгенограмі видно коріння легких з обох сторін.

Рис. 6. Ангиограмма легеневих артерій. Рис. 7. Пряма бронхограмма.

Тінь кореня легкого середньої густини, ніколи не буває однорідної: вона складається з тяжеобразних, овальних, округлих тіней, що являють собою проекційне накладення на легеневу артерію її власних розгалужень, а також верхніх і нижніх зональних і сегментарних легеневих посагів. У окремих місцях густина тіні коріння меншає подовжньою або поперечною проекцією бронхов, що нашаровуються на них. Видимість на рентгенограмі вказаних анатомічних освіт визначає структуру кореня легкого.

Зовнішня межа тіні кореня не являє собою суцільну рівну лінію: від неї в сторону розходиться велика кількість судинних тіней, зумовлених розгалуженнями легеневих артерій і посагів. Напрям артерій більш вертикальний, вени йдуть переважно горизонтально. На окремих дільницях контур кореня легкого стає менш чітким через нашарування прояснень від бронхов. Обрізавши в думках судинні і бронхіальні розгалуження, можна ясно намітити межі компактної частини тіні кореня, яка має трохи угнутий або прямолінійний напрям. Нижня частина кореня (хвіст) освічена місцем розгалуження легеневої артерії і посагів. Тіні коріння, розташовані по обидві сторони средостения, тягнуться майже до рівня діафрагми. Ширина коріння легкого являє собою ширину головного артеріального стовбура і в нормі рівна ширині просвіту основного бронха, що відділяє судинний стовбур від тіні средостения. Розмір цей не повинен перевищувати 1,5 див.

Лікування тромбозів і емболий магістральних артерій кінцівки
Оперативне лікування облитерирующих захворювань судин нижніх кінцівок.
Поразка артерій при цукровому діабеті (Диабетическая ангиопатия)
Облитерирующий атеросклероз (ОА) судин нижніх кінцівок.
Невідкладна допомога
Самий надійний і правдивий метод рятування від будь-якої шкідливої звички. Метод Шичко
Застосування ТФ у комплексній терапії атопических станів

© 2018-2022  medmat.pp.ua