Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Список скорочень. 58 сторінка

Син.: Шавани мігрень.

Шарко велика істерія[Charcot J.M., 1889]. Істерія, що протікає у вигляді великих судорожних припадків, на фоні істеричних стигм, що є постійними ознаками захворювання (розлади чутливості, глухота, звуження полів зору, парези, паралічі), спастические розладу.

Шарко-Кожевникова хвороба[Charcot J.M., 1869, Кожевников А. Я., 1883]. Хронічне прогресуюче захворювання нервової системи, етиологически неоднорідне (в більшості випадків інфекційного походження). Клінічно - периферичні і центральні паралічі, підвищення сухожильних і периостальних рефлексів, поява патологічних рефлексів. При локалізації процесу на рівні від кори півкуль до структур мозкового стовбура (церебральна форма) можливі психічні розлади, бульварні явища.

Шарко мала істерія[Charcot J.M., 1889]. Істерія з руховими розладами у вигляді тика, тремора, подергиваний окремих м'язів.

Шарко тріада[Charcot J.M., 1865]. Вважалася специфічною для розсіяного склерозу, включає в себе нистагм, интенционний тремор, скандовану мова. Вказані симптоми входять в Марбурга пентаду, більше за патогномоничную для цього захворювання.

Шарпантье феномен[Charpentier]. Посилення ажитированной депресії при зміні навколишнього хворого оточення. Спостерігається при ендогенних, циркулярній і инволюционной депресіях, старечих і атеросклеротических психозах.

Шегрена хвороба[Sjogren Т., 1955]. Спадкове захворювання, що характеризується поєднанням природженої двосторонньої катаракти з олігофренією і мозжечковой атаксією.

Шегрена-Ларссона хвороба[Sjogren Т., Larsson Т., 1956, 1957]. Спадкове захворювання з аутосомно-рецессивним типом передачі. Вражає обидві підлоги. Характерно поєднання олігофренії різної міри вираженість з природженими еритродермией і ихтиозом і спастическими паралічами. Розумова недостатність не прогресує.

Спостерігаються епилептиформние припадки, переродження сітчатки, гипертелоризм, дисплазия зубів. Можливі гипофизарние розладу.

Шерешевского-Тернера синдром[Шерешевський Н. А., 1925, Turner J., 1938]. Спадкове захворювання, зумовлене хромосомною патологією (відсутність однієї Х-хромосоми). Спостерігається тільки у жінок. Характерні низьке зростання, статевий інфантилізм, недоразвитие статевих органів, повторних статевих ознак, широкі криловидние шкіряні складки, що йдуть від потилиці до передпліччя, коротка шия, пігментні плями на шкірі.

У психіці в ряді випадків легке розумове недоразвитие, явища психічного інфантилізм.

Шизокарность (греч. schizo - розколювати, розщеплювати, розділяти, kara - голова, вмістище розуму) [Mauz F.]. Ознака особливо несприятливої, злоякісної течії шизофренического процесу з швидким розвитком початкового стану. См. Шизофренія шизокарная.

Шизоневроз (шизо + невроз). См. Шизофренія неврозоподобная.

Шизонойя (шизо + греч. noeo - сприймати, мислити) [Pichon Е.]. Термін, вказуючий диссоциацию свідомих і установок особистості, що неусвідомлюються, що виявляється в порушеннях її психічної активності. Codet і Lafforgue розуміють під шизонойей ті, що все спостерігаються у психічно хворих афективні порушення, що розвиваються в зв'язку з розладами еволюції інстинктів і що приводять до неправильної поведінки. З цієї точки зору Ш. розглядається як компенсаторная тенденція до аутистической активності, що спостерігається при різних неврозах, шизофренії в розумінні E. Bleuler, ранньому недоумстві E. Kraepelin, дискордантном божевіллі P.H. Chaslin. На думку A. Porot [1965], так значна широта поняття Ш. в значній мірі знижує його наукову цінність.

Шизопатія (шизо + греч. pathos - хвороба, страждання) [Bleuler Е., 1920]. Різке виражена шизоидия, шизоидная психопатія.

Шизопараграфия (шизо + пари + греч. grapho - писати) [Bobon G., 1950]. Симптом, що характеризується безглуздим включенням в слова при листі непотрібних букв. Іноді є вираженням кататонической стереотипії.

Шизопаралексия (шизо + пари + греч. lexis - читання) [Bobon G., 1950]. Симптом, аналогічний попередньому, але спостерігається при читанні, коли хворий вводить в слова зайві, непотрібні звуки-паразити.

Шизофазія (шизо + греч. phasis - мова) [Kraepelin Е., 1913]. Своєрідний вияв мислительно-мовних розладів при шизофренії. Спочатку виділялася як особлива форма шизофренії, при якій різко виражена разорванность і абсолютно незрозуміла мова контрастують із зовнішньою впорядкованістю, відомою доступністю і відносним інтелектуальним і афективним збереженням хворих. Характерна підвищена мовна активність, мовний натиск. Виражений симптом монолога, що характеризується мовною невичерпністю і відсутністю потреби в співрозмовникові. У цей час розглядається як етап течії параноидной шизофренії [Вроно М. Ш., 1959]. По A. Kronfeld [1940], Ш. близька до разорванности, загальним для них є важлива роль в формуванні клінічної картини психомоторно-кататонических динамизмов. Описані випадки, коли Ш. виявлялася тільки в письмовій мові (шизография) [Levi-Valensy J., Migault Р., Lacan J., 1931].

Шизофренія тривалі форми (шизо + греч. phren - розум, розум) [Schneider K., 1922]. Тривале, па, що затягується багато років, приступи Ш., що спостерігаються при подостром течії шизофренического процесу або як тривалий етап несприятливої течії після катастрофічного зсуву при злоякісній течії. Стан хворих відносно стабілізується і симптоматика втрачає спаяю яскравість, однак вирішальне значення для клінічної оцінки і прогнозу цих станів мають не симптоми дефекту, оскільки істинні його розміри в цей період визначити важко, а закономірності динаміки ще активного процесу [Мелехов Д. Е., 1963].

Шизофренія систематика Леонгарда[Leonhard K., 1957]. Розрізнюються форми системні (типові) і несистемні (атипичние). Несистемні близькі до циклоидним психозів. Загальна назва Ш. для системних і несистемних форм К. Leonhard розглядає лише як данина традиції. До системних форм відносяться системні парафренії, гебефренії і кататонії. Вони відрізняються повільним початком, певною симптоматикой і течією з утворенням специфічного дефекту. Системні форми можуть носити характер простих або комбінованих. Несистемні форми - афективна парафрения, шизофазия і періодична кататония. Вони протікають ремиттирующе, шубообразно, і дефектні зміни при них менш виражені. При афективної парафренії, нарівні з маренням величі і переслідування, відмічаються афективні розлади у вигляді станів екстазу, страху і дратівливості. Шизофазия, по К. Leonhard, не відповідає розумінню E. Kraepelin, її межі розширені, вона зближується, з одного боку, з психозами спутанности і страху-щастя, з іншою - з періодичної кататонией. На першому плані при шизофазії виступають розлади мислення і мови, але можуть спостерігатися і кататонические, і парафренние симптоми.

Шизофренія форми по Снежневському[Снежневський А. В., 1969]. Систематика форм Ш., в основу якої встановлений принципово різний характер їх течії при єдності симптоматології і тенденцій динаміки патологічного процесу, стереотипа розвитку захворювання. Розрізнюються непреривнотекущая, рекурентний і приступообразно-прогредиентная Ш. Каждая з цих форм включає в себе різні клінічні варіанти (див. Шизофренія).

Шизофреническая реакція. См. Реакції шизофренические, шизофренние.

Шизофренический дефект. Патологічні зміни особистості, наступаючі при течії шизофренического процесу і виразно ремісії, що виявляються в період, коли певною мірою затухає процесуальна симптоматика. Стан дефекту володіє відомою рухливістю за рахунок вхідних в нього функціональних, оборотних, розладів. Основні симптоми Ш. д.- зниження, редукція енергетичного потенціалу, аутизм, емоційне отупіння. Дінаміка Ш. д. виявляється як при його поглибленні, так і при відомому ослабленні міри вираженість дефектних розладів в зв'язку із зменшенням глибини функціонально-динамічного компонента дефекту. А. Г. Амбрумова [1962] розрізнює компенсовані і декомпенсированние резидуально дефектні стану. При повній їх декомпенсації, вважає автор, можна говорити про початкові стани (див.). Основна відмінність Ш. д. від початкового стану в практичній безповоротності останнього. Ш. д. є поняттям динамічним, а не статичним, тоді як початковий стан - це тотальний дефект [, що стабілізувався Перельман А. А., 1944).

Син.: залишкові резидуальние стану [Mayer-Gross W., 1955].

Шизофренический спектр[Ketty S.S., 1968; Rosenthal D., 1975). Концепція, згідно якою шизофренія розглядається в контексті групи шизофреноподобних психозів, в тому числі і що протікають стерто, неманифестно. Основою для вивчення розладів Ш. з. послужили дослідження близьких родичів хворих шизофренією. По А. Жабленському [1986], Ш. з. в світлі сучасних даних включає: 1) «твердий» спектр (прогредиентние форми шизофренії, прикордонні форми - латентна шизофренія); 2) «м'який» спектр (гострі шизофреноподобние психози, шизотипние особистості, «м'які» неврологічні синдроми, що є ознакою можливого дизонтогенеза ЦНС і що часто зустрічаються у родичів хворих шизофренією).

Шизофренія. Ендогенное прогредиентное психічне захворювання, що характеризується диссоциацией психічних функцій і що протікає з обов'язковим розвитком психічного дефекту в емоційно-вольовій сфері і різноманітними продуктивними психопатологическими розладами (марення, галюцинації, афективні розлади, кататонические симптоми і інш.).

У клінічній картині Ш. виділяють тріаду основних, облигатних симптомів - аутизм, розщеплення і емоційне отупіння. Назва захворювання відбувається від слова «расщепление». Розщеплення виявляється характерної для Ш. диссоциацией, дискордантностью психічних функцій.

Забольоваємость Ш. вище усього в підлітковому і юнацькому віці, а також у віці 20-29 років.

Є дані об етиологической ролі генетичних чинників, отримані як клінічно, так і дослідженнями, що спеціально проводилися (вивчення конкордантности близнюків, «стратегія приймальних дітей» і інш.). Тип успадкування шизофренических психозів не з'ясований, висловлене припущення про те, що різні клінічні форми Ш. генетично відрізняються один від одного різними констелляциями ряду дискретних спадкових чинників, унікальна комбінація яких створює своєрідність клінічних картин захворювання і течії різних його форм [Вартанян М. Е., 1983].

Син.: Блейлера хвороба, передчасне недоумство, дискордантное божевілля, раннє недоумство.

Ш. амбулаторна[Zilboorg G., 1956]. Відносно доброякісно протікаюча Ш., клінічна картина якої характеризується, головним чином, неврозоподобной симптоматикой. Хворі піддаються психотерапевтичному впливу. Поняття, аналогічне «м'яка» Ш.

Ш. асимптоматическая[Гиляровський В. А., 1933]. Виділення предманифестной фази в течії шизофренического процесу, коли ще відсутній явна клінічна симптоматика захворювання, однак на екзогенние шкідливості нервова система реагує шизофренической симптоматикой. Таким чином, виділені Каном шизоидного типу реакції і Поппером шизофренного типу реакції розглядаються як вияв реакції приховано протікаючого шизофренического процесу на екзогению. До початку асимптоматической фази реакції майбутнього хворого шизофренією відповідають звичайним екзогенного типу реакціям, виявлення шизофренических симптомів розглядається як ознака вже поточного шизофренического процесу. Поняття асимптоматической фази шизофренії відповідає уявленням E. Bleuler об латентну Ш.

Ш. атипическая[Bostroem А., 1938]. Один з описів так званих крайових психозів. Нетиповість виявляється в симптоматике і формах течії захворювання, в особливостях формування дефекту. Розглядається також як несприятливо протікаючий варіант циклоидного психозу.

Ш. гебефреническая. Частіше за все - варіант злоякісної юнацької Ш. Как правило, при цьому спостерігається поєднання гебефренической і кататонической симптоматики, що служить основою для позначення синдрому як гебефрено-кататонического [Снежневський А. В., 1983] або кататоно-гебефренического [Лічко А. Е., 1979]. Можливі епізодичні галюцинації і окремі маревні переживання. Виділяється специфічна форма гебефренического дефекту [Лічко А. Е., 1989]. У тих випадках, коли гебефреническая симптоматика утримується протягом декількох років, відмічається своєрідна зупинка психічного розвитку на віці маніфестування захворювання. Дефект носить характер апатико-абулического. См. Гебефрения, Синдром гебефренический, Кербікова тріада гебефренического синдрому.

Ш. гебоидная. Варіант юнацької шизофренії, що дебютує гебоидними розладами. Течія гебоидного синдрому неоднорідно - в одних випадках мова йде про відносно сприятливо протікаючої малопрогредиентной Ш., в інших гебоидная симптоматика скоро регресує і відмічаються важкі психотические форми. Виділені в динаміці типи гебоидних станів при Ш.: 1) характеризується тенденцією до течії зі значним редуцированием і повним зникненням гебоидних розладів по мірі настання зрілого віку - затяжний гебоидний приступ; 2) характеризується течією з тривалим збереженням гебоидного стану в картині хвороби і після юнацького віку - в'ялопротікаючий варіант гебоидной шизофренії [Пантелеєва Г. П., Цуцульковська М. Я., Беляев Б. С., 1986]. См. Гебоид, Гебоїдофренія; Синдром гебоидний.

Ш. гередодегенеративная (лати. heres - спадкоємець +дегенерація)[Herz Е., 1928]. Форма Ш., при якій абсолютно відсутні які б те не було екзогенние чинники, що беруть участь в формуванні картини хвороби. Виключно велика роль конституциональних моментів. Протиставляється симптоматичної Ш.

Ш. ипохондрическая[Bornstain М., 1928; Консторум С. И., Окунева Е. Г., Барзак С. Ю., 1935; Фрумкин Я. П., Завілянський И. Я., 1958]. Описувалася як самостійна (атипичная) форма, що характеризується повільної прогредиентностью течії і домінуючою в клінічній картині сенестопатически-ипохондрической симптоматикой. У цей час розглядається як варіант малопрогредиентной Ш., в рамках якої розрізнюють немаревну іпохондрію і сенестопатическую шизофренію, відмінну більш значної прогредиентностью. При останній більше виражені вияви аутизації, наростаючого емоційного обідніння, зниження психічної активності і продуктивності, деперсонализационние розлади, соматичні галюцинації. З течією захворювання сенестопатії редуцируются, але не зникають повністю, відтісняються на другий план великої вираженість, що досягла негативною емоційною симптоматикой.

Ш. кататоническая. Дебютує звичайно у віці між 20 і 30 роками, іноді раніше, станом гострого психомоторного збудження. Після першого кататонического приступу наступає ремісія, а потім процес протікає періодично, у вигляді гострих кататонических спалахів, що нерегулярно повторюються і все більш короткочасних ремісій, клініка яких свідчить про поглиблення психічного дефекту. Нерідкі онейроидние і параноидние включення. У дефектних і початкових станах відмічається мінливість афективних виявів з раптовими переходами від афективної тупості до невмотивованої взривчатости.

Ш. латентна[Bleuler Е., 1911]. Форми Ш., що протікає з «легкими патологічними розладами», без психотической симптоматики і лише в частині випадків, після багаторічної прихованої течії, що загострюється під впливом різного роду несприятливих чинників. Скрутна диференціальна діагностика сконституциональними аномаліями характеру шизоидного кола. Правомірність виділення не є загальновизнаною. Рядом дослідників Ш. л. відноситься до стертих форм що мляво протікає .

Ш. малопрогредиентная. Ш. з повільно наростаючим психічним дефектом і поступовим розвитком змін особистості. Характерні психопатологические синдроми порівняно неглибокого розладу психічної діяльності, неврозо- і психопатоподобние вияву. У залежності від виступаючої на перший план симптоматики розрізнюють такі варіанти як: Ш. м. сявлениями нав'язливість (обсессивние, компульсивние і фобические симптоми); Ш. м. з явищами деперсонализації; Ш. ипохондрическая; Ш. м. з істеричними (истериформними) виявами; бідна симптомами Ш.- первинний дефект-психоз [Юдін Т. И., 1941], простий варіант вялопротекающей . У течії Ш. м. розрізнюються періоди латентний, активний і стабілізації. Приступи в течії психозу носять характер рудиментарних, нескладних по структурі афективних або афективно-маревних.

Ш. м. спостерігається в рамках як непреривно-прогредиентной, так і приступообразно-прогредиентной : Ш. медленнотекущая, Ш. в'ялопротікаючий.

Ш. м'яка[Kronfeld А., 1928]. Форми Ш., що характеризуються слабою інтенсивністю і повільним, відносно сприятливим, течією процесу, наприклад, ипохондрическая і неврозоподобная форми. Характерна особливість - велика доступність хворих контакту, психотерапевтичному впливу.

Ш. неврозоподобная. Варіант Ш. малопрогредиентной з астеноподобной, обсессивной або истериформной симптоматикой, явищами деперсонализації, дисморфофобії, сенестопатически-ипохондрическими розладами. У чистому вигляді ці синдроми при шизофренії не зустрічаються, клінічне їх визначення виходить з переважаючої симптоматики. Н. І. Фелінська [1979] характеризувала неврозоподобние стану при шизофренії як своєрідні «змішані» - неврастеноподобная симптоматика поєднується з нав'язливість і дисморфофобиями, нав'язливість - з ипохондрическими переживаннями. Характерні особливості цих неврозоподобних синдромів - преморбидние особливості хворих часто ним не відповідають, при астенічному характері жалоб відсутні явища підвищеною истощаемости, такі астеноподобние стану важко відмежовувати від наростаючої апатизації.

Ш. непреривно-прогредиентная. Відрізняється значним діапазоном що розрізнюються по темпу течії і глибині дефекту - від повільного малопрогредиентного до грубопрогредиентного, «шизокарного» [Mauz F., 1930; Молохів А. Н., 1948]. Відсутні приступообразние стадії в течії хвороби, прогредиентность носить характер неухильний, без явних ремісій. Коливання в мірі вираженість психопатологической симптоматики незначні. Характерна велика різноманітність продуктивних і негативних симптомів. По мірі прогредиентности розрізнюють форми - злоякісну і малопрогредиентную. Для злоякісної форми характерні: ранній початок; негативні ознаки передують розвиток продуктивної симптоматики; швидке настання клінічної картини і тягар початкового стану, поліморфізм продуктивних розладів; резистентность до терапії, що проводиться. Прогредієнтная Ш. виявляється переважно параноидной симптоматикой, відповідає описаній E. Kraepelin маревній формі. При цьому також відсутній приступообразность, фазность течії. Динаміка розвитку маревного синдрому: паранойяльний етап (систематизоване марення без галюцинацій і явищ психічного автоматизму) зміняється параноидним, якому часто властивий синдром Кандинского-Клерамбо, з подальшим переходом в парафренний марення [Курашев С. В., 1955; Елгазина Л. М., 1958; Шумский Н. Г., 1958]. Спостерігаються випадки, при яких паранойяльний синдром виявляється тривалим, на тривалий період стабільним, - вони визначаються як паранойяльний варіант параноидной прогредиентной Ш.

Ш. нерегресивна[Nyman А. К., 1978]. Виділення своєрідної форми «шизофренії без регресу». Під регресивною психотической симптоматикой розуміються марення переслідування, експансивние форми марення, слухові галюцинації, кататоническая симптоматика, пасивність. Характерні різноманітні і поліморфні симптоми - підвищена чутливість до слухових, зорових і тактильним сприйнять, порушення сприйняття руху свого тіла, втрата автоматизму рухів і дихання, ускладнення концентрації уваги, розладу мислення, депрессивность, ангедония (втрата здатності випробовувати задоволення від життя), дисморфофобії, нав'язливість, ритуали. У більшості випадків при тривалій течії захворювання з'являється симптоматика «регресивної» Ш. Нередко «нерегресивна» симптоматика виявляється в анамнезі в періоді, попередньому маніфестації «регресивній» .

Ш. гостра. Форми Ш., що характеризуються гострим виникненням афективно-маревних, галлюцинаторно-маревних, онейроидних (див. Онейроїд, Онейрофренія) і (або) кататонических розладів. Найбільш типові гострі приступи (шуби) в рамках приступообразно-прогредиентной Ш., при її злоякісному і прогредиентно-шубообразном варіантах. Описуються гострі приступи Ш. з переважанням маревних розладів над афективними - паранойяльний, галлюцинаторний, параноидний, парафренний. Маниоформная і кататоническая симптоматика більше виражена при злоякісній течії; при прогредиентной шубообразной Ш. відмічаються лише кататонические включення на висоті гострих параноидних і парафренних приступів. У клініці гострого параноидного приступу афективні порушення носять характер маниоформних або депресивних (похмура пригніченість).

Ш. параноидная. Форма захворювання, що характеризується переважанням в клінічній картині бредообразования. Спостерігається в рамках непреривно-прогредиентной і приступообразно-прогредиентной Ш. Для останнього варіанту характерно ремиттирующее течія і гострий початок захворювання у вигляді паранойяльного, галлюцинаторного, параноидного і парафренного приступів.

Ш. паранойяльная. Характеризується систематизованим паранойяльним маренням. Спостерігається або в формі стабільного варіанту маревної прогредиентной Ш., тривалий час зберігаючого структуру систематизованого маревного синдрому, або як початковий етап шизофренического бредообразования, через відносно нетривалий час параноидним, що змінявся синдромом.

Стабільний, тривало зберігаючу свою структуру паранойяльний синдром виділяють в особливу форму паранойяльной Ш.

Ш. парафренная. Загальна назва форм течії Ш., в клінічній картині якої переважає парафренний маревної синдром. Парафренний синдром може визначати картину гострих парафренних приступів захворювання, або є заключним етапом шизофренического бредообразования, сменяющим параноидний етап. При тривалому існуванні парафренного синдрому говорять про парафренном тип течії Ш.

Ш. періодична. Ш., що протікає у вигляді приступів, клінічна картина яких визначається афективними, афективно-маревними, онейроидно-кататоническими, рідше за аментивноподобними розладами. Приступи відділені один від одного відносно тривалими ремісіями, в яких обов'язково виявляються, хоч спочатку і що не досягають значної вираженість, ознаки психічного дефекту. Симптоми особового дефекту по мірі течії захворювання придбавають велику вираженість, а самі ремісії стають коротшими. Відбувається переростання Ш. періодичною в приступообразно-прогредиентную і безперервну. Характерні афективні розлади, що протікають у вигляді циклотимоподобних станів і фазообразно протікаючих приступів, відмінному монополярностью і часто змішаною психопатологической структурою (наприклад, депрессивно-параноидние стану).

Ш. пізня[Bleuler М., 1943]. Форма Ш., що виявляється у віці старше за 40 років і істотно не відмінна від симптоматики форм, що починаються в більш ранньому віці. Характерна відсутність грубих органічних, зокрема амнестических, розладів. Існує тенденція віднесення до Ш. п. більшості маревних психозів пізнього віку - инволюционная шизофренія [Polonio Р., 1954], сенильная шизофренія [Janzarik W., 1957]. Для Ш. п. характерне раннє оформлення маревних синдромів по типу парафренних, відома стабільність останніх при відносно уповільненої прогредиентности течії захворювання, зближення психопатологической симптоматики з симптоматикой, характерною для власне психозів пізнього віку (части ідеї збитку, дрібномасштабний характер марення).

Ш. постемотивная. Ендогенний процес, виявляється в зв'язку зі значущою для хворого емоційною травмою, особливо в тих випадках, коли під загрозою виявляються самозбереження індивіда, його соціальний статус або сексуальне життя [Campbell R.J., 1981]. Характерний реактивний початок з неврозоподобной симптоматикой, поступово зникаючою і процесуальної, що замінюється, не пов'язаної з психогенией, наприклад, гебефренической. Емоційне потрясіння розглядається як чинник, що провокує і прискорюючий розвиток психозу у схильної особистості. Існує точка зору про те, що шизофренія взагалі є захворюванням постемотивним.

Ш. прищеплена. См. Пфропфшизофренія.

Ш. приступообразно-прогредиентная. Характеризується течією у вигляді приступів (шубов), що включають в себе виражені афективні компоненти. У рамках Ш. п-п. відповідно до характеру до темпом прогредиентности розрізнюють форми: злоякісну; прогредиентную; шизоаффективную; малопрогредиентную (в'ялопротікаючий).

Ш. п-п. займає як би проміжне положення між безперервною і рекурентний. Прогредиентность в значній мірі визначається якістю ремісій.

Клінічна картина приступів визначається афективно-маревної, аффективно-галлюцинаторной, аффективно-кататонической, кататоно-онейроидной симптоматикой.

Глибина шизофренического дефекту прогресує (в більшій або меншій мірі) від приступу до приступу.

Син.: Ш. перемежающе-поступальна, Ш. шубообразная.

Ш. проста. Класична форма Ш., виділена E. Kraepelin і що характеризується переважанням негативної симптоматики. Продуктивні розлади можуть спостерігатися у вигляді включень в клінічній картині, в основному що визначається зниженням енергетичного потенціалу, емоційним отупінням. По сучасній систематиці відноситься до малопрогредиентной Ш.

Ш. псевдоневротична. См. Ш. неврозоподобная.

Ш. психопатоподобная. Варіант течії Ш. малопрогредиентной. Іноді психопатоподобние зміни наступають після першого (і єдиного) шуба приступообразно-прогредиентной Ш. Псевдопсихопатічеська симптоматика відрізняється досить широким діапазоном - шизоидная, істерична, гипопараноическая, гипертимная і інш. Поєднання її з диссоциативними розладами часом носить парадоксальний характер [Смульович А. Б., 1987]. Виникає вона частіше за все при відносно м'якій, сприятливій течії ендогенного процесу, однак незважаючи на це хворі обов'язково виявляють ознаки нерізко вираженого особового дефекту по шизофреническому типу. Нарівні з такими станами, які можна визначити як психопатоподобний шизофренический дефект, відомі і психопатоподобние дебюти шизофренії, коли псевдопсихопатические клінічні вияви випереджають виявлення процесуальної симптоматики [Лівшиц С. М., 1976]. Ці стану характеризуються особливої криминогенностью.

Син.: постпроцессуальная психопатія [Гиляровський В. А., 1935]; постшизофренная психопатія [Сухарева Г. Е., Коган Е. И., 1935]; постпроцессуальная психопатизация особистості [Мелехов Д. Е., 1963].

Ш. рекурентний. См. Ш. періодична.

Ш. ремиттирующая. См. Ш. періодична.

Ш. сенестопатическая. Варіант Ш. малопрогредиентной ипохондрической. Клінічна картина тривалий час, протягом декількох років, визначається вираженим синдромом сенестопатоза. При цьому обов'язково виявляються ознаки повільно прогресуючих змін особистості, специфічних для шизофренического процесу. Сенестопатії поєднуються з явищами деперсонализації і ценестезії.

Ш. симптоматична[Krisch Н., 1920; Herz Е., 1928]. Шизофреноподобние психози, виникаючі після екзогенних шкідливості, а не спонтанно, як при гередодегенеративной шизофренії.

Ш. фебрильная[Scheid K.F., 1937]. Один з варіантів гострої течії шизофренического процесу з наявністю в картині захворювання фебрильних і субфебрильних приступів, причиною яких, на думку автора, є зміни крові, своєрідний гемолитический синдром. У Ш. ф. розрізнюють смертельний і несмертельний типи течії. А. С. Тіганов [1961, 1982] характеризує фебрильние приступи клінічно як своєрідні онейроидно-кататонические, що протікають з кататоническим, аментивноподобним і гиперкинетическим збудженням, ступором, субступором, гострим почуттєвим або фантастичним маренням. Спостерігаються приступи Ш. ф., по А. С. Тіганову, при рекурентний і приступообразно-прогредиентном течії

Потенційні
Потенційні
Потенційні
Потенційні
Еталон відповіді на квиток №7
Еталон відповіді на квиток №4
Дані лабораторних досліджень

© 2018-2022  medmat.pp.ua