Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Особливості діагностики. Синдром переднього драбинного м'яза виникає внаслідок рефлекторного напруження переднього драбинного м'яза

Синдром переднього драбинного м'яза виникає внаслідок рефлекторного напруження переднього драбинного м'яза, викликаного роздратуванням корінців при вертеброгенной патології в шийному відділі, що приводить до контрактуре її з подальшим сдавлением подключичной артерії і переднього відділу плечового сплетення.

У клінічній картині ведуче місце займають дифузний біль і парестезії (особливо нічні) в руках. Біль починається від плеча і віддає в передпліччі і до IV-V пальців кисті. Іноді біль иррадиирует в потилицю, особливо при повороті голови. Вона може иррадиировать в грудну клітку, іноді нагадуючи біль при стенокардії. Пізніше приєднується гіпотрофія гипотенара і слабість м'язів. Характерним для даного синдрому є тонічне напруження переднього драбинного м'яза, а також судинні розлади - похолодання кінцівки, ціаноз, оніміння, набряклість, зникнення пульсу при підйомі руки і нахилі голови в ту ж сторону. Іноді у таких хворих виявляється припухлість (псевдопухлина Ковтуновича) в області надключичной ямки. Є основа вважати, що псевдопухлина Ковтуновича зумовлена компресією лімфатичних судин надключичной області за рахунок зміненого переднього драбинного м'яза. Припухлість значно меншає услід за розслабленням переднього драбинного м'яза.

Синдром переднього драбинного м'яза необхідно диференціювати від синдромів Педжета-Шреттера, малого грудного м'яза, а також симптомів корешковой компресії.

При синдромі Педжета-Шреттера на передній план виступають порушення венозного кровообігу в області руки - в цьому і складається основна патогенетическая суть його. Синдром характеризується набряком і цианозом руки, болем, особливо після різких незвичних рухів. Венозній гипертензії супроводить і спазм артеріальних стовбурів.

Потрібно пам'ятати, що причиною синдрому переднього драбинного м'яза може бути не тільки остеохондроз, але і деякі інші патологічні процеси (интраспинальние пухлини, поразки шийних ребер і інш.).

Характеристики осьового кістяка
Основні еволюційні перетворення опорнодвигательного апарата хребетних тварин
Терпіння і праця усі перетруть
Не заривай у собі талант
Відносини з викладачем
Дослідження психічної сфери
Клінічний підхід до хворого з лимфаденопатией і (чи) збільшеною селезінкою

© 2018-2022  medmat.pp.ua