Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Протипоказання: при гострому дифузному і загостренні хронічного пульпита, хворобливій перкуссией, що супроводяться, гиперемией і набряком перехідної складки або свищемо на яснах

1 відвідування. Частково препарирют каріозну порожнину з попереднім аппликационним обезболенням. Розм'якшений дентин обережно прибирає екскаватором, проводить медобработку перекисом водня і слабим антисептиком. Накладають мишьяковистую пасту (розміром з головку кулястого бора №1), яку за допомогою зонда наносять на оголений ріг пульпи. Якщо порожнина зуба не розкрита, то пасту накладають на проекцію рогу пульпи (точка найбільшої хворобливості при зондуванні). Розкриття порожнини зуба у дітей небажане. При хронічному гипертрофическом пульпите після аппликационной анестезії видаляють розростання грануляції гострим екскаватором і накладають мишьяковистую пасту по об'єму в 2 рази більше, ніж при інших пульпитах. Термін дії пасти в молярах 36-48 годин (враховуючи міру сформированности коріння). У молочних зубах з корінням, що розсмоктується бажане застосування девитализирующих паст, не вмісних мишьяковистую кислоту. На пасту накладають віджатий тампон із знеболюючим засобом (камфора-фенол з новокаином, рідина Платонова), розміри якого не повинні перевищувати 1/3 розміри каріозної порожнини. Потім накладається пов'язка з водного дентина (без тиску). Забороняється накладення пов'язки з масляного дентина.

2 відвідування. Остаточне формування каріозної порожнини. Обов'язково перевіряють за допомогою зонда ефективність девитализації. Потім приступають до розкриття порожнини зуба і створення доступу до гирл кореневих каналів. Розширення входу в порожнину зуба здійснюють через розкриту дільницю пульпарного зведення (якщо такий є) фиссурним бором. Через перфорационное отвір видаляють все зведення порожнини зуба, виступи і нависаючі дільниці таким чином, щоб стінки сформованої каріозної порожнини переходили в стінки порожнини зуба. Всі дентинние опилки, коронковую пульпу або її розпад видаляють екскаватором, а порожнину зуба промивають 3% перекисом водня. У деяких випадках розширюють гирла кореневих каналів кулястим бором. Потім проводять медобработку і порожнина зуба висушують стерильними ватяними кульками і на дно порожнини зуба (так, щоб були закриті всі гирла) накладають віджатий ватяний тампон з резорцин-формалиновой сумішшю. Під час накладення необхідна обережність, щоб суміш не попала на слизову оболонку. Потім накладають ізолюючий сухий ватяний тампон і закривають пов'язкою з водного дентина.

3 відвідування. Видаляють пов'язку і ватяні тампони, на дно (так, щоб закрити гирла каналів) накладають густо замішану резорцин-формалиновую пасту (резорцин + формалін + окисел цинку), прокладку і зуб пломбують.

Аналіз ефективності лікування проводять через 6 місяців, а потім щорічно (до повної сформированности коріння постійних зубів) за допомогою рентгенографії. При неправильному використанні методики коренева пульпа інфікується і зазнає гнилісного розпаду, спричиняючи запалення в периодонте.

Девітальная екстирпация.

Свідчення:

1. Всі форми пульпита в сформованих постійних зубах;

Фармакологічна дія
Переживання перинатальной утрати чоловіками
Виберіть кілька правильних відповідей.
Визначення кольоровості розчину
Підпали страхи
Ти розбудиш стражів думки
Психологічна і медична проблема

© 2018-2022  medmat.pp.ua