Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Навчання діалектичним поведенческим паттернам

Протягом всієї терапії зберігається акцент на діалектичному мисленні як з боку терапевта, так і як одне з стилів мислення, яким навчають пацієнтів. Діалектичне мислення вимагає від індивіда активної ролі, відмови від логічних думок і інтелектуального аналізу як єдиного шляху до істини, а також прийняття безпосереднього досвіду. Створення значення і отримання нових відносин відбувається через зіставлення будь-якого предмета і будь-якого твердження протилежному або альтернативному предмету або твердженню. Основна ідея, яку при цьому повинен засвоїти пацієнт, полягає в тому, що всякому твердженню відносно якого-небудь предмета може відповідати твердження, зворотне йому. Діалектико-поведенческий терапевт допомагає добитися синтезу протилежностей, а не займатися перевіркою істинності кожної з сторін. Терапевт допомагає пацієнту перейти від моделі «або - або» до моделі «і, і». Таким чином, багато які твердження повинні супроводитися протилежними, терапевт повинен моделювати неоднозначність і непослідовність, яка полягає в цих твердженнях. Головне - не знецінювати першу ідею, затверджуючи протилежну або альтернативну їй. Тут потрібна позиція «Так. Але крім того...», а не «Так. Але немає, це було неправильне...».

Подібну позицію займають по відношенню до дій і емоційних реакцій. Тут важливі два моменти. По-перше, можливості особистої і соціальної зміни не виникають ззовні і не виходять за межі даної системи, але полягають в існуючих протиріччях кожного специфічного соціального контексту (Sipe, 1986). Людина і оточення пред'являють один одному вимоги і взаємно обмежують один одну. Зміна - як в людині, так і в його соціальному оточенні - включає вдосконалення і трансформацію здібностей в світлі цих вимог і обмежень (Mahoney, 1991).

По-друге, крайнощі і жорсткі поведенческие паттерни сигналізують про те, що діалектичний баланс не був досягнутий. Тому рекомендується і моделюється серединний шлях, подібний тому, про яке говорить буддизм: «У пошуку Освіти дуже важливо не попасти в мережі крайнощів і не заплутатися в них, т. е. завжди вибирати Серединний Шлях» (Kyokai, 1966). Це в рівній мірі відноситься і до терапевта, і до пацієнта. Таким чином, терапевту потрібно уникати навіть гнучкості, якщо вона стає ригидной, і будь-якою ціною уникати крайнощів. Як сказав Роберт Айткен, гуру дзен-буддизму, ми повинні навіть «не бути прив'язаними до своєї неприхильності» (Aitken, 1987, р. 40).

Діалектика, з точки зору поведінки, найбільш очевидно виявляється в терапевтичних стратегіях ДПТ. Хорошим прикладом можуть бути поведенческие навики ДПТ. Емоційна регуляция урівноважена психічною вовлеченностью, в якій акцентуються спостереження, опис і участь, а не регуляция емоційного або якого-небудь іншого досвіду. Навіть при навчанні емоційному контролю рекомендується відвернення уваги і контроль уваги, з одного боку, а також уважне переживання і залишення контролю - з іншою. Межличностная ефективність направлена на зміну проблемних ситуацій, і навпаки, перенесення дистресса ставить акцент на прийнятті проблемних ситуацій.

Патологічна анатомія
Пилєвої бронхіт
Від впливу промислових аерозолей
Класифікація
Розділ 4 Традиційні і сучасні Кельти
Штучна засмага.
а) бактеріоськопічеський

© 2018-2022  medmat.pp.ua