Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Щирість

Майже всі досвідчені терапевти і школи психотерапії цінять щирість як важливу характеристику фахівця, і ДПТ в цьому випадку не виключення. Пацієнти з ПРЛ особливо часто вимагають такої щирості від терапевта, яку важко підтримувати на одному рівні. Такі пацієнти можуть реагувати на дуже тонкі коммуникативние сигнали, і їх терапевтам надзвичайно важко приховати свою нещирість якою-небудь роллю. Робота з прикордонним пацієнтом - все одно що робота під контролем супервизора: будь-яка штучна реакція, невміле терапевтичне втручання, непослідовне зауваження або спроба неправильного використання влади тут же помічається і коментується.

Пацієнти з ПРЛ нерідко виражають потребу в тому, щоб терапевт був «природний». Часто подвійність значення, зумовлена роллю терапевта, заподіює їм дискомфорт. Чи Можна вірити, що терапевту дійсно «не все одно», або ж турбота про пацієнта пов'язана з професійною роллю клинициста? Більшість інших категорій пацієнтів терпимо відносяться до штучних меж і бар'єрів, нав'язаних терапевтичною роллю; пацієнти з ПРЛ переносять їх погано, частково тому, що їх життя було повне умовних правил, обмежень і відмінностей. Це не означає, що терапевт не повинен створювати ніяких перешкод і бар'єрів. Відсутність бар'єрів також була б штучною. Щирі терапевтичні відносини дозволяють пацієнту навчитися тому, що навіть в позитивних відносинах існують природні і штучні межі і бар'єри.

ДПТ підкреслює, що терапія є реальними, а не трансферними відносинами. Замість того щоб виконувати роль дзеркала, що дозволяє пацієнту розібратися з проблемами перенесення, терапевт просто залишається самим собою. Він будує з пацієнтом «реальні» відносини і допомагає йому змінитися в контексті цих відносин; значення такого підходу полягає в тому, що в контексті подібних щирих відносин відбувається зцілення. Щирість терапевта виступає засобом для забезпечення терапевтичних процедур, зухвалих зміни. Вона також забезпечує пацієнту напрям реагування, якому він слідує або від якого відштовхується, щоб поліпшити свою межличностное поведінку. Нарешті, щирість терапевта забезпечує психологічну близькість і контакт, які роблять життя і терапевта, і пацієнта більш повноцінної. Ця здатність залишатися самим собою описана таким чином.

У нього немає удавання або наигранности; він не приховує, які почуття і установки живуть в ньому в даний момент. Це включає елемент самосвідомості; це означає, що почуття, які терапевт випробовує, доступні для нього, доступні для його свідомості; і означає також, що він здатний жити цими почуттями, випробовувати їх у відносинах з людьми і бути спроможний передавати їх, якщо це доречне. Це означає, що він входить в безпосередній особистий контакт зі своїм клієнтом як особистість з особистістю. Це означає, що оностаетсясобой, не заперечує себе (Rogers & Truax, 1967, р. 101).

Приблизно в тому ж дусі пишуть про відносини в когнитивной терапії Дж. Сафран і З. Сигал.

Однак зрештою не можна забувати, що всі теоретичні концепції і техніка...- це просто кошти; це кошти, розраховані на допомогу терапевту в подоланні перешкод до безпосередніх відносин «я - ти» з пацієнтом. Однак ці кошти самі по собі можуть стати перешкодами, якщо використовуються для уникнення справжніх особистих контактів, а не для сприяння ім. Як говорить старе дзен-буддистская прислів'я, «Хороші інструменти в руках поганої людини стають поганими». Тому мудрий терапевт не спутає який-небудь засіб зміни... з глибинною суттю змін.

Терапевти, які дозволяють концепціям затуляти собою реальність того, що насправді відбувається для пацієнта в даний момент, відносяться до пацієнта як об'єкта - або, по вираженню Бубера[50], осмислюють пацієнта не як «Ти», а як «Воно». Терапевти, що переховуються в безпечному притулку концептуальних систем, приведених тут, замість того щоб ризикувати, йдучи на справжній особистий контакт, здатний привести до виходу терапевтів за межі всіх ролей і упереджень відносно того, якими вони повинні бути, виключають можливість того самого досвіду людських відносин, який буде цілющим для їх пацієнтів (Safran & Segal, 1990, р. 249-250).

Сама важлива характеристика щирості - природна, вільна від ролей, адекватна поведінка, яка протистоїть поведінці штучній, підлеглій певній ролі. У ДПТ терапевт не дуже акцентує свою роль; його реакції визначаються швидше ефективністю і природними межами, чим довільними правилами ролі. Подібна природність може бути досить важкою для вихованців шкіл психотерапії, які роблять упор на жорстких межах і «професійній» поведінці. Як і у разі дотримання меж, в ДПТ немає певного зведення правил, що визначають, яка поведінка терапевта потрібно вважати природним. Кожний терапевт повинен придивитися до себе і з'ясувати власний стиль.

Неврологічні дослідження хворого в коматозному стані.
Профілактика спадкоємних захворювань
Ішемічний інсульт.
Лікування кластерной болю. (Пучкової)
Програма дегельмінтизації.
Що враховувати для визначення дози інсуліну?
Часті хвороби - у чому причина?

© 2018-2022  medmat.pp.ua