Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Продемонструвати на препаратах відділи шлунка. Його положення, будова стінки. Васкуляризация шлунка

Шлунок - це порожнистий орган, який є єдиним значним розширенням протягом усього травного тракту. За своєю формою шлунок нагадує мішок або курдюк. Зверху він сполучається з стравоходом, а знизу - з двенадцатиперстной кишкою. Тут їжа нагромаджується, частково перетравлюється, а потім евакуйовується в нижележащие відділи кишечника.

Він знаходиться в епигастральной області, тобто просторі між нижніми краями ребер і уявною лінією, проведеній горизонтально через пупок. Якщо провести через пупок ще і вертикальну лінію, то виявиться, що велика частина шлунка знаходиться левее її.

Форма шлунка розрізнюється в залежності від статури людини.

Відділи шлунка

Шлунок має досить специфічну форму. У ньому можна виділити декілька відділів, які відрізняються в функціональному відношенні і по своїй гістологічній будові: кардиальний відділ, дно шлунка, тіло шлунка, пилорический відділ.

Кардиальний відділ, або кардия шлунка, названий так за те, що він розташовується в безпосередній близькості до серця (від лати. «cor» - серце). Являє собою місце переходу стравоходу в шлунок е невелику прилеглу дільницю самого шлунка. Саме тут знаходиться кардиальний жом - мишечние волокна, які розвинені дуже добре і перешкоджають попаданню їжі з шлунка в стравохід.

Дно шлунка

Якщо провести горизонтальну лінію, що проходить через місце переходу стравоходу в шлунок, то виявиться, що деяка частина шлунка знаходиться над нею. Ця частина органу називається дном, або зведенням, шлунка. У нормі дно шлунка за своєю формою нагадує купол. Тут постійно скупчується невелика кількість повітря, яка поступає до органу випадково разом з харчовими грудками з кардії. Також слизова оболонка зведення містить дуже велику кількість залоз, що виділяють соляну кислоту.

Тіло шлунка - сама велика частина органу, яка займає весь вільний простір від кардиальной частини і дна до пилорического відділу шлунка. Саме тут в основному знаходиться їжа.

Пилорический відділ, або пилорус шлунка (від греч. «сторож») - це частина органу, яка розташована нижче всіх інших і переходить безпосередньо в двенадцатиперстную кишку. У свою чергу, сторож складається з таких частин, як канал і печера. У печері здійснюється накопичення їжі, яка вже була частково переварена органом. Привратниковий канал виконує виключно транспортну функцію, евакуйовуючи вміст шлунка в двенадцатиперстную кишку.

Стінка шлунка складається з декількох оболонок, які розташовуються у вигляді шарів.

Слизова оболонка шлунка виконує його основну функцію, оскільки виділяє соляну кислоту і травні ферменти. Вона вистлана усього лише одним шаром епителиальних кліток, тому дуже схильна до різних видів негативних впливів. Всіма клітками слизової секретируется слиз, який багатий лужними речовинами і покриває зсередини стінки шлунка, захищаючи їх від агресивної соляної кислоти. Залози шлунка представлені у вигляді найдрібніших поглиблень слизової оболонки. Тут розташовані особливо активні клітки, які швидко розмножуються і регенерують. Кожний вигляд кліток відповідальний за свої особливі функції: одні з них виробляють соляну кислоту, інші - травний фермент пепсін, а треті - різні біологічно активні речовини, які також беруть участь в травному процесі. У шлунковій слизовій оболонці є і власний тонкий шар мишечной тканини, завдяки якому на її поверхні утвориться велика кількість складок.

Мишечная оболонка шлунка влаштована досить складно, адже вона виконує такі важливі функції, як перемішування їжі, її проштовхування у напрямі до кишечника або стравоходу, в залежності від того, чи відбувається травлення або має місце процес блювоти. Тому м'язи шлунка утворять три шари, в кожному з яких волокна йдуть в своєму напрямі.

Зовнішній, серозний шар шлунка освічений очеревиною - тонкою плівкою із з'єднувальної тканини, яка покриває зсередини брюшную порожнину, а також органи, що знаходяться в ній. Вона відрізняється тим, що в ній є дуже велика кількість нервових закінчень, тому при роздратуванні вона дає дуже виражені болевие відчуття.

Інервація шлунка: шлункове сплетення, освічене блукаючими нервами і симпатичними нервовими волокнами чревного сплетення.

Кровоснабжение шлунка: ліва шлункова артерія (з чревного стовбура), права желудочно-сальниковая артерія (з желудочно-двенадцатиперстной артерії), права шлункова артерія (з власної печінкової артерії), ліва желудочно-сальниковая артерія і короткі шлункові артерії (з селезінкової артерії). Шлункові і желудочно-сальниковие артерії анастомозируют, утворюючи навколо шлунка артеріальне кільце. Венозний стік: ліва і права шлункові, ліва і права желудочно-сальниковие вени (притоки воротной вени).

Стік лімфи шлунка: праві і ліві шлункові, праві і ліві желудочно-сальниковие, пилорические лімфатичні вузли.

Шлунок має передню стінку (paries anterior), направлену кпереди і декілька догори, і задню стінку (paries posterior), звернену кзади і донизу. Місце впадіння стравоходу в шлунок називається кардиальним отвором (ostium cardiacum). поруч з ним розташовується кардиальная часгь (pars cardiaca), або кардия шлунка. Зліва від неї шлунок розширяється, утворюючи дно (зведення) (fundus, s.fornix) яке донизу і вправо переходить в тіло шлунка (corpus ventriculi). Лівий опуклий край, направлений вниз, називають великою кривизною шлунка (curvatura ventriculi major), правий угнутий край - малою кривизною шлунка (curvatura ventriculi (gastrica) minor). Звужена права частина шлунка - пилорическая частина (pars pilorica), або сторож, поділяється на два відділи. Розрізнюють широку частину - привратниковую печеру (antrum pyioricurn) і звужену частину - канал сторожа (canalis pyloricus), перехідний в двенадцатиперстную кишку. Межею між сторожем і двенадцатиперстной кишкою на поверхні органу є кругова борозна, відповідна отвору каналу сторожа (ostium pyloricurn) і кільцевому м'язу - сфинктеру сторожа.

Мала кривизна шлунка на межі тіла і привратниковой частини утворить неглибоку кутову вирізку (incisure angularis). На великій кривизні є вирізка, що відділяє кардиальную частина від дна шлунка.

Передня стінка шлунка при крючковидной його формі в області кардиальной частини, дна і тіла стикається з діафрагмою, в області малої кривизни - з висцеральной поверхнею лівої частки печінки. Невелика дільниця тіла шлунка, що має трикутну форму, безпосереднє прилежит до передньої брюшной стінки. Позаду шлунка розташована сальниковая сумка - вузький щелевидное простір очеревинної порожнини, який відділяє шлунок від органів, розташований них забрюшинно Позаду шлунка також забрюшинио знаходяться верхній полюс лівої бруньки, надпочечник і підшлункова залоза. Задня поверхня шлунка в області великої кривизни прилежит до поперечної ободочной кишки і її брижейке, у верхній частині цієї кривизни (дно шлунка) - до селезінки.

Шлунок зміщається при диханні і при наповненні сусідніх порожнистих органів (поперечної ободочной кишки). Найменше жвавими зонами є вхідною і вихідною відділи шлунка. Положення шлунка забезпечується наявністю фіксуючих його зв'язок (складок очеревини). Печінково-шлункова зв'язка (lig.hepatogastricum) починається в області воріт печінки і йде до малої кривизни шлунка. Желудочно-ободочная зв'язка (lig.gastrocolicum) йде від великої кривизни шлунка до поперечної ободочной кишки. Шлунково-селезінкова зв'язка (lig. gastrolienale) прямує від початку великої кривизни і лівої частини дна шлунка до комірів селезінки.

Стінки шлунка складаються з слизової оболонки, подслизистой основи, мишечной і серозной оболонок.

Поняття « акселерація» і « ретардация». Особливості методів навчання таких дітей.
Деонтологія в роботі лікаря
Історія розвитку і становлення фізіології і гігієни. Гіппократ і Авиценна, їх взляд у розвиток фізіології і гігієни.
Історія розвитку генетики
Вкажіть одну правильну відповідь
Стерилізація - гуманна операція в благо собачого роду і для полегшення життя роду людського.
Генеалогічне дерево

© 2018-2022  medmat.pp.ua