Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Синдромальний і нозологический підходи в психіатрії. Кола переваги психопатологических синдромів

Психіатрична інтерпретація пов'язана з виявленням феноменів першого порядку - симптомів, другого порядку - синдромів, третього порядку - нозологических одиниць. У Міжнародній класифікації хвороб 10-го перегляду в частині рубрик єдність другого і третього порядків відсутня, і опис зберігається лише на рівні симптомів. Вважається, що нозологическая одиниця повинна характеризуватися конкретною етіологією, патогенезом і патологічною анатомією, але для більшості психічних розладів цей підхід не приймаємо. Виключення складають прогресивний параліч і атрофические деменції. Психіатрична феноменологія характеризується динамікою, яка буває прогредиентной (безперервної), регредиентной (поворотної), приступообразной, при якій після кожного з приступів спостерігаються когнитивние зміни, і періодичної, при якій між приступами немає змін особистості або інтелекту. Прийнято також говорити про «осьову» симптоматике, властиву нозологическим групам. Ця симптоматика відмічається у всіх типологічних групах даної нозології, наприклад, осьова симптоматика деменції відмічається як при хвороби Спис, так і при судинних деменциях, хвороби Альцгеймера або Паркинсона, а осьова симптоматика шизофренії відмічається як при параноидной, так і при простій шизофренії. Для психіатричної інтерпретації важливо, щоб не було протиріч між даними анамнезу, в тому числі зі слів родичів, феноменологією і даними фактичного спостереження. Важливо також, наскільки переживання пацієнта позначаються на його поведінці, якщо переживання не відбиваються на загальному малюнку і деталях поведінки, то потрібно засумніватися в їх достовірності.

Основна психіатрична інтерпретація пов'язана з виділенням симптомів по сферах психопатологических порушень, описаних в загальній психопатології, і синдромів. Всі синдроми діляться на позитивні і негативні. Позитивні являють собою деякий плюс до психічного стану, до них, зокрема, відносяться марення і галюцинації, негативне - мінус, наприклад редукція енергетичного потенціалу або апатія. Кожний синдром може включати симптоми психопатології різних сфер (наприклад, пам'яті і мислення, свідомості і сприйняття), але може складатися і в межах однієї сфери (наприклад, галлюциноз).

КОЛА ПЕРЕВАГИ ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИХ СИНДРОМІВ (ПО СНЕЖНЕВСКОМУ)

1. Неврози: астенічні істеричні явища нав'язливість, психопатические і психопатоподобние стану.

2. МДП: синдроми: маніакальний і депресивний.

3. Група шизофренії. Синдроми: гебефренический, кататонический (збудження-ступор), кататоноонейроидний, парафренний, параноидний.

4. Симптоматичні психози: делирий, аменция, присмеркове затьмарення свідомості, оглушення, істинний вербальний галюциноз.

5. Генуинная епілепсія: епілептичні припадки, дисмнезії.

6. Психози на грунті грубоорганических поразок головного мозку: тотальне паралітичне недоумство, псевдопаралітичний стан, органічний симптомокомплекс, парциальное (дисмнестическое) недоумство, амнестический (Корсаковський) синдром

РЕЦЕПТ. ПРАВИЛА ВИПИСУВАННЯ І ВІДПУСТКИ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ
ЛІКАРСЬКІ ФОРМИ, РЕЧОВИНИ, ЗАСОБИ, ПРЕПАРАТИ
ЗАСОБУ РОСЛИННОГО ПОХОДЖЕННЯ
ГЛАВА 34 ПРОТИВООПУХОЛЕВИЕ (ПРОТИВОБЛАСТОМНИЕ) ЗАСОБУ
I. Засобу, застосовувані при лікуванні захворювань, викликаних патогенними грибами
ДЛЯ ПРОФІЛАКТИКИ І ЛІКУВАННЯ МАЛЯРІЇ
ПРОТИТУБЕРКУЛЬОЗНІ ЗАСОБИ II ГРУПИ а) Синтетичні засоби

© 2018-2022  medmat.pp.ua