Головна

Акушерство   Анатомія   Анестезіологія   Вакцинопрофілактика   Валеологія   Ветеринарія   Гігієна   Захворювання   Імунологія   Кардіологія   Неврологія   Нефрологія   Онкологія   Оториноларингологія   Офтальмологія   Паразитології   Педіатрія   Перша допомога   Психіатрія   Пульмонологія   Реанімація   Ревматологія   Стоматологія   Терапія   Токсикологія   Травматологія   Урологія   Фармакологія   Фармацевтика   Фізіотерапія   Фтизіатрія   Хірургія   Ендокринологія   Епідеміологія  

Інфекції мочевиводящих шляхів. Класифікація, етіологія, клініка, діагностика

О. В. Осипова

Урологія

Шпаргалки -

. RU http://www.litru.ru/bd/?b=112225

«Урология»: ЕКСМО; Москва; 2007

ISBN 978-5-699-21188-

Анотація

Інформативні відповіді на всі питання курсу «Урологія» відповідно до Державного освітнього стандарту.

О. В. Осипова

Урологія

Інфекції мочевиводящих шляхів. Класифікація, етіологія, клініка, діагностика

Інфекції мочевиводящих шляхів- стан інфікування мочевиводящего тракту мікрофлора, яка спричиняє його запалення.

Класифікація. Розрізнюють інфекцію верхніх (пиелонефрит) і нижніх сечових шляхів (цистит, простатит, уретрит) по наявності або відсутності симптомів (симптоматичну або бессимптомную бак-териурию), за походженням інфекції (внебольнич-ную або нозокомиальную, ускладнених і неускладнених. Неускладнені ИМП характеризуються відсутністю порушення стоку. Ускладнені інфекції супроводяться функціональними або анатомічними аномаліями верхніх або нижніх сечових шляхів. Чинники ризику ускладнених ИМП - анатомічні і функціональні порушення, природжена патологія, пузир-но-мочеточниковий рефлюкс, статеве життя, гінекологічне операції, недержання сечі, часті катетеризації; у чоловіків також - необрізана крайня плоть, гомосексуалізм, доброякісна гиперплазия предстательной залози, интравезикальние обструкції. Метаболічні і імунологічний порушення, чужорідні тіла в мочевиводящих шляхах, конкременти, порушення сечовипускання, немолодий вік пацієнта, поразки спинного мозку і розсіяний склероз, цукровий діабет, нейтропения, імунодефіцит, вагітність, інструментальні методи дослідження сприяють ИМП.

Етіологія. При неускладненої ИМП - E. Coli; при ускладнених ИМП гущавині зустрічаються Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, гриби.

Джерело уропатогенних мікроорганізмів - кишечник, анальна область, переддень піхви і периуретральная область. Запалення частіше за все розвивається в умовах порушеного стоку сечі в поєднанні зі зниженням загальної реактивності організму.

Виділяють наступні види ИМП: виражену бактериурию, малу бактериурию, бессимптомную бактериурию і контаминацию. ИМП верифицируют при кількості мікробних тіл більше 105 КОЕ в 1 мл в двох послідовних порціях свежевипущенной сечі і підтверджують мікроскопічним дослідженням сечі з метою виключення вагинальной контаминації, при якій часто спостерігається ложноположи-тельний результат. Зменшення диуреза і нестача рідини, що вводиться сприяють розмноженню бактерій.

Діагностика. Загальноприйнятий скрининговий тест-реагент - смужка з біохімічним реактивом - виявляє присутність лейкоцитарной естерази (пиурия) і оцінює реактивність нитрат-редуктази. Негативний результат тесту-смужки виключає інфікування. На практиці еритроцити і лейкоцити, що становлять сечовий осадок, лизируются при рН сечі більше 6,0, при низької осмолярности сечі, тривалому стоянні сечі; тому ложноотри-цательние результати при мікроскопії сечі зустрічаються частіше, ніж ложноположительние при дослідженні тестом-смужкою. Мікроскопічне дослідження осадка сечі обов'язкове.

Використання фазової-констрастної техніки полегшує визначення більшості клітинних елементів в порівнянні зі світловою мікроскопією.

АПАРАТУРА ДЛЯ ОПРОМІНЕННЯ РЕНТГЕНІВСЬКИМИ І ГАММА-ПРОМЕНЯМИ
ЕЛЕКТРОХИРУРГИЧЕСКИЕ АПАРАТИ Й ІНСТРУМЕНТИ
СВЕТОЛЕЧЕБНАЯ АПАРАТУРА
АПАРАТУРА ДЛЯ ШТУЧНОЇ ВЕНТИЛЯЦІЇ ЛЕГЕНЬ І НАРКОЗУ
Функції воздухоносних шляхів. Захисні дихальні реф-кси. Мертвий простір
НАБОРИ Й ІНСТРУМЕНТИ, ЗАСТОСОВУВАНІ ДЛЯ СТЕОСИНТЕЗА
ЗАСОБИ ТРАНСПОРТНОЇ ІММОБІЛІЗАЦИІ

© 2018-2022  medmat.pp.ua